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101.
翼状胬肉是眼科常见病、多发病.多数学者认为,是由于受外界刺激而引起的结膜慢性炎症,刺激结膜翼状增生所致,一般无需处理.但如果累及角膜造成角膜牵拉而引起视力下降,则需进行积极的治疗.翼状胬肉的治疗,临床上以手术治疗为主,而手术往往因残留胬肉组织而引起复发.故要防止翼状胬肉术后的复发问题,首要问题就是要解决手术时角膜表面及结膜下胬肉组织的彻底清除[1-3].笔者近年来在临床上进行手术改良,较好地防止了胬肉的术后复发,取得了较好的疗效.现报告如下.  相似文献   
102.
103.
郝凤杰  郭珲  焦艳艳 《临床军医杂志》2022,50(3):318-320,324
膜性肾病通常起病较隐匿,可导致成人、小儿肾病综合征,危害严重[1].临床多采取药物治疗膜性肾病,以免疫抑制剂较为常用,包括类固醇类激素、类固醇烷化剂、钙调神经磷酸酶抑制剂.关于膜性肾病治疗相关报道较多,但选择何种方法并未统一,笔者对该病治疗药物作一综述.现报道如下.  相似文献   
104.
目的 研究缩短中医拔罐致罐斑存留时间的有效方法.方法 选择正常健康成人30名,采用自身对照研究,在背部左边夹脊穴(第4~6胸椎旁)3个部位拔罐,分别设为A、B、C组.A组拔罐后对罐斑不作任何处理,B、C组拔罐后罐斑涂搽喜疗妥软膏,B组1次/d,C组2次/d,直至罐斑消失.结果 三组罐斑评分在拔罐后24 h及其下降幅度、罐斑消退时间比较,差异有统计学意义,C组最佳,B组次之,A组最差(均P<0.01).结论 喜疗妥能加速罐斑消褪,且每日2次优于每日1次用法.  相似文献   
105.
目的 观察西妥昔单抗联合调强适形放疗(IMRT)同步顺铂化疗治疗晚期鼻咽癌的临床疗效及不良反应.方法 选取2010年1月~2013年1月我科收治的64例晚期鼻咽癌患者随机分为实验组和对照组,每组32例.实试组给予西妥昔单抗联合适形放疗同步顺铂化疗,对照组给予适形放疗同步顺铂化疗,观察比较两组的临床疗效及不良反应.结果 治疗后近期疗效,室验组和对照组的总有效率分别为90.6%和68.8%,疾病控制率分别为100.0%和81.3%;远期疗效,实验组和对照组的总有效率分别为78.1%和53.1%,疾病控制率分别为96.9%和75.0%.实验组的近、远期疗效均优于对照组(P<0.05),两组不良反应发生情况未见明显差异(P>0.05).结论 西妥昔单抗联合适形放疗同步顺铂化疗治疗晚期鼻咽癌具有较好的临床疗效和安全性,值得临床推广.  相似文献   
106.
目的 探讨术前群体反应性抗体(PRA)阳性的肾移植受者应用蛋白A免疫吸附联合利妥昔单抗(RTX)治疗的效果及安全性.方法 7例中,行二次肾移植者5例,有多次妊娠史者2例.7例均行亲属活体供肾移植,供者均为男性.供、受者ABO血型相同,补体依赖细胞毒试验阴性,HLA抗原错配数2~5个.术前单纯PRAⅠ类抗体增高者2例,单纯PRAⅡ类抗体增高者2例,PRA Ⅰ、Ⅱ类抗体均增高者3例;IgG平均为13.4 g/L,IgA平均为1.78 g/L,IgM平均为1.47 g/L.术前行免疫吸附2~10次,平均为5次.当患者PRA或免疫球蛋白水平降至正常值及以下时进行移植,并于手术当天单次静脉输注RTX 600 mg,同时给予抗淋巴细胞球蛋白或抗胸腺细胞球蛋白.术后采用他克莫司(或环孢素A)、霉酚酸酯及泼尼松预防排斥反应.监测患者血肌酐及内生肌酐清除率(Ccr);临床上考虑患者发生排斥反应时,行移植肾穿刺活检;分别于术前及术后1周测定患者外周血中CD19+和CD20+细胞百分比(仅检测3例).结果 免疫吸附及RTX治疗期间,患者均未出现不良反应.行免疫吸附后,7例患者的PRA Ⅰ、Ⅱ类抗体均有所下降,IgG、IgA和IgM的平均值也有所下降.术后患者移植肾功能恢复良好,未发生移植肾功能恢复延迟,其中3例分别在术后8、10和14 d出现急性排斥反应,治疗后均逆转.术前患者外周血中CD19+细胞分别为1.98%、4.64%和4.45%,CD20+细胞分别为15.15%、2.01%和1.15%;术后1周时,其外周血中CD19+细胞分别为0.39%、0.98%和0.11%,CD20+细胞分别为0.34%、0.15%和0.01%.术后1例发生肺部巨细胞病毒感染,治疗后好转,1例因肺部烟曲霉感染而死亡,死亡时肾功能正常.结论 对于术前PRA阳性者应用蛋白A免疫吸附及RTX治疗有一定效果,经处理后患者可接受肾移植.  相似文献   
107.
肾脏是抗中性粒细胞胞浆抗体相关性血管炎(anti—neutrophil cytoplasm antibody associated systemic vasculitis,AASV)最常累及的器官,常表现为急进性肾炎,死亡率高。尽管大多数AASV患者对免疫抑制剂和糖皮质激素治疗有较好的疗效,但是本病的高复发率、治疗过程中的毒副作用、高感染率等都导致AASV的预后不佳。利妥昔单抗(rituximab,RTX)是一种特异性针对CD20分子的基因工程抗体,能与B淋巴细胞表面的CD20结合,  相似文献   
108.
《中国现代医生》2020,58(33):118-122
目的 探究联合利妥昔单抗的治疗方案对我国75 岁及以上老年弥漫大B 细胞淋巴瘤(DLBCL)患者的预后是否有改善。方法 回顾性分析2013 年1 月~2019 年5 月我院诊治的69 例75 岁及以上老年DLBCL 患者病例资料,根据治疗方式分为免疫化疗组和对症支持组,比较两组一般资料及总生存,多因素分析影响患者预后的相关因素。免疫化疗组根据2 疗程治疗后疾病是否进展分为未进展组和进展组,比较两组总生存情况。结果 全部患者中位随访时间为447 d,免疫化疗组2 个疗程后13 例患者完全缓解(27.1%),17 例部分缓解(35.4%),预计平均生存时间为1925.582 d,对症支持治疗组为122.985 d,差异有统计学意义(P=0.000)。多因素分析发现,仅治疗方式对OS 的影响有统计学意义(P=0.000),仅对症支持治疗患者的死亡风险是免疫化疗患者的37.473 倍。免疫化疗组未出现治疗相关死亡,其未进展组和进展组3 年生存率比较(87.5% vs 50.0%),差异有统计学意义(P=0.023)。结论 对于75 岁及以上老年弥漫大B 淋巴瘤患者,与仅对症支持治疗相比,联合利妥昔单抗的治疗可显著提高患者总生存率,且相对安全。对此类患者,治疗上不能一味追求疾病完全缓解,而是维持疾病不要进展对于患者预后有重要意义。  相似文献   
109.
  目的  比较局部晚期鼻咽癌患者采用EPF(表柔吡星、顺铂及氟尿嘧啶)诱导化疗联合CNRT(放疗同步尼妥珠单抗)方案或DPF(多西他赛、顺铂及氟尿嘧啶)诱导化疗联合CCRT(同步放化疗)方案的早期生存结果差异。  方法  收集2010年3月?2017年9月我院收治的局部晚期鼻咽癌(Ⅲ期至Ⅳb期)患者,主要研究终点为无疾病生存(disease-free survival, DFS),次要研究终点包括远处无转移生存(distant metastasis-free survival, DMFS)、局部无复发生存(local recurrence-free survival, LRFS)、总生存(overall survival, OS)以及治疗相关不良反应。采用倾向性评分匹配平衡两组间临床特征的差异。采用Kaplan-Meier法和log-rank检验比较两组的生存差异。采用多因素Cox比例风险模型筛选潜在的独立预后因素。  结果  经匹配后,共纳入153例患者,其中EPF联合CNRT组51例,DPF联合CCRT组102例。在2年无进展生存(82.4% vs. 85.3%,P=0.880)、LRFS(100.0% vs. 92.1%,P=0.278)、DMFS(82.3% vs. 88.2%,P=0.120)、OS(88.2% vs. 96.0%,P=0.410)方面,EPF联合CNRT组与DPF联合CCRT组相比无明显差异。治疗方案(EPF联合CNRT与DPF联合CCRT)不是DFS的独立预后因素。亚组分析中,在T3〔风险比(hazard ratio, HR)=0.174,95%置信区间0.031~0.959,P=0.045〕、N1/N2(HR=0.432,95%置信区间0.197~0.946,P=0.036)、男性(HR=0.437,95%置信区间0.195~0.978, P=0.044)人群中,EPF联合CNRT方案相较于DPF联合CCRT方案可减少病情进展风险。同步放疗期间,在3~4级中性粒细胞减少方面,EPF联合CNRT组较DPF联合CCRT组发生率低(P=0.007)。  结论  与DPF联合CCRT方案相比,EPF联合CNRT方案可带来相似的生存获益,但T3、N1/N2、男性局部晚期鼻咽癌患者可能从EPF联合CNRT治疗方案中获益,且耐受性良好。  相似文献   
110.
《中国现代医生》2020,58(4):149-152
目的 探讨芪胶升白胶囊对曲妥珠单抗和多西紫杉醇治疗转移性乳腺癌的影响。方法 选择我院肿瘤内科转移性乳腺癌患者100 例,分为对照组与观察组,各50 例。对照组给予曲妥珠单抗和多西紫杉醇治疗;观察组给予芪胶升白胶囊联合曲妥珠单抗和多西紫杉醇治疗:疗程均25 周,疗程结束时观察两组临床疗效、生活质量和不良反应,并观察1 年内生存情况。结果 两组临床效果比较,差异无显著性(Z=-1.50,P>0.05);两组1 年内生存情况比较,差异无显著性(χ2=1.00,P>0.05);两组生活质量比较,观察组高于对照组(t=2.37,P<0.05);两组治疗后骨髓抑制比较差异有显著性(χ2=4.76,P<0.05),而肝肾功能损害比较差异具有显著性(χ2=7.90,P<0.01)。结论芪胶升白胶囊可提高曲妥珠单抗和多西紫杉醇治疗转移性乳腺癌患者的生活质量,显著减轻化疗所引起的肝肾损伤和骨髓抑制。  相似文献   
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