低频重复经颅磁刺激联合药物治疗精神分裂症顽固性幻听的疗效评价

目的 比较单用药物治疗和联用低频重复经颅磁刺激(rTMS)治疗精神分裂症顽固性幻听的疗效.方法 选择符合ICD-10"精神分裂症"诊断标准,且有顽固性幻听的80例患者作为研究对象.用随机数字法将这80例患者分为观察组和对照组,每组各40例.在保持原有药物治疗的基础上,观察组给予左侧颞叶低频重复经颅磁刺激治疗20次,对照...     

康复护理在精神分裂症幻听患者中的应用效果

目的 探讨康复护理在精神分裂症幻听患者中的应用效果。方法 选取2017年1月至2018年10月湖南省脑科医院收治的160例精神分裂症幻听患者作为研究对象,按照随机数字法分为对照组（80例）与试验组（80例）。对照组予以精神分裂症常规护理,试验组予以康复护理。比较两组的住院天数、治疗费用、住院次数;采用治疗前后阳性与阴性症状量表（PANSS）、自知力与治疗态度问卷评分（ITAQ）评估疗效。结果 试验组干预后住院天数、治疗费用、住院次数均少于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）;两组干预后的PANSS量表阳性症状、阴性症状、一般症状及PANSS总分比较,差异无统计学意义（P>0.05）;试验组干预后的幻听评分低于对照组,ITAQ量表评分高于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）;两组干预后的治疗总有效率比较,差异无统计学意义（P>0.05）。结论康复护理虽对精神分裂症幻听患者症状无明显改善,但能明显改善患者自知力,明显缩短患者住院天数、住院费用、住院次数,有着良好的经济学效益,值得进一步推广。     

体针合并耳穴压籽治疗精神分裂症顽固性幻听的疗效观察

据报道,临床上约有20％～40％具幻听的患者治疗效果不满意,最终成为“顽固性幻听者”。为此,本文采用在原有抗精神病药物治疗的基础上,联合体针和耳穴压籽疗法对上述患者进行治疗,并取得较好的临床效果。现将结果报道如下：     

重复经颅磁刺激治疗精神分裂症顽固性幻听的临床效果

目的:观察重复经颅磁刺激(rTMS)治疗精神分裂症顽固性幻听的疗效。方法:选取50例精神分裂症顽固性幻听患者,在药物治疗基础上采用随机数字表法将其分为观察组(真刺激组)和对照组(伪刺激组)各25例。治疗前及治疗4周后,采用幻听量表(AHRS)、阳性和阴性症状量表(PANSS)比较两组患者的疗效。结果:治疗后,观察组AHRS评分、阳性症状、一般精神症状评分、PANSS总分均明显低于对照组,差异具有统计学意义(P>0.05)。结论:在药物治疗基础上,采用重复经颅磁刺激治疗可有效改善精神分裂症顽固性幻听患者的幻听和阳性症状,但对阴性症状无明显疗效。     

低频重复经颅磁刺激治疗精神分裂症慢性幻听的疗效及随访研究

目的研究低频重复经颅磁刺激（rTMS）对精神分裂症难治性慢性幻听症状的疗效。方法将46例精神分裂症伴慢性幻听患者随机分为研究组（23例）和对照组（23例）。研究组在原有抗精神病药物种类及剂量不变的同时给予经左侧颞顶叶的2周共10次低频（1Hz）rTMS刺激,对照组采用假rTMS刺激。治疗前后对两组分别进行AHRS听幻觉量表及临床疗效总评量表（CGI）评定幻听症状的变化,并对治疗有效者于3个月后随访。结果研究组治疗前、后AHRS评分分别为（8．1±2．5）和（3．5±1．5）;对照组为（7．8±2．6）和（6．5±2．1）,研究组疗效明显优于对照组（F=20．3,P〈0．05）。所有患者均完成试验,未见有严重的副反应出现。结论低频rTMS治疗精神分裂症难治性慢性幻听症状,疗效肯定且安全性好。     

中医治疗小儿癫痫研究进展

<正>小儿癫痫主要由脑内神经元异常放电引起,主要表现为发作性的意识、运动、感觉、精神或自主神经功能障碍。发作前可有头晕、胸闷、恶心、腹部不适、幻听或幻视等不同前兆,以起病急骤、可自行缓解、醒后又如常人、反复发作为特点,发作后可有嗜睡、头痛,或恢复正常等不同表现,部分患儿表现为局部抽搐、无意识障碍,或仅有腹部不适等症。反复发作会给患儿的认知、心理、社会功能等造成不良影响[1]。现将中医治疗癫痫研究进展     

磁石枕治疗顽固性幻听疗效与经颅多普勒超声学变化研究

目的：磁石枕治疗顽固性幻听疗效与经颅多普勒超声学变化关系。方法：磁石枕、氯氮平两线患在入组前及治疗3个月后经颅多普勒超声学检测对比。结果：顽固性幻听患入组前PCA、VA、BA的Vm,Vs,Vd明显低于正常人，而PI，RI明显高于正常人，经磁石枕治疗各项指标趋于正常。氯氮平组则改善不明显。结论：磁石枕的疗效与PCA、VA、BA的脑血流速度改善有密切关系。这可能是PCA、VA、BA所供应其上关脑区的血流量变化与幻听的发生，缓解，消失有着密切联系。     

针灸治疗难治性幻听临床研究

目的:观察针刺治疗精神分裂症(SP)患者难治性幻听的临床疗效以及安全性。方法:将69例诊断为伴有难治性幻听的SP患者随机分为2组。对照组基本用药如纳入研究前,治疗组用毫针针刺治疗,每周5次,共治疗12周。治疗前后2组均进行MILLER幻觉量表、阳性症状量表、阴性症状量表及副反应量表的评估。结果:治疗组治疗12周后幻觉的频度、持续时间、强度分别与治疗前比较,差异均有统计学意义(P0.05);治疗12周后治疗组频度、定向性、空间感受评分分别与对照组比较,差异均有统计学意义(P0.05)。治疗组治疗12周后幻觉、妄想评分较治疗前有改善,差异均有统计学意义(P0.05);治疗12周后治疗组幻觉、妄想、SAPS总分、情感平淡评分分别与对照组比较,差异均有统计学意义(P0.05)。针刺治疗过程中,未发现有明显的副反应发生。结论:对具有难治性幻听的精神分裂症患者采用针刺治疗,通过一定的量表评估、统计分析,提示在基本用药不变的情况下,结合针刺治疗能改善患者的幻觉、妄想、情绪等症状。     

双背侧前额叶低频重复经颅磁刺激治疗精神分裂症顽固性幻听的疗效和安全性

目的:探讨精神分裂症患者采用双背侧前额叶低频重复经颅磁刺激(rTMS)对顽固性幻听的治疗效果及安全性。方法:选取我院2013年1月至2015年1月收治的顽固性幻听精神分裂症患者共48例,给予双背侧前额叶低频重复经颅磁刺激法,比较患者治疗前后幻听症状、精神分裂阳性及阴性症状量表(PNASS)评分、临床疗效总印象表(CGI)及简易智力状况检查法(MMSE)评分,安全性评估采用不良反应症状量表(TESS)评估。结果:患者治疗后PNASS评分中幻听评分、阳性症状及总评分均低于治疗前,P<0.05。治疗后患者MMSE评分及CGI中GI评分明显高于治疗前,P<0.05。TESS评估有2人出现头晕、头疼。结论:伴有顽固性幻听的精神分裂症患者采用低频重复经颅磁刺激治疗可以有效缓解幻听及相关症状,安全性高,无明显不良反应。     

言语性幻听的现象学特征

言语性幻听是一种复杂的精神病性症状,广泛存在于神经精神疾病患者和健康人群中,多见于精神分裂症。本文从感知觉特征、幻听的频率、声音的身份、幻听的内容及患者的情绪反应、对幻听的评估和控制五个方面描述言语性幻听的现象学特点,并阐述不同人群症状连续谱的现象,以期增进对言语性幻听的认识,为进一步研究其产生机制提供参考。