盐酸氨溴索序贯疗法治疗慢性支气管炎效果观察

目的:观察在临床治疗慢性支气管炎的过程中开展盐酸氨溴索序贯疗法干预的有效性及安全性。方法:将本院2021年1月至2021年12月收治的76例慢性支气管炎患者作为研究对象,采用双盲分组法将76例患者分成两组,对参照组38例患者开展常规静脉注射盐酸氨溴索注射液的治疗,对治疗组38例患者开展盐酸氨溴索序贯疗法的治疗,对参照组与治疗组患者治疗后的临床疗效展开比较分析。结果:治疗组患者用药后的治疗优良率、PaO_(2)水平明显高于参照组(P<0.05),差异具有统计学意义;且治疗组干预后的PaCO_(2)水平、IL-6、hs-CRP相对于参照组更低(P<0.05),差异具有统计学意义;但两组慢性支气管炎患者治疗后的不良反应发生率之间的差异明显(P<0.05),有统计学意义。结论:在临床治疗中为慢性支气管炎患者实施盐酸氨溴索序贯疗法干预的安全性及有效性均较高,能更好地改善患者的炎症因子水平、血气指标,缓解患者的临床表现,提高患者的生活质量水平,改善患者的病情,促进患者预后。     

子宫内膜异位症术后不同药物治疗对腹腔内环境及妊娠率的影响

目的探讨子宫内膜异位症(endometriosis,EMs)腹腔镜手术后不同药物治疗对腹腔内环境及临床妊娠率的影响。方法 80例有生育要求的EMs患者经腹腔镜手术后,分别给予米非司酮和达菲林治疗,疗程3个月。术中、术后抽取腹腔内积液,进行如下检测:①激素测定,包括雌二醇(estradiol,E2)、孕酮(progesterone,P)、睾酮(testosterone,T)、促卵泡成熟素(follicle-stimulating hormone,FSH)和促黄体生成素(luteotrophic hormone,LH);②炎症因子主要包括白细胞介素家族(interleukin,IL),IL-1、IL-6、IL-8、IL-16,肿瘤坏死因子α(tumor necrosis factorα,TNF-α)和C反应蛋白(C reactive protein,CRP)。观察手术前后改变情况,评价妊娠率和安全性。结果所有患者均获得了12~16个月的随访,米非司酮组和达菲林组妊娠率分别为32.5%和45%,差异具有统计学意义(P0.05)。两组治疗后E2、P、T、FSH和LH均有下降,其中米非司酮组治疗前后激素水平比较除T外其他差异均具有统计学意义(P0.05),达菲林组治疗前后各激素指标比较差异均具有统计学意义(P0.05),治疗后两组比较差异均具有统计学意义(P0.05)。两组治疗后IL-1、IL-6、IL-8、TNF-α和CRP浓度均明显降低,IL-16浓度明显升高,与治疗前比较差异均具有统计学意义(P0.05),治疗后两组比较差异均具有统计学意义(P0.05)。两组不良反应发生率分别为25%和30%,差异无统计学意义(P0.05)。结论 EMs患者腹腔镜术后采用GnRH-a治疗能更有效地改善腹腔内环境,提高妊娠率。     

小剂量红霉素治疗早产儿喂养不耐受疗效观察

早产儿由于胃肠功能不完善,尤其是胃肠动力低下,易出现腹胀、胃潴留等喂养不耐受表现。促胃肠动力的药物可改善喂养,我科用小剂量红霉素治疗早产儿喂养不耐受取得良好效果,现报告如下。     

排毒醒肝汤灌肠治疗重型肝炎35例疗效观察

重型肝炎是病毒性肝炎中最严重的类型，因其并发症多、预后差，临床治疗较困难。近年来，笔者用中药灌肠方法治疗重型肝炎，疗效显著，报告如下。     

补肾调经促孕汤联合二甲双胍治疗多囊卵巢综合征不孕

目的:探讨补肾调经促孕汤联合二甲双胍治疗多囊卵巢综合征不孕患者的临床效果。方法:选取我院2016年9月～2018年9月收治的多囊卵巢综合征不孕患者80例,随机数字表法分为对照组与观察组各40例。对照组给予二甲双胍治疗,观察组给予补肾调经促孕汤与二甲双胍联合治疗。比较两组临床疗效。结果:观察组治疗总有效率、排卵率及妊娠率均明显高于对照组(P0.05);治疗前,两组血清FSH、T、LH、PRL、PAF水平比较无显著性差异(P0.05);治疗后,两组血清FSH、T、LH、PRL水平均较治疗前明显降低,PAF水平明显升高,且组间差异显著(P0.05)。结论:补肾调经促孕汤联合二甲双胍治疗多囊卵巢综合征不孕患者,可有效降低血清FSH、T、LH、PRL水平,提高血清PAF水平、排卵率、妊娠率,效果显著。     

非医护人员与医护人员对双硫醒样反应认知调查

双硫醒又称戒酒硫，是一种戒酒药，服用这种药物以后只要饮酒，就立即出现面红、头痛、恶心、呕吐、视力模糊、精神恍惚、血压下降、心跳加快、胸闷、呼吸困难等症状。这些症状称之为双硫醒样反应。临床上很多药物与双硫醒有相似的化学结构，可以引起类似反应。然而，由于人们对之了解不够，该病时有发生。近年3来,我院急诊科留观该病病人达98例。为了了解非医护人员和医护人员对双硫醒样反应的认识程度，对580名非医护人员和220名医护人员进行现况凋查。现将结果报告如下。     

利塞膦酸钠对神经病理性疼痛大鼠模型的抗炎镇痛作用

目的:探讨利塞膦酸钠(risedronate)对神经病理性疼痛大鼠模型的镇痛作用及其对脊髓和背根神经节(dorsal root ganglion, DRG)中促炎症细胞因子表达的影响。方法:将大鼠按随机数字表法分为六组(n=8):手术组(SNL+saline)、利塞膦酸钠低剂量治疗组[R (L)]、中剂量治疗组[R (M)]、高剂量治疗组[R (H)]、假手术组(Sham+saline)及空白对照组(Control+RIS),建立L5脊神经结扎模型(spinal nerve ligation, SNL),并皮下注射利塞膦酸钠(0.1、0.5、1 mg/kg),测定各组大鼠术前及术后不同时间点的热缩足潜伏期(thermal withdrawal latency, TWL)和机械性撤足阈值(mechanical withdraw threshold,MWT),并运用酶联免疫吸附法(ELISA)检测连续用药后各组大鼠脊髓及DRG促炎症细胞因子的表达变化。结果:SNL+saline组、R (L)组、R (M)组及R (H)组在术后各时间点MWT和TWL水平均明显下调(P <0.05),但R (L)组、R (M)组及R (H)组下降幅度小于SNL+saline组(P <0.05)。持续用药7 d后,SNL+saline组脊髓及DRG中促炎性细胞因子的表达与SNL+saline组相比较明显上调(P <0.05),但在R (M)组的表达明显下调(P <0.05)。结论:利塞膦酸钠可缓解大鼠神经病理性疼痛,抑制炎症反应,具有镇痛作用。     

经肛局部扩大切除术治疗直肠神经内分泌肿瘤五例分析

神经内分泌肿瘤（Neuroendocrine tumors,NET）是起源于神经内分泌细胞的恶性程度较低的肿瘤,也称APUD肿瘤.该肿瘤会产生和分泌大量具有激素作用的例如5-羟色胺、促肾上腺皮质激素、缓激肽等血管活性物质,常表现出类癌综合征：间断的头面部或者躯干皮肤的潮红、非血性的水样腹泻、腹痛,右心衰竭等.但是大多数NET临床症状隐匿,早期难以发现,多数患者在确诊时已发生了转移.     

中枢性神经损伤康复治疗理论与方法

康复医学是一门理论与技术紧密结合的专业学科。在临床实践中将神经发育学、神经生理学、脑可塑性和功能重组等有关理论有针对性地运用到中枢性神经（CNS）损伤的功能恢复训练中形成了专门的实用技术。