急性重症胆管炎的内镜腹腔镜联合治疗策略

20世纪70年代十二指肠镜鼻胆管引流术（endoscopic nasobiliary drainage，ENBD）的出现大幅度降低了急性重症胆管炎（acute cholangitis of severetype，ACST）的病死率，80年代腹腔镜的临床应用，使胆道外科实现了一定程度的微创化。尽管十二指肠镜、腹腔镜技术在胆道外科显示了独特的优势，但由于传统开腹手术、[第一段]     

顺逆结合法腹腔镜胆囊切除术42例体会

随着腹腔镜胆囊切除术(LC)的广泛开展,LC已成为治疗胆囊良性病变的首选标准术式.虽然腹腔镜技术已不断提高,但其并发症仍时有发生,胆道损伤是其最常见、最严重的并发症之一.如何减少胆道损伤这一并发症,是临床医生亟需面对和解决的问题.借鉴开腹胆囊切除术(OC)在处理较困难的胆囊时采用顺逆结合法的优点,将顺逆结合法应用于LC中,取得了满意的效果.现报告如下:     

胆囊黏液腺癌1例诊治体会

胆囊恶性肿瘤为LC的禁忌证，尤其是胆囊黏液腺癌比较少见，其特有的胶冻样物质容易在腹腔引起肿瘤细胞的种植转移。2006年7月我科在1例腹腔镜胆囊切除术（laparoseopic cholecystectomy，LE）中发现胆囊黏液腺癌，果断中转开腹手术，现将本例情况报道如下。[第一段]     

腹腔镜下子宫肌瘤剔除术93例临床分析

子宫肌瘸是女性生殖系统最常见的良性肿瘤,多见于30-50岁妇女,30岁以上妇女约20%有子宫肌瘤[1].我们于2007年8月2008年2月行腹腔镜下子宫肌瘤剔除术93例,取得良好的满意效果,现报告如下.     

腹腔镜与开腹子宫肌瘤剔除术的疗效比较分析

子宫肌瘤是女性生殖器官最常见的良性肿瘤,在30～50岁妇女中多发[1].药物治疗多无效,或虽有效但疗效维持时间短,多数症状性子宫肌瘤患者最终需手术治疗.手术方式包括子宫切除术和子宫肌瘤剔除术.近年来,随着越来越多的妇女选择晚生育,且更加重视子宫生理功能以及身体的完整性,子宫肌瘤剔除术的应用逐渐增加,我院对要求保留子宫的子宫肌瘤患者采用腹腔镜下子宫肌瘤剔除术或开腹手术,观察两者疗效,现报道如下.     

腹腔镜卵巢囊肿剥除术80例

我院自 2 0 0 0年 9月～ 2 0 0 2年 6月 ,应用腹腔镜行卵巢囊肿剥除术 80例 ,疗效满意 ,报道如下。1　临床资料1.1　病例选择　本组病例 80例 ,全部为住院病人 ,年龄 17～6 5岁 ,全部病例均经B超、妇科检查诊断为卵巢良性肿瘤 ,全部病例均无手术禁忌证。1.2　术前准备　患者术前准备基本同传统开腹手术 ,仅备皮时注意对脐孔的清洁 ,肠道准备要充分 ,使术中能很好地推开肠管 ,使腹腔易于暴露。1.3　手术经过　麻醉成功后 ,患者取膀胱截石位 ,常规消毒和铺巾 ,膀胱内置留尿管 ,沿脐轮下缘弧形切开一长 1cm切口。用气腹针建立气腹 ,拔出气腹针…     

3种方式剔除子宫肌瘤的临床分析

子宫肌瘤剔除术传统的治疗手段是开腹手术。近年来，随着保健意识的增强及对生活质量要求的提高，阴式子宫肌瘤剔除术及腹腔镜下子宫肌瘤剔除术的比例正在日益增加，本文回顾性分析我院2006年1月-2007年3月80例子宫肌瘤剔除术患者的临床资料，现将结果报道如下。[第一段]     

妇科腹腔镜手术中转开腹22例原因分析

目的 探讨妇科腹腔镜手术中转开腹的原因及从中吸取的经验。方法 回顾分析2004年6月-2007年6月我院982例妇科腹腔镜手术中中转开腹22例的临床资料。结果 腹腔镜中转开腹率为2．24％，22例中转开腹的原因及其所占的比例依次为：盆腔粘连6例（27．27％），子宫肌瘤部位特殊3例（13．64％），并发症3例（13．64％），卵巢恶性肿瘤3例（13．64％），术中出血3例（13．64％），官角妊娠2例（9．09％），盆腔肿瘤来源于肠道者2例（9．09％）。结论 术者手术技巧是手术中转开腹原因之一，要提高手术操作技巧；明确术前诊断，充分估计手术难度，可以减少腹腔镜手术中转开腹率；遇到困难，适时开腹可以减少手术并发症。     

新式剖宫产术中开腹步骤的改良

2000年1月至2002年6月,我院将新式剖宫产术中的开腹步骤进行改良,减少了腹直肌下血管的损伤和筋膜下血肿的发生,效果良好,现报告如下.     

妇科开腹手术中探查卵巢的意义

妇科开腹手术中探查卵巢的意义第二医院妇产科李宝婷钱丽娟病例摘要例１．患者３７岁，因闭经５０天，恶心呕吐５天，临床诊为早孕合并子宫肌瘤于１９９５年１１月２７日收入院。妇科检查：外阴（一）。阴道畅，宫颈光滑、着色，子宫前位，如孕４月大小，表面不平、质硬，...