维持性血液透析患者并心动过缓的临床因素分析

目的:了解维持性血液透析患者并发心动过缓的常见因素。方法:把心动过缓的血液透析患者,在开始血液透析前进行床边心电图检查,抽静脉血检测血清钾等;透析过程进行心电监护,观察患者心动过缓的类型、心率次数、血清钾的数值、临床症状、药物治疗的情况。结果:维持性血液透析患者并发心动过缓常见因素有:高钾血症、药物过量和中毒、代谢低下等。结论:及早干预诱发心动过缓的常见因素,可减少严重心动过缓的发生。     

高频电刀致全麻手术中反复心率减慢一例

患者,男,60岁,74 kg,因左下肢疼痛11个月于第二炮兵总医院2013年8月3日入院.术前诊断左股骨头坏死,拟行左全髋关节置换术.患者无高血压,冠心病史,未有过心动过缓及其它心律失常病史.2年前曾发生脑梗死,无明显后遗症,平素规律口服阿司匹林75 mg/d,     

心率快慢有学问

心率是指心脏跳动的频率,即心脏在单位时间(1分钟)内跳动的次数,也就是用来表示心脏跳动速度的快慢。一般情况下人们的心率与脉搏基本相等,而房颤患者脉搏率短于心率。在日常生活中,人们会有意无意的测量到自己的心率或脉搏,也就不禁会有这样的疑问:心率倒底是偏快好还是偏慢好呢?很多人会觉得心率偏快好,因为这说明心脏的工作效率高,人体血液流动快,是机体有活力的象征。而另一些人认为还是心率偏慢好,在他     

新生儿心律失常22例临床分析

近年来通过体检发现在我院出生以及从外院转入我院的危重新生儿心律失常发病率并不少见.据相关文献报道新生儿心律失常的发病率为1.7%~4.8%[1].本文笔者回顾性分析我院收治的22例新生儿心律失常患儿的临床资料,报道如下.     

新生儿呼吸暂停与急性胆红素脑病

新生儿呼吸暂停定义为呼吸停止超过20s或不足20s而伴有心动过缓、明显的低氧血症或发绀,胎龄小于34周的早产儿发生率较高,少见于晚期早产儿和足月儿。新生儿呼吸暂停通常预示着中枢神经系统发育不全或功能损伤,越来越多证据表明新生儿呼吸暂停与急性胆红素脑病存在相关性。本文就现有病例报道及研究对新生儿呼吸暂停与急性胆红素脑病之间的联系进行阐述。1新生儿呼吸控制系统呼吸暂停根据其发病机制的不同可分为中枢性     

心先安联合参麦注射液治疗窦性心动过缓68例疗效观察

目的：探讨心先安联合参麦注射液治疗老年心动过缓的临床效果。方法对临床136例窦性心动过缓的老年患者分别给予心先安联合参麦注射液（观察组）与心先安注射液（对照组）治疗,观察2组患者的临床效果。结果2组患者治疗后心电图表现观察组,总有效率91.2%,明显优于对照组的75.0%,差异有统计学意义（P<0.05）。2组临床症状改善情况观察组明显优于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。结论心先安联合参麦注射液能够有效提高老年患者的心率,明显改善老年窦性心动过缓患者的生活质量。     

甲基强的松龙致窦性心动过缓1例

1例类风湿关节炎导致的肺间质性变的患者,甲基强的松龙200 mg/d静滴,治疗到第3天,患者出现胸闷、头昏、乏力症状,检查心电图示:窦性心动过缓(38次/分)。停用甲基强的松龙后恢复正常。     

ICU中气管插管患者使用咪达唑仑替代右美托咪定负荷量进行镇静治疗的可行性研究

目的：研究使用咪达唑仑替代右美托咪定负荷量进行镇静治疗帮助降低心动过缓、低血压发生率的可行性。方法：选择ICU中不耐受经口气管插管,需镇痛镇静治疗的患者53例,随机分为咪达唑仑+右美托咪定组（28例）和右美托咪定组（25例）,观察两组患者达到理想镇静状态（Ramsay评分4分、Riker评分4分）时间,10min后需增加负荷量方能达到理想镇静状态患者比例及心动过缓、低血压发生率。结果：咪达唑仑+右美托咪定组较右美托咪定组更快达到理想镇静状态。两组患者10min后需增加负荷量方能达到理想镇静状态比例、发生低血压比例差异无统计学意义。右美托咪定组较咪达唑仑+右美托咪定组更易发生心动过缓。结论：使用咪达唑仑代替右美托咪定负荷量有利于更快达到理想镇静状态及降低心动过缓发生率,但本方案不能降低低血压发生率。     

房室结内双径路间的隐匿折返和蝉联现象

本文报道2例房室结内双径路传导及结内双径路间隐匿折返和蝉联现象。心电图表现:(1)心房激动持续经慢径或快径下传,(2)跳跃式房室文氏周期,(3)跳跃式房室反文氏周期。     

心脏起搏对心动过缓患者心功能及房性心律失常的影响

目的:评价不同起搏方式(DDD方式和VVI方式)对长期心脏起搏患者心功能及心律失常的影响。方法:分别对43例VVI起搏治疗和32例DDD起搏治疗患者进行临床、心电图、超声心动图的定期随访,随访时间平均为34±6.8个月和32±8.3个月。结果:与治疗前比较,R波抑制型起搏器(VVI)组随访期左房内径明显增大,左室射血分数(LVEF)显著减退(P均<0.05);房室全能型起搏器(DDD)组左房内径、LVEF无显著差异;与DDD组比较,VVI组左房内径明显增大(P<0.01),LVEF显著减退(P<0.01),房性心律失常明显增加(P<0.01),心功能显著恶化(级别显著增加),P<0.05。结论:DDD心脏起搏器可显著改善心功能,减少房性心律失常,比VVI起搏器为佳。