桂枝甘草龙骨牡蛎汤方治疗病毒性心肌炎

《伤寒论》中的桂枝甘草龙骨牡蛎汤具有温通心阳，潜镇安神的作用，主要治疗心阳虚而致心悸，烦躁不宁，怵惕不寐，多汗，脉虚浮等症。笔者将其用于治疗心阳虚型病毒性心肌炎，取得了良好的效果，现报告如下。     

温益心阳法的临床运用探析

温益心阳法的临床应用范围甚广,如用之得当,则收效卓著。兹就其立法依据、主要功效及其对危重病证的应用,略抒管见于下。1立法依据心者,五脏六腑之大主也,乃人体生命活动的中枢。然心之用,全在于本脏所蕴藏的阳气。只有心阳充裕、君火温达,方可上煦于胸、下暖肾水,阴阳既济、升     

基于心为太阳论伏风发病的机制

心为“阳中之太阳”是对心脏气化功能的高度概括,指心通过对机体的温煦、推动作用而主宰一身之生命活动。“春伤于风,夏生飧泄”的机制在于,风为阳邪,伏至夏季,化寒伤阳,故生飧泄之阴病。基于心主一身之阳气的理论,从阴阳转化的角度阐述伏风发病的机制更合经旨。《素问·四气调神大论》云：“逆之则伤肝,夏为寒变。”由于心阳理论式微,使五行相胜学说成为主流,从而在理解上出现歧义和偏差。因此,在阅读古籍和理解传统理论时需要注意把握“心阳”理论的重要意义。     

心阳片通过抑制心肌细胞自噬改善心力衰竭小鼠心功能的作用研究

目的探讨心阳片调节心肌细胞自噬改善心力衰竭(Heart failure,HF)小鼠心功能的作用机制。方法将48只雄性C57BL/6J小鼠随机分为假手术组,模型组,心阳片低、中、高剂量组(455、910、1820 mg·kg^-1)及3-甲基腺嘌呤组(15 mg·kg^-1,腹腔注射给药),每组8只;采用主动脉弓缩窄术复制HF小鼠模型;按上述剂量灌胃给药,灌胃体积为8 mL·kg^-1,每天给药1次,连续4周。采用心脏彩超检测各组小鼠心功能:小鼠左心室射血分数(LVEF)及左室短轴缩短率(LVFS);采用q PCR法检测小鼠心脏组织HF生物标记物B型钠尿肽(BNP)mRNA的表达;采用Western Blot法检测小鼠心肌细胞自噬相关蛋白Beclin-1及LC3BⅡ/Ⅰ的表达。结果与假手术组比较,模型组小鼠的LVEF、LVFS显著降低(P<0.05),BNP mRNA及Beclin-1、LC3BⅡ/Ⅰ蛋白表达明显上调(P<0.05)。与模型组比较,心阳片低、中、高剂量组及3-甲基腺嘌呤组小鼠的LVEF、LVFS显著升高(P<0.05),BNP mRNA及Beclin-1、LC3BⅡ/Ⅰ蛋白表达明显下调(P<0.05)。结论心阳片可能通过抑制心肌细胞过度自噬改善HF小鼠的心功能。     

卢尚岭治疗慢性心衰经验

总结卢尚岭教授对慢性心衰病机认识与治疗经验。心衰是各种心病日久的常见转归,其危害严重。由于导致心衰的疾病不同,因而患者发病年龄、体质、病程与病性有明显差异。心气心阳虚损,乃至衰竭,推动无力,气化失司,以致血瘀水停,是心衰发病的共同病机。五脏俱病,病位在心;心脏受邪,体用俱损。正虚邪实互为影响,心气心阳不足,正虚不充,必然导致气滞、痰浊、瘀血、寒凝、浊滞、水停等邪气内生,邪甚伤正。因此,治疗心衰强调补虚扶正与祛邪泄浊兼顾,以益气温阳、活血通脉、行水泄浊为治疗原则。创制心衰1号方、心衰2号方、益心汤等,并随证加减,常获满意疗效。     

桂枝龙骨牡蛎汤治疗心阳亏虚型心律失常的临床观察

目的:观察桂枝龙骨牡蛎汤治疗心阳亏虚型心律失常的临床疗效.方法:将96例患者随机分为两组,治疗组52例以桂枝龙骨牡蛎汤治疗,对照组44例予稳心颗粒治疗,疗程均为8周.用药前后各做1次心电图和24 h动态心电图检查,检测血液流变学指标,评估临床症状积分和疗效.结果:总有效率治疗组为90.4%,对照组为72.7%,两组比较,差异有统计学意义(P<0.05);治疗组治疗后血浆黏度、纤维蛋白原、红细胞比容与治疗前比较均有统计学意义(P<0.01),但对照组治疗前后无变化.结论:桂枝龙骨牡蛎汤对心阳亏虚型心律失常有较好的临床疗效.     

茯苓四逆汤化裁结合艾灸疗法治疗老年心阳亏虚型慢性心力衰竭的临床疗效

目的 分析茯苓四逆汤化裁结合艾灸疗法治疗老年心阳亏虚型慢性心力衰竭(心衰)临床疗效。方法 纳入老年心阳亏虚型慢性心衰患者109例,以随机数字表法分成对照组(54例)、观察组(55例)。对照组给予西医常规治疗(地高辛、卡托普利、硝酸异山梨酯等),观察组在西医常规治疗基础上结合茯苓四逆汤化裁及艾灸疗法治疗,比较两组临床疗效、治疗前后两组心功能指标、中医证候积分(心悸、频发咳嗽、小便短少、面浮跗肿、形寒畏冷、腰酸便溏等)、治疗前及治疗1、2、3个月患者6 min步行距离、治疗前后炎性因子指标及血管内皮功能指标、醛固酮(ALD)及血管紧张素(Ang)Ⅱ水平、明尼苏达心衰生活质量(MLHFQ)量表评分、不良反应。结果 观察组总有效率显著高于对照组(P<0.05);两组治疗前左室射血分数(LVEF)及左室舒张末内径(LVED)等心功能指标、中医证候积分(心悸、频发咳嗽、小便短少、面浮跗肿、形寒畏冷、腰酸便溏等)、肿瘤坏死因子(TNF)-α与C反应蛋白(CRP)水平、内皮素(ET)、血清一氧化氮(NO)、降钙素基因相关肽(CGRP)、ALD、AngⅡ水平、MLHFQ评分差异无统计学意义(P&g...     

浅谈“心瘅者，脉不通”临床之见

中医之“心瘅”病系五脏瘅之一。其病记载始见于《黄帝内经》。如《素向·瘅论》云：“心瘅者，脉不通”，《诸病源候论·胸瘅候》记载，胸痹之症，“因虚而发”释其义既心阳瘅塞，虚衰是导致血脉瘀滞不通的直接原因，而血脉不通又是心阳瘅塞与虚衰的结果。[第一段]     

当归四逆汤加味治疗心阳瘀阻型病态窦房结综合征30例

996～ 2 0 0 0年我们应用当归四逆汤加味治疗心阳瘀阻型病态窦房结综合征 ,取得较好疗效 ,现总结如下。1　资料与方法1 1临床资料所观察 5 9例均为我院 1996～ 2 0 0 0年门诊与住院病例 ,符合《中药新药治疗病态窦房结综合征的临床研究指导原则》诊断标准且符合心阳瘀阻型辨证标准[1] ,排除因感染、急性心肌梗塞等所致窦房结功能不全。按就诊先后顺序随机分为治疗组和对照组。治疗组 30例 ,其中男 14例 ,女 16例 ,平均年龄(5 3 76± 6 89)岁 ,平均病程 (9 2 3± 3 16)年 ,合并冠心病 10例 ,高血压 5例 ,高脂血症 12例 ;对照组 2 9例 ,其中男…