听性脑干反应及40Hz听觉相关电位在伤残鉴定的应用

20 0 0年 5月～ 2 0 0 1年 10月 ,对 6 7例听力残疾者 (聋哑、爆震性聋、外伤致聋 )进行听性脑干反应 (ＡＢＲ)及 4 0Ｈｚ听觉相关电位 (ＡＥＲＰ)测试 ,ＡＢＲ测试有反应者占 37% ,4 0ＨｚＡＥＲＰ测试有反应者占 85 %。为临床聋哑验配助听器及伤残鉴定提供听力损失程度的有效依据。1　资料与方法1 1　临床资料听力残疾者 6 7例 (10 0耳 ) ,年龄 16～ 5 8岁 ,男 5 0例 ,女 17例 ,其中聋哑者 15例 (2 8耳 ) ,爆震性聋 (包括职业性噪声聋 ) 11例 (2 0耳 ) ,外伤致聋 (含伪聋 ) 4 1例 (5 2耳 ) ,均经耳科临床检查排除外耳及中耳疾病 ,声阻抗鼓…     

高压阴电位治疗在康复医学中的应用

本文报告了我院应用近年来发明的能补给人体阴离子的装置－高压阴电位治疗仪在临床中的应用情况，阴离子能促进新陈代谢，能赋活全身细胞和细胞，增进健康，是一种划时代的新疗法。     

事件相关电位在飞行员心理选择与训练中的应用

自60年代以来,我国飞行员心理选拔与训练工作取得突出成果,但也有相当差距。事件相关电位与实验心理学、心理测验相结合,应用电子计算机叠加技术,分析心理活动的大脑电生理动态过程,将成为促进飞行员心理选拔与训练工作进一步开展的科学方法。     

P300包括N1、P2、N2吗?

有关诱发电位中认知电位P300的研究,经检 索仅1994~2003年10年间国内文献近300篇,印 象中1993年以前的报告已不少。这些文献报告涉 及技术学、基础研究(如年龄、性别、儿童及解剖、生 理、生化、心理、睡眠、注意、记忆、染色体、微量元素、 空间位置、行为、人格等方面),以及临床应用(如糖     

左双腔支气管导管管端位置与吸气峰压变化的关系

目的 观测无隆突钩双腔支气管导管(DLT)管端位置与吸气峰压(Ppeak)以及肺顺应性环形状改变的关系，探讨用Ppeak和顺应性环的变化评估DLT管端位置的可行性。方法 拟行右侧剖胸手术的成年患者32例，静脉诱导后插入左Mallinckrodt DLT，吸入氧化亚氮和地氟醚维持麻醉。按纤维支气管镜(FOB)确认DLT管端位置和通气方式将观测过程分为四个阶段：第一阶段(S1)，管端位置正确的双肺通气；第二阶段(S2)，管端位置正确的左侧单肺通气；第三阶段(S3)，管端插入左下支气管(置管过深)的左侧单肺通气；第四阶段(S。)，管端处在左支气管开口(置管偏浅)的左侧单肺通气。每阶段均机械通气15min。结果 回归方程预计插管深度与FOB检查符合者占71．9％。S2时Ppeak值比S1时增加50．8％，肺顺应性(Cdyn)值减少36．2％；S3时Ppeak值比S1时增加87．4％，Cdyn值减少56．8％。PV环曲线斜率向右明显移位，环体显著延长。结论 用无隆突钩DLT行肺隔离，在无FOB定位的条件时，联合应用听诊法、回归方程预计插管深度、动态监测气道峰压和P-V环的变化综合评估，可提高DLT管端的正确到位率。单肺通气的气道峰压超过双肺通气时的1．65倍，且气道峰压超过25cm H2O．应高度怀疑DLT管端发生过深移位。     

传导性聋患者的前庭诱发肌源性电位的检测

前庭诱发肌源性电位（vestibular—evoked myogenic potenrials，VEMP）是强短声诱发的在紧张性收缩的同侧胸锁乳突肌（stemocleidomastoid muscle，SCM）上记录到的短潜伏期肌电反应，由一个正波或抑制波（p13）和其后的负波或兴奋波（n23）构成，一般认为此反应来源于球囊，可以反映球囊和前庭下神经功能。其反射通路是：强声诱发，通过中耳、球囊、前庭下神经传递，终止于颈肌。VEMP近年来已成为评估球囊-丘脑反射的临床工具，并在前庭神经炎、梅尼埃病、听神经瘤、上半规管裂综合征、双侧前庭病、多发性脑硬化等疾病的诊断中得到广泛应用。短声（click）或短纯音（toneburst）诱发VEMP需要有两个必要条件：中耳传导装置的完整性和胸锁乳突肌保持足够的紧张性收缩。对于传导性聋患者，即使气-骨导差只有8．75dB，VEMP也会消失或反应降低，从而无法鉴别中耳和内耳病变而引起的VEMP变化。因此对于传导性聋患者的VEMP检测，需要发展其他的VEMP记录方法以克服由于中耳病变而引起的刺激减弱，这些方法包括：骨导声（bone—conducted sound）、颅骨叩击（skull tap）和直流电（galvanic）诱发的VEMP。     

精神分裂症患者事件相关电位P300改变对语词记忆能力的影响

目的探讨精神分裂症患者的语词记忆能力与认知电位之间的相互关系。方法对102例精神分裂症患者首先进行了听觉诱发电位P300测定，然后按有无P300潜伏期延长或/和波幅降低分为P300正常与异常组，再采用选择性提醒测验方法对其进行语词记忆测验。结果P300正常组30例在10次语词记忆测验中通过总例数28例，占93.3%，前6次通过的比例为56.7%；而P300异常组72例在10次语词记忆测验中通过的总例数只有43例，占59.7%，前6次通过的比例只有25%；两组之间的差异非常显著（P〈0.001）。P300异常组回忆总数、保持数、长时再现数及恒定长时再现数减少，而不恒定长时再现数、提醒总数及插入数显著增多，两组比较有显著性差异（P〈0.01）。结论P300异常的精神分裂症患者较P300正常的精神分裂症患者存在更严重的语词记忆障碍。     

应用脊髓诱发电位分析椎板成形术后C5神经根运动功能麻痹

C5神经根运动功能麻痹，是椎板成形术后出现的并发症之一，现有一些假设来解释这种现象，但关于它的病因学仍不清楚。Kaneko K等通过使用脊髓诱发电位（ESCPs），从电生理学方面研究术后C5神经根运动功能麻痹的可能机制。回顾性研究了66例因颈椎疾病而行椎板成形术的手术患者。对所有患者使用不同的ESCPs来区分不同节段的有症状的的颈椎病。通过手肌试验，如果术后手臂外展的肌力较术前减少至少1个水平，则认为C5神经根运动功能麻痹。结果：5个患者（7．6％）术后出现C5神经根运动功能麻痹。C5神经根麻痹发生在术后1—3d，5个患者均为单侧。其中3例为颈椎病，2例为后纵韧带骨化。1例损伤严重的患者没有康复。其他4例患者在出现症状后3～6个月恢复，MMT提高4或5分。ESCPs的研究发现，5例患者的C5，均受颈椎病影响，（其中3例影响C4、5，还有2例同时影响C4、5和C5、6）。在这5例中，在MRI的T2加权上均可见到高信号影。结论：C4、5，水平的颈椎病，对C5神经根麻痹是一个危险因素。     

3种细菌混合感染致化脓性睾丸炎及附睾炎1例

多种细菌混合感染引起化脓性睾丸炎及附睾炎较少见。2003年12月，我室从1例急性化脓性睾丸炎及附睾炎患的脓汁标本中同时分离出大肠埃希菌、峰房哈夫尼菌生物1群、草绿色链球菌三株病原菌，结果报道如下。     

功能性消化不良病人事件相关电位P300的实验研究

大量研究已表明 ,精神状态 (如 :焦虑或抑郁 )及应激对功能性消化不良 (FunctionalDyspepsiaFD)的发病起着一定的作用。Talley的调查表明 ,消化不良病人较健康人更具神经质、焦虑和抑郁[1] 。研究已证实 :抑郁病人P3 0 0多表现为潜伏期在正常范围之内 ,而振幅明显减低[2 ] 。FD是否也具有抑郁病人那种与大脑认知功能相关的内在联系 ?就这一问题 ,我们对 2 2例FD患者进行了事件相关电位P3 0 0的检测 ,现报告如下。对象与方法一、对象1.实验组 :( 1)符合 1991年荷兰专题会议的FD临床诊断标准的住院及门诊病人共 2 2例 (男 10例 ,女 12例…