辨证分型分期内外联合治疗带状疱疹40例临床观察

[目的]观察辨证分型分期内外联合治疗带状疱疹疗效。[方法]使用前瞻性设计方法,对40例门诊辨证分型分期内外联合治疗。汤剂内服,水煎300m L,150m L/次,早晚饭后30min温服;肝经郁热:龙胆泻肝汤,龙胆草、柴胡各10g,泽泻12g,车前子、生地黄各9g,当归尾10g,栀子、黄芩各9g,甘草6g;脾虚蕴湿:除湿胃苓汤,陈皮15g,苍术、厚朴各8g,茯苓10g,桂枝3g,泽泻、猪苓各5g,白术10g,甘草6g;气滞血瘀:逍遥散合金铃子散,柴胡15g,当归10g,白芍、白术各8g,茯苓10g,川楝子、延胡索各6g,甘草5g;心火亢盛,舌尖红赤,大便数日不行,加黄连。发病初期,高热,伴面赤,烦渴引饮,汗出恶热,脉洪大有力,配用白虎汤;火毒较重发于头面耳目,加金银花、野菊花、薄荷;肿胀明显,配普济消毒饮;疱疹起于胁肋部,疼痛明显,加郁金、延胡索、佛手、乳香、没药、五灵脂、川楝子;气血运行不畅,瘀阻不通而痛配血府逐瘀汤;体质较弱,气血不足,四物汤加减;疱疹初发于腰部,病程日久,疹退而见腰部酸软无力,喜揉按,加桑寄生,杜仲;下肢发病,配牛膝;湿邪偏重,配伍三妙散加减;后期气血亏虚配黄芪、白术、熟地、白芍等。针刺:沿被侵犯神经走行围刺,30min/次,1次/d,肝经郁火热盛,大敦、行间、阳陵泉;脾胃湿热,加血海、隐白、内庭;起于头面,以头痛为主的实证,加百会、头维、风池;虚证配百会、风池、足三里;眼痛配丝竹空、阳白、外关;耳鸣配翳风、听会、侠溪、中渚、太冲、丘墟;下颌部痛加承浆、颊车、翳风、内庭;疱疹发于腰、肋部,引起腰痛、肋痛配委中、膈俞;上肢发病配曲池、合谷;下肢发病针刺三阴交,引火下行。正气不足,气血亏虚,年老体弱,存在慢性基础病,多配伍气海、关元、足三里等。刺络放血闪罐:疱疹前期,头颈部以大椎穴为主,胸胁及腰部以华佗夹脊穴为主,梅花针叩刺出血,再用闪火法将玻璃罐吸附于叩刺处10min。出血量以5m L为宜,隔日1次。艾灸,疱疹后期,15~20min/次,以皮肤潮红、有热感传导为宜,1次/d。止痛酊涂擦,选红花、桃仁、丹参、延胡索等,用75%酒精浸泡后制成酊剂,每隔3h涂擦疼痛部位及疱疹处。疱疹未溃雄冰散(雄黄、冰片、白矾磨粉)茶水调成糊状敷患处,3~5次/d;已溃凡士林为基质调制成软膏,早晚涂擦于患处。连续治疗7d为1疗程。观测临床症状、疱疹、不良反应。连续治疗2疗程(14d),判定疗效。[结果]显效34例,有效5例,无效1例,总有效率97.50%。[结论]辨证分型分期内外联合治疗带状疱疹,疗效满意,无严重不良反应,值得推广。     

静脉放血抢救急性左心衰一例报道

<正>急性左心衰是临床常见的急危重症,是发生在原发心脏病或非心脏病基础上的急性血流动力学异常,导致急性肺水肿、心源性休克为主要表现的临床综合征。急性左心衰通常危及患者生命,必须紧急抢救治疗。急性左心衰病死率较高,严重影响人民群众的生命和健康。     

耳尖点刺放血治疗麦粒肿早期临床观察

目的:探讨耳尖点刺放血的治疗方式对于麦粒肿早期的临床治疗效果。方法:以2013年~2016年在眼科门诊进行治疗的88例麦粒肿早期患者作为研究对象,采用随机数字表法将其分成观察组和对照组,每组患者44例。观察组患者采用耳尖点刺放血的方式进行治疗,对照组则采用常规的西医方式进行治疗,对两组患者的治疗效果进行比较。结果:观察组患者的治疗有效率要明显高于对照组患者的治疗有效率,进行比较的两组患者之间存在显著差异,具有统计学意义(P0.05)。结论:在对早期麦粒肿患者进行治疗时,采用耳尖点刺放血的治疗方式相较于常规的西药治疗方式,治疗效果显著,且操作简单,值得在临床治疗中推广使用。     

刺络放血为主治疗急性大面积带状疱疹1例

笔者用刺络放血治疗急性大面积带状疱疹1例效果显著,介绍如下。     

针刺放血治疗膝骨性关节炎103例

目的观察针刺放血治疗膝骨性关节炎的疗效。方法选择103例确诊的膝骨性关节炎，随机分为对照组51例和治疗组52例，对照组用微波治疗，治疗组用微波结合针刺放血治疗。结果对照组总的优良率39％，治疗组总的优良率75％，两组疗效对比有显著差异（P〈0．05）。结论针刺放血治疗膝骨性关节炎引起的痛、肿、功能障碍等疗效显著，方法简便，副作用小，值得推广。     

针刺放血疗法治疗黄褐斑120例

<正>黄褐斑是一种成年女性常见的面部色素性疾病,主要分布于面颊和前额的黄褐色沉着斑,影响人们的美观、心情,从而影响人们的社会交往。笔者于2007年6月～2012年6月间,采用针刺放血疗法治疗120例,现报道如下。1临床资料全部病例均来自本院门诊,均为女性患者;共观察120例,年龄21岁～50岁,平均31.23岁;病程2个月～10 a,平均4.6 a。诊断标准:采用中国中西医结合学会皮肤病性病专业委     

盐酸川芎嗪眼部雾化联合耳尖放血对气阴两虚型糖尿病视网膜病变的疗效观察

目的观察盐酸川芎嗪眼部雾化联合耳尖放血对气阴两虚型糖尿病视网膜病变的临床疗效。方法选取80例糖尿病视网膜病变患者随机分为对照组和观察组,每组40例。对照组采用常规降糖措施和改善循环治疗措施,观察组在对照组基础上加用盐酸川芎嗪注射液眼部雾化联合耳尖放血疗法。比较2组治疗前后视功能情况(眼睛干涩评分、视物模糊程度评分和视力)、血糖相关指标[空腹血糖(FPG)、餐后2 h血糖(2 hPG)和糖化血红蛋白(HbAlc)]、眼底情况(黄斑中心视网膜厚度)、中医证候积分改善情况和疗效。结果治疗后,2组视功能、眼底情况均优于治疗前,且观察组优于对照组,差异有统计学意义(P 0.05)。治疗后,2组FPG、2 h PG、Hb Alc水平均低于治疗前,差异有统计学意义(P 0.05);治疗后,2组FPG、2 hPG、Hb Alc水平比较,差异无统计学意义(P 0.05)。治疗后,2组中医证候积分均低于治疗后,且观察组低于对照组,差异有统计学意义(P 0.05);治疗3个月后,观察组总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P 0.05)。结论盐酸川芎嗪眼部雾化联合耳尖放血可改善气阴两虚型糖尿病视网膜病变患者的眼部症状,调节血糖相关指标水平,延缓视网膜并发症进程。     

穴位放血拔罐治疗脓疱型痤疮的疗效观察与护理

[目的]观察穴位放血拔罐治疗脓疱型痤疮的疗效,总结护理措施。[方法]将100例脓疱型痤疮病人通过随机数表法分为观察组与对照组各50例,对照组给予口服丹参酮治疗,观察组在对照组治疗基础上增加大椎穴、双侧肺俞穴放血拔罐治疗,配合适当的护理。比较两组临床治疗效果,通过模糊数字评分方法对病人完成治疗后的满意度以及病人的焦虑与抑郁程度进行评分。[结果]观察组病人临床治疗总有效率高于对照组,满意度以及焦虑、抑郁程度评分优于对照组(P0.05)。[结论]脓疱型痤疮病人选择穴位放血拔罐疗法治疗,配合适当的护理,疗效满意,治疗满意度评分较高。     

刺络放血法在儿科的应用

小儿易被将养过温,进食亦无节制,常恣食肥甘厚味,积久化热,易生热证。根据中医理论,热证实证当需泻之。剌络放血疗法可以祛除瘀血及阻滞经络之病邪,使经络调畅、阴阳调和,主要治疗阳热证、瘀血证等,可广泛应用于儿科。小儿急性扁桃体炎多因火热毒邪蕴结咽喉所致,可在药物治疗的基础上,加用大椎穴及少商穴刺血方法,使邪热外出、表邪遂解;邪热闭肺是小儿肺炎的基本病机,在药物治疗之外,可选用大椎穴及肺俞穴刺血拔罐,使热随血出;霰粒肿多因痰热搏结于目胞之上所致,可采用耳尖穴刺血方法以消肿止痛、清热解毒;夜啼多因心热、惊恐所致,针刺手厥阴心包经穴可泻心火以安神,使睡眠得安。