血管性轻度认知障碍病人体力活动影响因素的质性研究

目的:探讨影响血管性轻度认知障碍(VaMCI)病人体力活动的促进及阻碍因素。方法:应用现象学方法,采用目的抽样法,选取2021年3月—2021年4月西安市某社区卫生服务中心的15例VaMCI病人,进行半结构式深度访谈,应用Colaizzi 7步分析法进行资料分析。结果:分析得到影响VaMCI病人体力活动5个主题因素,即体力活动认识、体力活动感知、自身因素、环境因素、社会支持。结论:需开展对VaMCI病人疾病知识和体力活动的健康教育,强调体力活动中的正性体验,开发多模式的活动方案,整合医疗社会环境资源,利用促进因素,解决阻碍因素,以提高VaMCI病人体力活动水平,延缓认知衰退的进展。     

中医院校专业学位护理研究生对中期考核培养过程感受的质性研究

目的:了解广西中医药大学护理学院专业学位护理研究生对中期考核培养过程的认知情况及培养感受,以期为完善我院专业学位护理研究生的培养提供理论依据。方法:采用现象学研究方法,选取我院8名在读专业学位护理研究生进行半结构化访谈,收集并分析资料。结果:共提炼出护理学专业研究生普遍知晓中期考核在硕士培养过程的重要性及意义：中期考核的过程(思想政治表现、课程学习成绩、科研能力、专业实践能力)及考核结果评定合理(综合考评):专业学位护理研究生在中期考核培养过程中存在的问题以及影响其在中期考核培养过程中的因素3个主题。结论:中期考核是对专业学位护理研究生政治思想表现、课程学习、科研(临床)能力和身心状况等方面进行的一次全方面的综合考评。通过有针对性地制定中医院校专业学位护理研究生考评计划,重视欠发达地区专业学位护理研究生参与考核的常态化机制,是完善专业学位护理研究生中期考核的重要措施。     

学员参加中医专科护士培训班心理体验的质性研究

目的：了解护理专业学员对其所在中医专科护士培训班培养模式的看法和思考。方法：采用目的抽样法对培训班的16名学员采用半结构式深度访谈,将所获资料按扎根理论法进行整理分析。结果：从访谈结果提炼出4个相关主题：参与培训的动机、课程设置、改变与获益、需求与建议。主题1:学员参与培训的动机多样化,主要是提升自我和使家人获益;主题2:学员在理论培训和临床实践中有很多体验和感悟,理论培训中的体验包括指引方向、引发兴趣、吸收困难等,临床实践中的体验包括中医特色干预效果明显、理论与实践脱轨、辨证吃力等;主题3:学员在培训过程中有不同程度的成长和收获;主题4:学员对培训班的需求与建议,包括基地轮转、科室轮转、增加护理门诊跟班学习等。结论：中医专科护士培训班对学员有正向引导作用,但学员存在心理压力较大、短时间内接收大量知识吸收困难等情况,培训班应了解学员参加培训的原因,重视对学员学习基础和实践能力的评估与引导,完善课程设置,优化实践模式,从而提升培训效果。     

胃肠道和腹内胃肠道外间质瘤的当前认识

胃肠道间质瘤(G IST)和腹内胃肠道外间质瘤(EG IST)近3~4年临床上始有提及。G IST是指发生于胃肠道的间质性干细胞-Cajal细胞(ICC)性肿瘤。EG IST是指和G IST相似而发生在腹腔或腹膜后的软组织,且与肠壁或内脏浆膜表面无关的一类肿瘤。它们均属具有多分化潜能的Cajal细胞性肿瘤,均具有特异性的组织学特点和特定的免疫学表型,二者c-k it/CD117均阳性。1临床表现G IST和EG IST可发生于各年龄组,以中老年居多,无明显性别差异。G IST好发部位可在食管<5%,胃60%~70%,小肠20%~30%,结肠直肠<5%,但以发生在胃的多见。EG IST发生…     

某市养老机构老年人照护安全认知的质性研究

目的:深入分析某市养老机构老年人对照护安全风险的认知,为进一步提高养老机构的照护风险管控提供依据。方法:通过质性研究中的现象学研究方法,采用目的抽样法对某市4家养老机构16名老年人进行半结构式深入访谈,运用内容分析法对资料进行整理分析。结果:提炼出4个主题群,分别是照护安全管理体系不完善、服务提供者不专业、老年人的认知误区和对照护安全的期待。结论:养老机构老年人认为照护安全很重要,但目前的照护水平较低,存在较大的安全风险,急需构建照护安全评估体系,培养专业的照护人员,纠正老年人的认知误区,减少养老机构不良事件的发生。     

和谐使命卫勤保障护理人员核心胜任力特征要素的质性研究

目的 探讨和谐使命卫勤保障护理人员核心胜任力特征要素,为外派护理人员的选拔、培训、考核提供参考依据。方法 采用目的抽样法,选取执行过和谐使命任务的人员为研究对象,共16名,并对其进行一对一的半结构式访谈。采用Colaizzi现象学分析法对获取的资料认真整理、分析,归纳出主题。结果 提炼出和谐使命任务期间护理人员核心胜任力特征要素共5项：外语能力、通科护理能力、抢救配合能力、文化调适能力、海上适应能力和体能。结论 构建基于和谐使命任务岗位需求核心胜任力的护理人员培训体系,在日常培训中做好护理人员的能力储备,高标准完成各项卫勤保障任务。     

慢性阻塞性肺病患者稳定期自我管理效能困境的质性研究

目的 调查慢性阻塞性肺病（COPD）患者稳定期自我管理效能困境的真实体验,为提高患者的自我管理效能,深入开展临床COPD自我管理干预的研究提供参考。方法 采用现象学研究方法,选取2020年9月至2021年1月于上海市某三级甲等医院呼吸内科病房次日出院的18名患者进行半结构式访谈,采用Colaizzi七步分析法分析资料提炼主题。结果稳定期COPD患者主要有6大类自我管理效能困境,包括：居家自我管理认知困境、居家自我管理技能困境、负性情绪困境、日常生活困境、家庭/工作压力困境、脱离医护及家人监督的困境。结论 COPD患者居家期间自我管理任务重压力大,了解造成患者自我管理效能困境的原因,利于医护向患者提供更有效的支持和帮助,提高自我管理效能,进而提升患者自我管理行为。     

HPLC-MS/MS法检测降压类中药制剂中非法添加的3种化学药品

目的 建立可以同时定性和定量检测降压类中药制剂中3种非法添加化学药品(曲克芦丁、美托拉宗、阿齐沙坦)的液相色谱-质谱联用(LC/MS)方法。方法 首先采用高效液相色谱法(配DAD检测器)、SHISEIDO C₁₈(250 mm×4.6 mm, 5μm)色谱柱对样品中的目标物进行初筛和含量测定,再采用液质联用方法对目标物进行结构确认。实验时采用Dikma Spursil C₁₈(150 mm×2.1 mm, 3μm)色谱柱,乙腈和0.1%甲酸水溶液为流动相进行梯度洗脱。结果 3种非法添加物(曲克芦丁、美托拉宗、阿齐沙坦)浓度在0.005～0.2 mg/ml范围内,峰面积与浓度呈良好线性关系,平均回收率分别为98.3%,98.8%,99.1%,均RSD≤1.0%(n=9)。结论 该方法便捷、准确性高、专属性强,可作为分析检测降压类中药制剂或有辅助降压功能保健食品中3种非法添加物有效可行的方法。     

腹壁肿瘤扩大切除术后患者康复期症状体验和心理感受的质性研究

目的 探讨腹壁肿瘤扩大切除术后患者康复期症状体验和心理感受,使医护人员能全面掌控患者术后症状并进行管理,从而为促进患者术后康复提供依据。方法 采用现象学研究法,对腹壁肿瘤扩大切除术后11例康复期患者进行半结构式访谈,利用Nvivo12 Plus软件整理访谈资料,并运用Colaizzi 7步分析法对原始资料进行分析。结果 归纳出4个主题,身体不适：活动性疼痛、睡眠障碍、下肢麻木、手术部位皮肤紧绷感;营养失调：食欲不振、肠外营养不耐受、体质量下降;体力活动受限：卧床时间长、活动无耐力;担心疾病复发和住院费用：疾病复发的忧虑、经济压力的担忧。结论 腹壁肿瘤扩大切除术后患者康复期面临多方面的困扰,医护人员在康复期应完善患者症状管理,改善患者的身体不适;量身定制营养支持方案,改善营养失调;制定康复计划,循序渐进的增加活动水平;有效疏导情绪,减轻心理压力。