关于事件相关电位中"概念冲突性负波N270"的商榷

我们欣喜地拜读了汤晓芙教授主编的《神经系统临床电生理学 (下 ) (肌电图学及其他 )》一书。该书以丰富的资料与论证对临床神经电生理的研究极有指导意义 ,也为同道提供了一本重要的参考和学习资料。但仔细研读该书第十三章《大脑认知事件相关电位》的内容后 ,产生一些疑问和不同的认识 ,现以该章内容为依据提出讨论 ,供作者王玉平教授参考 ,希望能引起同道的关注。作者在书中提出“目前事件相关电位被广泛应用在对大脑的信息处理的研究中 ,为此人们设计出了记录事件相关电位的多项作业。”“此类电位是被试者在从事与各种刺激序列相关的心…     

APETx2对感染后肠易激综合征小鼠内脏敏感性的作用及机制

目的探讨酸敏感离子通道3特异性拮抗剂(APETx2)对感染后肠易激综合征(PI-IBS)小鼠内脏敏感性的调控作用及其机制。方法 采用旋毛虫感染NIH小鼠建立PI-IBS模型。通过测量首次排黑便的时间和6 h内收集的粪便颗粒数评估胃肠道运输功能;腹壁回撤反射(AWR)评分评估小鼠内脏敏感性;免疫组织化学法检测结肠组织中降钙素基因相关肽(CGRP)蛋白表达;通过实时定量PCR(qRT-PCR)法检测结肠组织中脑源性神经营养因子(BDNF)、CGRP mRNA表达。蛋白质印迹法(Western blot)检测脑组织中酸敏感离子通道3(ASIC3)、CGRP、瞬时受体电位香草素1(TRPV1)蛋白表达。结果 与对照组比较,PI-IBS组首次排黑便时间显著降低,6 h内的粪便颗粒数,AWR评分均显著升高,结肠组织中CGRP蛋白表达显著升高,BDNF、CGRP mRNA显著升高,脑组织中CGRP、ASIC3、TRPV1的蛋白表达显著升高;与PI-IBS组比较,APETx2组首次排黑便时间显著延长,6 h内的粪便颗粒数,AWR评分均显著降低,结肠组织中CGRP蛋白表达显著降低,BDNF、CGRP m...     

三种心电信息对急性心肌梗塞患者恶性室性心律失常事件发生的预测价值

目的 :探讨心室晚电位 (VLP)、QT离散度 (QTd)、校正QT离散度 (QTcd)对急性心肌梗塞 (AMI)患者恶性室性心律失常事件发生的预测价值。方法 :测定 6 4例AMI患者和 30例健康人的VLP、QTd、QTcd ,并对AMI患者随访 1年。结果 :AMI组VLP阳性率 (4 2 2 % )较对照组 (6 7% )明显增高 (P <0 0 1) ,QTd、QTcd分别为 74 2± 18 4ms和 81 3± 2 2 6ms较对照组 (2 8 4± 10 6ms和 34 8± 15 3ms)明显延长 (P <0 0 1)。 6 4例AMI患者随访 1年发生恶性室性心律失常事件 18例 ,其中VLP阳性率、QTd、QTcd分别为 88 9%、86 5± 2 7 4ms、93 6± 34 8ms和非事件组(2 3 9%、6 2 7± 2 4 3ms、6 9 4± 2 5 2ms)比较 ,差异有显著性 (P <0 0 1)。在预测AMI患者恶性室性心律失常事件发生的敏感性 ,特异性和有效性QTd分别为 6 6 5 %、85 4%、78% ,QTcd分别为 72 4%、71 3 %、71% ,VLP分别为42 6 %、92 8%、6 8%。结论 :VLP(+ )和QTd、QTcd明显延长与AMI患者发生恶性室性心律失常事件密切相关 ,并可作为AMI患者预后和恶性室性心律失常事件发生可靠的 ,非侵入性预测指标。其中以QTcd敏感性最高 ,VLP(+ )最具特异性。     

似昼夜节律与学习效应对脑事件相关电位P300的影响

目的 探讨昼夜节律和学习效应对脑事件相关电位P300成分的影响。方法 8名被试者在非连续的5d的实验中每天在5个时间点（7：00,12：00,16：00,20：00和0：00）重复相同的听觉Oddball模式测试以诱发脑事件相关电位（ERP）。然后测量各次的ERPP300成分,得到其潜伏期及波幅。结果 P300波幅明显高于下午的波辐。重复测量也使P300波幅从第1个实验日的平均13.0uV降至第5个实验日的9.2uV。P300潜伏期随着重复测试的增加出现了习服,它从第2个实验日的平均350.6ms缩短为第5个实验日的平均343.5ms.结论 似昼夜节律和学习效应对脑事件相关电位P300成分的波幅和潜伏期均有影响。     

鼓室导抗图与鼓室积液的关系

目的 探讨鼓室导抗图的峰压值、坡度及中耳共振频率点在诊断鼓室积液的价值。方法 对183例临床确诊为分泌性中耳炎的患者进行鼓室导抗图的分析。采用GSI－33型中耳分析仪,确定鼓室图的峰压值、梯度、中耳共振频率点。129耳经鼓室穿刺抽液,发现鼓室内有分泌物。结果 B型曲线抽液阳性率为75％,明显高于C型曲线抽液阳性率（P＜0．05）。68耳C型曲线患者,峰压点为－150－－350dapa,坡度均大于150dapa,中耳共振频率范围在250－1050Hz之间,向低频侧移动。低于600Hz的鼓室积液阳性率明显高于600Hz以上的患者（P＜0．01）。结论 通过分析鼓室图的峰压、坡度及中耳共振频率点对判断鼓室是否积液重要的意义。     

抗癫痫药物对事件相关电位的影响

本文观察了２０例癫痫患者的事件相关电位变化及癫痫药对其影响。结果显示癫痫患者的Ｐ３００潜伏期较对照组明显延长,而Ｐ３００波幅与对照组相比无显著性差异。同时,多药治疗组较单药组Ｐ３００潜伏期明显延长。认为事件相关电位检查对判断癫痫患者的认知功能是有价值的。 Ｐ３００与认知功能有相关性,是用于评价病人或健康者认知功能的理论依据［１］,癫痫与认知功能障碍有明确的联系．本文观察了癫痫病患者Ｐ３００的变化及抗癫痫药物对其影响,现报道如下。１资料与方法１．１病例选择　均为门诊的癫痫病人,共２０例,男１２例,…     

阿尔茨海默病的事件相关电位P300亚成分的研究

近年事件相关电位 (ＥＲＰ)Ｐ30 0研究证实 ,ＥＲＰ又可分为Ｐ3ａ、Ｐ3ｂ、Ｐ3ｅ和ＳＷ等亚成分[1] 。由于这些亚成分所反映的心理学意义不同 ,故有人主张将其分开命名[2 ] 。对此 ,我们进行了相关研究。一、对象与方法1 对象 :阿尔茨海默病 (ＡＤ)组 39例 ,男 14例 ,女 2 5例 ,平均年龄 74岁± 6岁 ,平均病程 3 4年± 2 9年。符合ＤＳＭ Ⅲ Ｒ中ＡＤ诊断标准 ;认知功能筛选量表 (ＣＡＳＩ)平均 2 8分± 16分 ;Ｈａｃｈｉｎｓｋｉ缺血指数≤ 4分 ;无意识障碍 ;未服用抗精神病药物。正常对照组 (ＮＣ) :40名 ,男 16名 ,女 2 4名 ;平均年龄 …     

情感性精神障碍事件相关电位变异与自杀行为史的相关性

探讨情感性精神障碍患者件相关电位变异的临床意义。方法收集３９例抑郁相和２２例躁狂相患者,以３３例正常人为对照组,记录其事件相关电位Ｐ３００和ＣＮＶ。结论Ｐ３００和ＣＮＶ临床应用价值得到初步证实,自杀行为相关的生物学指标研究中需进一步重视。     

癫痫患儿事件相关电位检测及意义

癫痫对高级神经功能损害作用较大 ,尤其对学龄儿童的认知功能、行为和心理活动影响更为明显。为了解癫痫患儿的认知能力、心理行为和生活质量问题 ,笔者对４２例癫痫患儿及２４例正常儿童进行了事件相关电位 (ＥＲＰ)Ｐ３ 波的检测 ,现报道如下。１．对象 :癫痫组４２例 ,男性２５例 ,女性１７例。年龄７～１３岁 ,平均８．７±２．２岁 ,均为鄞县人民医院小儿神经专科门诊患儿。诊断依据典型的发作病史及脑电图检查结果。癫痫分型根据１９９５年全国小儿神经学术会议制定的标准 ［１］。其中全身性发作２７例 (强直性发作１６例 ,失神性发…     

陈旧性心肌梗塞的心室晚电位临床观察

对本科近几年住院病人中陈旧性心肌梗塞 (ＯｌｄＭｙｏｃａｒｄｉａｌＩｎｆａｒｃｔｉｅｒＯＭＩ)患者及正常人群信号叠加心电图 (ＳＡ—ＥＣＧ)进行临床对比观察 ,探讨心室晚电位 (ＬＰ)和ＯＭＩ部位的关系及ＬＰ各参数 ,揭示室性心律失常中的重要性。资料与方法1　对象　 6 0例ＯＭＩ患者 ,男 42例 ,女 1 8例 ,年龄 6 4岁± 1 2岁 (4 0岁～ 88岁 ) ,其中前壁心梗 1 7例 ,下壁心梗 2 8例 ,前间壁心梗 1 5例 ;40例健康者 ,均无心血管疾患 ,男 2 4例 ,女 1 6例 ,年龄 5 2岁± 1 0岁 (32岁～ 72岁 ) ,所测患者 :窦性心律 ,无束支阻滞 ,2 4小…