肝移植术后移植物抗宿主病的诊治进展

肝移植术后移植物抗宿主病(GVHD)发生率低，但病死率极高，典型症状包括不明原因发热、皮疹、腹泻和骨髓抑制。其发病机制目前尚未完全阐明，诊断缺乏统一标准，治疗缺乏特异性手段。近年来，针对GVHD免疫反应进程中的病理生理学研究，为开辟新的诊断方法和治疗手段提供可能。目前，大剂量糖皮质激素联合静脉注射免疫球蛋白冲击、免疫抑制剂减少或停用可能是较为有效的治疗方案。而对于糖皮质激素难治性GVHD，应用多种不同的分子靶向药物可能对改善受者预后起到积极作用。     

结合《金匮要略》虚劳病谈肿瘤恶病质的辨治

从《金匮要略》的诊疗思维体系出发,探讨肿瘤恶病质的中医诊治思路。肿瘤恶病质可按"虚劳病"论治,治疗上立足"虚劳"的处理原则,运用形气神同调、病证症同治的思维方法,注重气血津液精的整体提升,提倡以炙甘草汤为主方,同时随证处方,据症加减,为构建肿瘤恶病质的经方诊疗提供思路与借鉴。     

吉良晨治疗阳痿的经验

临床对阳痿病的治疗大多以补肾壮阳为治法,但其效果往往不佳.吉良晨老师老认为不能单纯用补肾壮阳的治疗方法;必须因人因病而治,辨清病因,虚实分清,综合调治,方能奏效.从而创立了一套自己独特有效的治疗方法.主张补肾之时,勿忘肝脾.确立了从肝论治、阴中求阳、调理心脾、重视脾胃的综合治疗方法.这在临床诊治阳痿病当中有着重要的指导意义.     

伴皮层下梗死和白质脑病的常染色体显性遗传性脑动脉病一例报告

目的 总结貌似多发性硬化的皮层下梗死和白质脑病的常染色体显性遗传性脑动脉病(CADASIL)的临床特点.方法 报告1例经基因检查和周围神经活检确诊为CADASIL的临床资料.结果 患者腓肠神经活检可见有髓神经纤维密度轻度减少,电镜下可见神经束膜小动脉中层平滑肌细胞外大量颗粒性电子致密嗜锇颗粒物质(GOM)沉积.基因检测显示Notch3基因4号外显子Cys117Arg突变.结论 为避免CADASIL的漏诊及误诊,凡遇青年反复脑卒中发作,又无高血压、糖尿病等常见的血管病危险因素,虽无偏头痛病史,亦应注意追问家族史并做基因检测和周围神经活检.     

对脑白质发育不良患儿采用静脉麻醉行扁桃体切除术一例报告

患儿女,3岁,体重13kg,因双侧扁桃体-腺样体肥大、双中耳乳突炎,于2005年8月18日入院.既往因出生时有窒息史被诊断为脑白质病,拟行双扁桃体-腺样体切除、CO2激光鼓膜打孔术.     

高原地区脑囊虫病杀虫治疗期的观察及护理措施

目的研究探讨高原地区脑囊虫病杀虫治疗期的观察及护理措施。方法选取2017年1月至2018年2月在我院接受脑囊虫病治疗的病患128例,给予所有病患对症治疗,在此基础上给予病患阿苯达唑抗囊虫治疗,并分析探讨病患在杀虫治疗期间的观察护理措施。结果本组128例病患经治疗后,病患的临床症状均得到缓解,痊愈102例,占比79.7%,显效26例,占比20.3%;有28例病患出现杀虫反应,占比21.9%,其中有11例头痛、发热以及头晕的病患,因此暂停病患的抗囊虫治疗并给予对症治疗后完成了抗囊治疗。结论在脑囊虫病的治疗中采用阿苯达唑进行治疗,取得了较好的临床治疗效果,但部分病患可能会出现杀虫反应,因此需要给予病患有效的护理工作。