减重代谢术后患者饮食依从性影响因素的质性研究

目的 探讨减重代谢术后患者饮食依从性的影响因素.方法 基于态度-社会影响-自我效能模型,通过描述性质性研究,利用目的抽样法选取2019年11月-12月于江苏省某三级甲等综合医院复诊的20例减重代谢术后患者进行半结构式访谈,运用定向内容分析法进行资料分析.结果 归纳出态度(有益身心的积极态度、不适体验的消极态度)、社会影...     

女性系统性红斑狼疮患者患病体验的Meta整合

目的:分析与整合女性系统性红斑狼疮（SLE）患者的患病体验。方法:计算机检索PubMed、Web of Science、CINAHL、the Cochrane Library、PsycINFO、中国生物医学文献数据库、万方数据库、维普网、中国知网等中英文数据库中关于女性SLE患者患病体验的质性研究,检索时限为建库至20...     

精神科护士实施人文关怀护理状况的质性研究

目的了解精神科护士应用人文关怀知识实施各项护理措施的体验与需求。方法采用质性研究中现象学研究方法,选取2012年1—4月于上海市闵行区精神卫生中心工作的10名临床护士和3名基层管理者(护士长)以及2名院部管理者进行深度半结构式访谈,对所获资料进行类属分析整理,并提炼主题。结果护士实施人文关怀措施的主要体验及需求归纳为5个主题:①认识到临床人文关怀知识的重要价值;②精神科年轻护士缺乏科学解决问题的沟通能力;③人文关怀护理措施缺乏系统、深入;④对团结、友爱的工作环境与氛围的需求意愿;⑤对开展多途径人文关怀教育的需求意愿。结论精神科护士需要提升实施关怀护理的能力,管理者应深入了解其内心感受,提供其全面掌握与实施人文知识技能在职学习的良好途径,共创人文工作氛围,使得护患双方受益。     

以家庭为中心的恶性肿瘤放疗护理的质性研究

【】 目的 了解恶性肿瘤患者在接受放射治疗期间的真实感受及了解家属的心理需求。方法 用质性研究的现象学研究方法,对13例首次接受放射治疗患者及家属进行深入访谈。结果　放射治疗患者及家属的真实体验为: ①自我感受负担较重;②消极应对放疗反应; ③医疗费用负担过重; ④积极应对方式; ⑤康复知识的需求。结论 护理人员应深入了解肿瘤患者的真实感受和家属的心理需求,给患者及家属提供有针对性的健康指导,提高放疗效果,改善患者及家属的生活质量,促进患者康复。 修改为：【摘要】 目的 了解恶性肿瘤患者在接受放射治疗期间的真实感受及了解家属的心理需求。方法 用质性研究的现象学研究方法,对13例首次接受放射治疗患者及家属进行深入访谈。结果　放射治疗患者的真实体验为: ①自我感受负担较重;②消极应对放疗反应; ③医疗费用负担过重; ④积极应对方式。家属的真实体验为：①压力过重;②不明确的预后;③ 康复知识的需求。结论 护理人员应深入了解肿瘤患者的真实感受和家属的心理需求,给患者及家属提供有针对性的健康指导,提高放疗效果,改善患者及家属的生活质量,促进患者康复。     

论甘草之缓

甘草味甘性平,在中药中有国老之誉,五行为土,借甘以缓肝之急、缓中健脾、缓肺气之急、缓心之急、缓肾之急、缓百药辛烈之性,作用广泛又不失平和之性。但临床仍需辨证论治为基础,以求熟用其甘缓之功。     

氯吡格雷联合氟伐他汀治疗脑梗塞的临床观察

目的 观察氯吡格雷联合氟伐他汀治疗脑梗塞的疗效.方法 将符合入选标准的320例患者随机分为治疗组和对照组各160例,治疗组在常规治疗的基础上加用氯吡格雷争氟伐他汀.分别于治疗后7天,15天,30天和60天对患者进行欧洲脑卒中评分(ESS),日常生活活动能力评分(ADL)和疗效评定.治疗前和治疗后1个月抽血查高敏C反应蛋白(hs-CRP);基质金属蛋白酶9(MMP-9).治疗前及治疗后2个月抽血行血脂检测.结果 治疗组1个月后hs-CRP及MMP-9与治疗前及对照组比较差异均有显著性,治疗3月后治疗组与对照血脂比较差异有显著性,治疗后7天,15天,30天和60天治疗组与对照组比较ESS及ADL评分差异均有显著性.结论 氯吡格雷联合氟伐他汀治疗脑梗塞能有效改善脑梗塞患者日常生活活动能力和神经功能缺损.是一种较好的治疗脑梗塞的方法.     

丙基硫氧嘧啶诱发抗中性粒细胞胞质抗体阳性小血管炎2例并文献复习

目的 研究丙基硫氧嘧啶(PTU)诱发的抗中性粒细胞胞质抗体(ANCA)阳性小血管炎的临床病理表现及诊治方法.方法 对我院近2年诊治的2例PTU引起的ANCA阳性小血管炎进行临床病理分析并复习相关文献.结果 2例病人均为女性,年龄43、50岁,平均46.5岁.分别服PTU时间6月、17年.2例均出现发热、关节痛,并累及肾脏及肺等重要脏器,出现咯血和肾功能不全.2例均出现核周型ANCA(p-ANCA)阳性,胞质型ANCA(c-ANCA)阴性,抗甲状腺球蛋白抗体升高,1例抗核抗体(ANA)阳性.肾脏活检病理均有新月体性肾炎改变,确诊后2例患者均立刻停用PTU,并应用糖皮质激素(0.5～1g/d×3 d)冲击,后期使用糖皮质激素维持治疗,1例联合应用CTX(1g/次,1次/4周)冲击,临床症状缓解.结论 PTU可诱发ANCA阳性小血管炎,应及时诊断和停药,并使用糖皮质激素或联合应用免疫抑制剂治疗.     

米氮平血药浓度HPLC-MS检测法及其生物利用度

目的建立人血浆中米氮平的HPLC-ESI-MS测定法,以测定志愿者口服米氮平片剂(30mg/片)后的血药浓度,并对受试制剂和参比制剂的生物等效性进行评价.方法20名健康志愿者交叉口服供试片和参比片,剂量均为30mg.采用HPLC-ESI-MS法测定人血浆中米氮平浓度.计算主要药动学参数及相对生物利用度.结果在0.3-200ng·mL-1范围内米氮平与内标峰面积比值与浓度线性关系良好,最低定量限为0.1ng·mL-1.受试制剂及参比制剂的生物半衰期分别为(24.7±4.1)h和(23.6±4.3)h,达峰时间分别为(1.6±0.8)和(1.5±0.8)h,峰浓度分别为(95.9±29.8)和(91.9±26.7)ng·mL-1.以AUC0-120计算的受试制剂的相对生物利用度为(100.0±10.8)%.结论本实验建立的人血浆中米氮平的HPLC-MS分析方法灵敏、准确、简便.统计学结果表明两种米氮平制剂生物等效.     

社会生态系统理论视角下听力障碍儿童照顾者照顾感受的质性研究

目的了解听力障碍儿童照顾者照顾过程中的真实感受,为针对性干预提供参考。方法基于社会生态系统理论设置提纲,对15名听力障碍儿童照顾者进行半结构式访谈,采用Colaizzi现象学研究方法分析资料。结果析出3个主题:微观系统为照顾者身心疲惫;中观系统为生活环境改变;宏观系统为支持系统薄弱。结论听力障碍儿童照顾者的社会生态系统不容乐观,康复人员应关注影响照顾者身心健康的各系统因素,并有针对性地提供个性化服务,有利于其更好地照护患儿和提高康复效果。     

ICU医护人员对于终末期患者放弃生命支持治疗态度的研究

目的 了解ICU医护人员对于放弃生命支持治疗的真实态度.方法 采用现象学方法,对5家三级甲等医院10名ICU医护人员进行深度访谈.结果 医学方面包括放弃治疗的医学标准和脑死亡的诊断标准;伦理方面包括负罪感和生命神圣不可侵犯;法律方面包括规范执行放弃治疗的文书和可靠的法律保护;教育方面包括死亡教育的必要性和姑息医学知识培训共4方面8个主题.结论 应尽快建立关于终末期患者放弃生命支持治疗的规范化程序,使之有章可循、有法可依.