供体亚低温状态对公民逝世后器官捐献移植肾功能的影响

目的  探讨供体亚低温状态对公民逝世后器官捐献肾移植早期肾功能影响。方法  将符合入选条件的36例公民逝世后器官捐献供体根据处理方式随机分为常温组（体温36.5~37.5℃,19例）和亚低温组（体温34.0~35.0℃,17例）。对应供体分组的肾移植受体包括常温组（38例）和亚低温组（34例）。比较两组供体、受体的围手术期情况和两组受体术后移植肾功能恢复情况,包括移植物功能延迟恢复（DGF）和原发性无功能（PNF）发生率。结果  两组供体围手术期的尿量、血清肌酐（Scr）、收缩压、血氧饱和度、热缺血时间和冷缺血时间比较,均无统计学意义（均为P < 0.05）。两组受体的手术时间、术中平均血糖、术中平均动脉压比较,差异均无统计学意义（均为P < 0.05）。亚低温组和常温组受体术后DGF发生率分别为6%和24%,两组受体DGF发生率比较,差异有统计学意义（χ²=4.393,P=0.036）。亚低温组和常温组受体术后PNF发生率均为3%,两组受体PNF发生率比较,差异无统计学意义（χ²=0.000,P=1）。结论  供体亚低温状态可以显著降低受体DGF的发生率,对PNF的发生率则无明显影响。     

mitoKATP在槲皮素抑制心肌细胞肥大中作用

目的 探讨线粒体三磷酸腺苷（ATP）敏感性钾通道（mitoK_ATP）在槲皮素抑制乳大鼠心肌细胞肥大中的作用。方法 利用体外培养模型,以苯肾上腺素（PE）10 μmol/L诱导心肌细胞肥大,在mitoK_ATP通道阻断剂5-羟基癸酸（5-HD）存在情况下,槲皮素设25、50、100 μmol/L 3个剂量;用Lowry法检测心肌细胞蛋白质含量,消化分离法及计算机图像分析系统检测心肌细胞体积,逆转录-聚合酶链反应（RT-PCR）法检测心肌细胞心房钠尿肽（ANP）的mRNA 表达,Western印迹法测定K_ATP通道K_ir6.2亚基表达。结果 与对照组比较,模型组大鼠心肌细胞总蛋白质含量[（27.45±2.45）μg]增加,细胞体积[（2 278±156）μm³]增大,ANP的mRNA 表达增多,K_ir6.2表达无 明显变化;与模型组比较,槲皮素50、100 μmol/L组心肌细胞蛋白含量[分别为（21.15±1.39）、（19.28±2.23）μg]减少、细胞体积[分别为（1 656±230）、（1 398±298）μm³]减小,K_ir6.2表达增加,呈剂量依赖性。而在加入5-HD后,槲皮素对PE诱导心肌肥大的抑制作用消失。结论 槲皮素可通过开放mitoK_ATP通道抑制 PE诱导的乳大鼠心肌细胞肥大。     

山东户籍及流动人口肺结核患者就诊延迟现状及影响因素

目的了解户籍与流动人口肺结核患者的就诊延迟现状及其影响因素。方法采用单纯随机抽样方法选取山东省4个全球基金项目县,通过自制问卷对目标县登记的肺结核患者进行调查。结果调查的928例患者中户籍人口患者595例（64.1%）,流动人口患者333例（35.9%）,中位年龄分别为51和28岁,就诊间隔的中位天数分别为30和17 d,就诊延迟率分别为66.4%和56.2%;多因素logistic回归分析结果显示,咳嗽咳痰（OR=3.0,95%CI=1.6~5.6）、痰检阳性（OR=1.7,95%CI=1.0~2.9）、就诊患者（OR=7.6,95%CI=2.7~21.0）和转诊患者（OR=9.0,95%CI=3.1~26.2）是户籍人口患者就诊延迟的危险因素,咯血（OR=0.4,95%CI=0.2~0.9）是其保护因素;咳嗽咳痰（OR=2.3,95%CI=1.4~3.7）、痰检阳性（OR=1.9,95%CI=1.3~2.8）、就诊患者（OR=3.8,95%CI=1.8~8.0）和转诊患者（OR=5.6,95%CI=2.5~12.3）是流动人口患者就诊延迟的危险因素。结论无论户籍还是流动人口,对肺结核疑似症状的警惕性不强,缺乏及时到医疗卫生机构就诊的意识是其就诊延迟的主要原因,需采取针对性措施予以改进。     

髂内动脉钙化对肾移植受者移植物功能延迟恢复和近期预后的影响

目的  分析髂内动脉钙化与肾移植受者移植物功能延迟恢复（DGF）及近期预后的相关性。方法  回顾性分析222例肾移植受者的临床资料。依据肾功能恢复情况分为DGF组（50例）和移植物功能正常恢复（IGF）组（172例）,根据是否合并髂内动脉重度钙化将DGF组和IGF组分为DGF高危组（22例）、DGF低危组（28例）、IGF高危组（41例）以及IGF低危组（131例）。比较两组供受者临床资料,总结肾移植术后DGF及髂内动脉钙化发生情况,分析肾移植术后发生DGF的危险因素、髂内动脉钙化与临床指标的相关性以及DGF合并髂内动脉重度钙化受者近期预后。结果  本研究中DGF发生率为22.5%（50/222）。肾移植受者中28.4%（63/222）合并髂内动脉重度钙化,DGF组中44%（22/50）合并髂内动脉重度钙化,高于IGF组中的23.8%（41/172）（P < 0.05）。单因素分析结果显示供者终末血清肌酐（Scr）高、男性供者,受者甘油三酯水平高和髂内动脉重度钙化是肾移植术后发生DGF的危险因素（均为P < 0.05）。多因素logistic回归分析显示供者Scr≥143 μmol/L及受者髂内动脉重度钙化是肾移植术后发生DGF的独立危险因素（均为P < 0.05）。相关性分析结果显示髂内动脉钙化与受者年龄和肾动脉吻合方式均呈弱相关（均为P < 0.05）。DGF组受者术后1个月的Scr高于IGF组,估算肾小球滤过率（eGFR）低于IGF组（均为P < 0.05）;DGF高危组受者术后12个月的eGFR低于DGF低危组、IGF高危组以及IGF低危组（均为P < 0.05）。结论  髂内动脉钙化不仅是影响移植肾功能恢复的危险因素,也对移植肾功能的近期预后造成不良影响。     

PSD-95在七氟烷麻醉致新生大鼠远期学习记忆功能损害机制中的作用

目的:探讨突触后致密物-95(postsynaptic density-95,PSD-95)在七氟烷麻醉致新生大鼠远期学习记忆功能损害机制中的作用。方法:选择SPF级鼠龄7 d的SD大鼠54只,按照随机数字法分为3组：对照组(暴露于空气)、模型组(暴露于2.1%的七氟烷,4 h/d,连续3 d)、PSD-95抑制剂组(...     

疏风解毒胶囊治疗急性鼻窦炎的疗效观察

目的 观察疏风解毒胶囊治疗急性鼻窦炎的疗效.方法 将120例患者随机分为两组各60例,治疗组使用疏风解毒胶囊联合阿莫西林克拉维酸钾片,对照组单用阿莫西林克拉维酸钾片,对两组临床资料进行分析,观察疗效及不良反应.结果 治疗组总有效率为95.00％,显著高于对照组的83.33％ (P＜ 0.05).两组治疗3、7、10 d...     

酶处理急性分离技术用于研究果蝇成虫中枢神经细胞钾电流

目的 建立急性分离果蝇成虫中枢神经细胞技术,并记录分析其钾电流。方法 取S、R或H品系果蝇成虫3—5只,分离出果蝇脑组织。胶原酶消化处理后,加入10％的胎牛血清果蝇培养基终止酶反应。巴氏吸管吹打,细胞悬液静置1h后用于电生理实验。全细胞电压钳记录并分析其外向钾电流。结果 酶消化法成功急性分离出果蝇成虫中枢神经细胞。85％以上为Ⅱ型神经细胞,少部分为Ⅰ型和Ⅲ型神经细胞。记录到快失活与持续复合型、慢失活型、快失活和持续型四种全细胞钾电流。结论 本技术可成功急性分离三品系果蝇成虫中枢神经细胞,并记录到四种钾电流。     

ATP敏感钾通道在心肌缺血预适应中的研究进展

缺血预适应是心肌对抗缺血的重要保护机制,ATP敏感钾通道在心肌缺血预适应中起着重要作用,本文对ATP敏感钾通道在心肌缺血预适应中的研究进展进行综述。     

TIMP-2和IGFBP7对DCD肾移植术后肾功能延迟恢复的预测价值

目的:探讨心脏死亡器官捐献(DCD)肾移植术后患者血清金属蛋白酶组织抑制物-2(TIMP-2)和胰岛素样生长因子结合蛋白7(IGFBP7)对术后肾功能延迟恢复(DGF)的预测价值。方法:采用前瞻性研究设计,选取2018年1月至2020年10月宁波大学附属李惠利医院收治的DCD肾移植患者。纳入标准：①数据资料完整;②术后...