单独肝尾状叶血管瘤切除术

肝尾状叶由于解剖位置特殊,位置深,难以显露,手术难度大,是肝脏外科领域手术操作的难点与研究热点.随着肝血流控制技术的发展、肝实质离断技术的提高,肝尾状叶肿瘤切除率明显提高[1].2006年4月至2008年10月,我科完成单独肝尾状叶血管瘤切除术9例,现将手术技巧与疗效报道如下.     

宫内节育器尾丝卷缩宫内4例报告

宫内节育器 (IU D)是一种安全、简便有效的避孕工具 ,近年来国内使用的 IUD品种多样 ,形状各异 ,使用年限亦有长短。目前临床使用较多的是带尾丝的 IU D,因其便于观察、副作用小、取出无痛苦等优点而被广泛应用。随着各种形状带尾丝 IU D的使用率提高 ,节育器尼龙尾丝卷缩宫内现象时有发生 ,本文就我科近期发现的 4例 IUD尼龙尾丝卷缩宫内取环情况简述如下。例 1,患者 5 1岁。因绝经 2年 ,要求取环。自述 4 1岁放置圆环 ,安环至今无不适。妇科检查 :外阴 (- ) ,宫颈光滑 ,宫体中位略萎缩 ,双附件 (- )。B超提示宫内节育器回声 ,予以…     

肝尾状叶破裂腹腔内大出血二例

例 1女 ,12岁因车祸墙蹋造成致伤急诊入院。查体 :神志清楚 ,面色苍白 ,面部右下胸、背部及左上臂见挫裂伤。腹肌软 ,轻度压痛 ,反跳痛。移动性浊音阳性。血色素 2 8克 ,血压 11 7ｋｐａ ,心率110次 分。ＣＴ扫描未见明显肝脾破裂影像 ,但提示腹腔积血 ,经腹腔穿刺 ,可抽出不凝固血 ,临床诊断腹腔内实质性脏器破裂 ,行急诊气管插管全麻下剖腹控查术。术中见肝右前叶、右后叶、肝右内叶、肝左叶均无破裂 ,脾脏完整。所见网膜孔血凝块 ,剪开小网膜见尾状叶约1 5ｃｍ横形裂口出血。腹腔内出血量约15 0 0ｍｌ,因暴露困难 ,加之仍在出血 ,但出…     

带尾线双J管临床应用观察

1．1临床资料本组58例，男22例，女36例，年龄26～58岁，平均47．3岁。肾盂切开取石18例，肾盂巨大积水成型术4例，肾盂输尿管连接部狭窄成形12例，输尿管上段切开取石10例，输尿管黏连狭窄膀胱镜置管4例，肾多发结石ESWL插管10例。上尿路术中置管44例，其中男12例，女32例；膀胱镜下置管14例，其中男6例，女8例。     

中西医结合治疗病毒性角膜炎

<正> 病毒性角膜炎,属中医聚星障、花翳白陷范畴。此病发病率高,病情顽固、迁延,易复发,影响视力较重。临床西医无特效药物,而中药对缓解局部刺激症状的疗效较缓。笔者采用中西医结合的方法治疗本病,取得满意的疗效。     

鸢尾根茎的化学成分研究

从鸢尾科鸢尾属植物鸢属Ｉｒｉｓ ｔｅｃｔｏｒｕｍ Ｍａｘｉｍ。根茎抗生育活性的甲醇提取物中分得３个结晶性化合物，经物理常数测定及波谱（ＩＲ，ＵＶ，＾１Ｈ－ＮＭＲ，ＭＳ）分析，分别鉴定为茶叶花宁，鸢尾甲黄素Ａ，二氢槲皮黄素７，３＇二甲醚。     

生物工程技术制备人源抗-HBs Fab 片段

目的：用生物工程技术制备人源性抗-HBsFab。方法：将从抗体文库中筛选出的人源抗-HBsFab基因克隆入pBAD/gⅢA载体，进而转化Tpo10大肠杆菌，对重组质粒菌发酵表达后，利用Ni-NTA-Agarose螯合层析柱纯化周质腔可溶性Fab蛋白。对所得包涵体依次变性，溶解，纯化后，利用透析进行复性，用Western blot检测Fab蛋白的特异性，Dot blot测定其生物学活性。结果：经Ni-NTA-Agarose柱纯化的周质腔可溶性Fab蛋白，有较好的生物学活性，并且总量达到80mg/L。对所获包涵体进行透析复性后，也可得到少量有活性的蛋白，但比例很小。结论；用pBAD/gⅢA-Top10表达系统表达人源抗-HBsFab片段，发酵培养后，经有效纯化可得到生物学活性较好的可溶性蛋白。为人源抗-HBsFab片段的大量制备提供了有效手段。     

肝尾状叶的外科解剖及其临床应用

在42例成人肝脏标本上，研究了肝尾状叶的形态，动脉、静脉和肝管的分布特征；尾状叶常有3个突起，即尾状突、乳头突和下腔静脉后突，且变异较大；尾状叶有两个恒定的蒂，其结构排列由浅入深分别是门静脉支、肝动脉支和肝管。尾状叶静脉有2～5支，其中以3支居多，主要汇入下腔静脉肝后段的中、下1／3部的左前壁。中结合解剖学研究总结了施行肝尾状叶肿瘤切除术的方法和经验。     

针刺过程中有衣小泡的形成、形态特征及其数量变化的研究

针刺大鼠“人中”、“四白”穴使之产生明显镇痛效果后,再将针刺时间分别延长至1、2、4、6、8、10、12h,到预定时间立即将动物灌流杀死取材,采用定量电镜方法观察计数了三叉神经尾侧脊束核胶状质亚核内各种有衣小泡的数量、形态以及在不同针刺时间内数量的变化。结果发现:大单壁有衣小泡的形成与针刺时间无明显正比例关系;而双壁有衣小泡则显然与之不同,它不仅形态多样,数目也随针刺时间而改变。本文将观察到的双壁有衣小泡归纳为以下五种类型:1、尚未与相邻两终末质膜脱离的孤立存在者。2、游离于终末内孤立存在者。3、与终末质膜相连且融合而成簇存在者;4、游离于终末内融合成簇者;5、树突棘凸入另一轴突或树突内并与之共同形成的不典型的双壁有衣小泡簇。本研究还发现,在针刺过程中双壁有衣小泡在1～8h内的形成与时间成正比,即1h时开始增多,4h显著增多,8h达高峰;以后开始下降,10h已恢复到4h的水平,到12h恢复到针刺前的状态。对照组仅见少数孤立的双壁有衣小泡,其形成基本上不随时间而变化。本文认为双壁有衣小泡的形成,是较大单壁有衣小泡的形成更为有效地继大致密核心小泡非突触部位胞吐之后膜再循环的一条新途径。     

尾加压素II与糖尿病

尾加压素II(urotensin II，UII)最早是从鱼尾部下垂体中分离出的调节肽，近来已从人体中克隆出来，并发现体内一种孤立的G蛋白偶联受体GPR14是其特异性受体。UII与GPR14结合后，参与许多生物学效应，如调节内分泌，调节渗透压平衡，调节胃肠道平滑肌及心血管收缩功能等，是迄今体内最强的缩血管活性肽。UII不仅与许多人类心血管疾病如高血压，充血性心力衰竭（CHF），冠心病和动脉粥样硬化有关，而且研究发现，糖尿病患者血液中UII含量升高。初步研究表明,UII的基因多态性和2型糖尿病的发生有关；尾加压素II还可抑制胰岛素的释放。