医用粘合剂和显微血管粘合吻合技术的进展（文献综述）

显微血管粘合吻合法及其所使用的粘合剂发展较快，近年出现的一些性能优越的医用吻合剂及配套的操作器械使显微血管粘合吻合技术更趋完善，本文就此方面进行综述。     

脂糖舒对肝损伤大鼠血清生化指标的影响

目的 :观察脂糖舒对肝损伤大鼠血清生化指标的影响。方法 :采用四氯化碳 (CCL4 )制备肝损伤大鼠模型 ,设模型组和脂糖舒高、中、低剂量组及另取健康大鼠为正常组。分别用生理盐水和不同剂量脂糖舒 (2 .5 g/ kg、5 g/ kg、1 0 g/ kg)灌胃处理 7天 ,检测血清谷氨酸转氨酶 (ALT)和天冬氨酸转氨酶 (AST)活性及血清蛋白质组分百分率。结果 :脂糖舒各剂量组均能明显降低肝损伤大鼠的高 ALT和高 AST活性 ,也明显降低病鼠高 α1、α2 和 β球蛋白量 ,白蛋白量回升 ,呈明显量效关系。结论 :脂糖舒能有效地改善大鼠受损肝脏的生理功能。     

递质与受体在心肌缺血性预适应中的作用

递质与受体在心肌缺血性预适应中的作用解放军总医院心内科（北京１００８５３）解放军第一五三中心医院（郑州４５００６５）△冯全洲李元新赵克森李天德Ｔｈｅａｃｔｉｏｎｏｆｔｒａｎｓｍｉｔｅｒｓａｎｄｒｅｃｅｐｔｏｒｓｉｎｉｓｃｈｅｍｉｃｐｒｅｃｏｎｄｉｔｉ...     

颈前路手术和国产钛质钢板内固定治疗颈部疾患及其疗效评价

颈椎椎体和椎间盘的疾患可因多种原因引起，最常见的是急性外伤、肿瘤等，致使颈脊髓前部受压，引起肢体瘫痪和疼痛。2001年6月，我科开始以颈前入路手术清除病灶来解除颈髓前部的压迫，并用国产钛质钢板固定颈椎，使其获得较好地稳定和防止植骨块脱出作用，取得良好疗效，现报道如下。     

继续护理学教育开展信息检索教学的探索

探讨护理学继续教育开展信息检索教学的必要性，介绍在护理学继续教育中开展信息检索教学的体会。指出，在护理学继续教育中开展信息检索教学是培养护理专业技术人员信息素质的重要途径，对于提高护理队伍的整体素质和促进护理学科建设健康发展，具有十分重要的意义。     

胱蛋白酶抑制剂c在肾病检测中的意义

目的　了解肾病在肾功能代偿期、氮质血症期和尿毒症期与胱蛋白酶抑制剂c(Cystc)的关系。方法　用ELISA法检测 3组肾病组和正常对照组的Cystc,并加以比较。结果　肾功能代偿期、氮质血症期和尿毒症期Cystc浓度分别为 ( 3 .5 8± 2 .81)ug/ml、( 8.2 4± 4.0 1)ug/ml、( 10 .61± 5 .12 )ug/ml。3组明显高于正常对照组 ( 1.2± 0 .5 1)ug/ml,差异非常显著 (P <0 .0 0 1)。结论　Cystc可检测出轻度肾功能不全 ,对及早治疗以阻止或延缓慢性肾病的进展有早期诊断的意义     

肾性贫血治疗的现状及展望

近十年来，随着人类重组红细胞生成素(rHuEPO)的广泛应用，多数尿毒症患的肾性贫血得到了有效的治疗，全身症状也有了极大改善，提高了生存质量。对于rHuEPO的治疗方案已日臻完善，其中包括给药途径、用药次数、补充铁剂等。但是，约有5％～10％的尿毒症患对rHuEPO的治疗产生抵抗，最常见的原因为铁缺乏。肾性贫血的早期防治、靶目标值的个体化问题尚需进一步研究观察。目前，正在研究其他的促红细胞生成物质。其中，红细胞生成刺激蛋白已进入临床研究阶段。     

去分化与细胞组织损伤再生

去分化是发育生物学和形态学领域一个古老又常新的现象。既往研究多注重去分化和肿瘤发生的关系。我们的系列研究发现去分化和细胞组织损伤再生有着重要和必然的联系。在周围神经损伤再生中发现局部有大量施万细胞通过自噬机制吞噬消化自身髓鞘成分和衰老的细胞器，同时以胞质脱落的方式芽生出部分胞质脱落体，细胞内含大量游离核糖体和多聚核糖体等原始细胞器，保留极少量有活力的线粒体和高尔基体，呈现去分化后的幼稚化状态。在长春新碱诱导L02(肝细胞株)细胞损伤实验中发现L02细胞中有大量的自噬体，细胞周围也出现大量发芽脱落后游离于细胞外的胞质脱落体．细胞耐过之后呈现幼稚化．我们也称之为去分化。细胞经过去分化减轻代谢负担，清除衰老和受损的细胞器，恢复活力．接着大量增殖以修复重建损伤组织。在当前大部分科研人员一致看好干细胞在组织损伤再生中的重要作用的背景下，本研究根据长期观察实践．提出成熟细胞去分化幼稚化参与再生重建的观点，以供同行专家讨论。     

Effect of nano-hydroxyapatite／collagen composite and bone morphogenetic protein-2 on lumbar intertransverse fusion in rabbits

Objective: To investigate the effect of nanohydroxyapatite/collagen (nHA/collagen) composite as a graft extender and enhancer when combined with recombinant human bone morphogenetic protein-2 (rhBMP-2) on lumbar intertransverse fusion in rabbits. Methods: Sixty-four adult female New Zealand white rabbits, aged 1 year and weighing 3.5-4.5kg, underwent similar posterolateral intertransverse process arthrodesis and were randomly divided into 4 groups based on different grafts: autogenous cancellous bone alone (ACB group), nHA/collagen alone ( HAC group ), half autogenous cancellous bone and half nHA/collagen (ACB HAC group) and nHA/collagen combined with rhBMP-2 (HAC BMP group ). The fusion masses were analyzed by manual palpation, radiography, biomechanical testing and histological examination. Results: Fusion was observed in 4 cases in the 6th week and in 5 cases in the 10tb week after surgery in ACB group. No case showed fusion in HAC group. In ACB HAC group, there was fusion in 3 cases in the 6th week and in 4 cases in the 10th week after surgery. In HAC BMP group, fusion in 1 case was found in the 4th week, in 5 cases in the 6th week and in 6 cases in the 10th week after surgery. It suggested that ACB, ACB HAC and HAC BMP groups showed similar fusion ratio and mechanical strength in the 6th and 10th week after surgery. According to the microstructure analysis of the samples, nHA/collagen had no negative effect when implanted together with ilium autograft. In HAC BMP group, new bone-like tissue was observed in the 2nd week postoperatively, and nearly all of the implanted composites were replaced by mature bone matrix and new bones in 10th week postoperatively. Conclusions：The nHA/collagen, especially combined with rhBMP-2, is a promising bone substitute, for it has quick biodegradation, fine bone-bending ability, and high osteoconductivity on posterolateral spinal fusion in rabbits.     

透视下闭合松质螺丝钉内固定治疗内踝骨折

20 0 0年 2月～ 2 0 0 1年 5月 ,我们利用便携式透视机在床头行闭合松质螺丝钉内固定治疗错位型内踝骨折 12例 ,现报告如下。1　临床资料1.1　一般资料 :本组病例为 12例 12人 ,单纯内踝骨折者4例 ,合并其它外伤者 8例 ,并选内踝骨折块较大的患者。1.2　治疗方法 :本组 12例均采用床头局麻下手术。患者平卧位 ,患肢放于便于透视和手术的支架上 (如布郎氏架、平放的方凳等 )。患处局部常规消毒、铺巾 ,作局部麻醉。透视下选择内踝骨折远端的进螺丝钉的部位 ,然后用尖刀片于该部位纵形切开皮肤 0 .3ｃｍ～ 0 .5ｃｍ至骨膜。用手摇钻 φ3 .2ｍ…