脾肾阳虚型高血压患者胰岛素抵抗、性激素及β2-微球蛋白的特点研究

[目的]研究脾肾阳虚型高血压(EH)患者胰岛素抵抗(IR)、性激素及β2-微球蛋白(β2-MG)的相应特点.[方法]随机选择符合中医证候辨证标准的脾肾阳虚组和肝阳上亢组EH患者各110例,检测其IR相关性指标[包括空腹血糖(FBG)、胰岛素(INS)、C肽水平等,并计算胰岛素敏感指数(ISI)]、性激素[血浆雌二醇(E2)、睾酮(T)]及β2-MG等指标,同时与110例正常对照组进行对比分析.[结果]脾肾阳虚组和肝阳上亢组EH患者的ISI水平均低于正常对照组,,差异有显著性意义(P<0.05),其中脾肾阳虚组水平又低于肝阳上亢组(P<0.05).与正常对照组比较,脾肾阳虚型患者的E2和血清β2-MG水平、E2/T比值均显著性升高(P<0.05或P<0.01),T水平显著性降低(P<0.05);肝阳上亢组仅E2水平显著性升高(P<0.01).[结论]胰岛素敏感指数和睾酮的低水平以及雌二醇、E2/T比值、血清β2-微球蛋白的高水平可能是脾肾阳虚型EH重要的病理特征之一.     

月经后期源流考

月经后期为妇科常见疾病,症见月经周期延期7d以上,甚至3、5个月一行,持续2个周期以上者.历代医家对妇科疾病的研究不外乎经、带、胎、产,其中月经病可起于女子二七之龄,至七七天癸竭方止.故文章通过查阅历代相关书籍文献,按历史脉络梳理月经后期病名,并讨论历代医家关于月经后期病因病机、证候分类及治法治则的认识,以期对现代月经...     

柔筋止痛针刺法治疗帕金森病伴发不同类型疼痛患者的临床观察

目的 观察柔筋止痛针刺法治疗帕金森病伴发疼痛的疗效及对不同类型疼痛的治疗效果. 方法 将帕金森病伴发疼痛患者84例,根据Chandhur疼痛分类形式分为骨骼肌疼痛(22例)、根性疼痛(10例)、运动障碍性疼痛(34例)、不能静坐或坐立不安感导致的疼痛(14例)及其他(4例).所有患者常规口服治疗帕金森病西药,停止服用止...     

高压氧辅助治疗对鳀鱼腐败气体中毒肺损伤CT表现及心肌酶谱的影响

目的:探讨高压氧辅助治疗对鳀鱼腐败气体中毒肺损伤CT表现及心肌酶谱的影响。方法:收集2015年7月至2020年7月荣成市石岛人民医院收治的84例鳀鱼腐败气体中毒患者的临床资料,均为急诊入院,胸部CT示肺部损伤。按照治疗方法分为观察组( n＝39)和对照组( n＝45),2组患者入院同时防治肺水肿...     

麝香保心丸对冠心病心绞痛患者心功能的影响及相关机制分析

目的:探讨麝香保心丸对冠心病心绞痛患者心功能的影响及相关机制.方法:选取2017年12月—2019年12月与上海市浦东新区曹路社区卫生中心社区家庭医生签约服务的冠心病心绞痛患者150例,将其随机分为对照组(n=75)和观察组(n=75),对照组给予常规治疗,观察组在对照组基础上口服麝香保心丸,两组患者均进行为期3个月的...     

心型脂肪酸结合蛋白、半乳糖凝集素3水平在急性心肌梗死患者外周血中表达及其对预后评估价值研究

目的 探讨心型脂肪酸结合蛋白（H-FABP）、半乳糖凝集素3(Gal3)水平在急性心肌梗死（AMI）患者外周血中的表达及其对预后评估价值。方法 选取自2020年1月至2021年12月收治的98例AMI患者纳入AMI组,另选取同期体检健康者62例纳入健康组,比较两组受试者外周血H-FABP、Gal3水平。Pearson相关性分析AMI患者外周血H-FABP、Gal3水平与Gensini积分的相关性,Logistics回归分析AMI患者预后不良的影响因素,受试者工作特征（ROC）曲线分析AMI患者外周血H-FABP、Gal3水平对不良预后的评估价值。结果 AMI组患者外周血H-FABP、Gal3水平明显高于健康组,差异均有统计学意义（P<0.05）。AMI患者外周血Gal3、H-FABP水平与Gensini积分呈正相关（r=0.551、0.458,P<0.05）。随访12个月,主要不良心血管事件发生率为26.5%(26/98)。单因素分析结果显示,年龄、冠脉病变数目、发病至入院时间、N-末端脑钠肽前体（NT-proBNP）、心肌肌钙蛋白I(cTnI)、Gensini积分、H-F...     

黄新艳运用柴胡桂枝干姜汤验案举隅

柴胡桂枝干姜汤出自《伤寒杂病论》,因其疗效显著被历代医家广泛应用。黄新艳教授认为,柴胡桂枝干姜汤主症为神疲乏力、畏寒、口干、口苦、小便不利,辨证属肝胆郁热、脾肾虚寒之寒热错杂证。于临床应用时,随证加减,可获良效。     

韩学杰教授治疗女性更年期综合征临证思路探析

女性更年期综合征又称经断前后诸证,是指妇女在绝经期前后,出现一系列与绝经有关的症状。韩学杰认为女性更年期发病的始动因素在于肾气不足、天癸渐衰,由此所致的脏腑阴阳失衡、气血失常是该病发生的关键病机,进一步发展出现以肝、心、脾、肺等脏腑功能失常为主的临床表现。临证遵循“阴阳失衡,气血失常”病因病机观,“肾虚为本,五脏同病”疾病证治观以及“调肝解郁,佐以意疗”增效防复观。     

临证治疗产后病举隅

“产后病”为中医妇科多发病、常见病,多由于产时耗伤、产后调护不当所致,若不积极治疗,则可能引发产后恶露不绝、阴挺、妇人腹痛等。中医在诊治产后病方面具有丰富的理论和临床基础,通常遵循“多虚多瘀”的病理特点来论治。导师李琼教授临证三十余年,并师承全国名中医丁丽仙教授,治疗产后病的经验丰富,疗效好,现将二则医案总结如下。     

“六心”优质护理服务结合中医适宜技术在低年资护士教学中的应用

目的：探讨“六心”优质护理服务结合中医适宜技术在低年资护士教学中的应用价值。方法：选择2019年1—10月参加医院中医护理培训的低年资护士共60名为研究对象,随机均分为观察组和对照组各30名。对照组采用传统中医护理临床教学管理,观察组则采用“六心”优质护理服务结合中医适宜技术管理,统计两组低年资护士的管理效果。结果：观察组低年资护士中医相关知识掌握度考核得分,显著高于对照组(P<0.05)。观察组低年资护士个人能力评分,均显著高于对照组(P<0.05)。结论：“六心”优质护理服务结合中医适宜技术应用于低年资护士临床教学中效果良好,能明显提高新护士中医护理理论知识、专科技能掌握度和护士个人能力,促进医院优秀护理人才培养低年资护士,具有显著的应用效果。