基于“通以治癌”理论辨治晚期卵巢癌术后验案一则

卵巢癌确诊时多为晚期,术后复发率高,预后差,且易并发肠梗阻、恶性腹水等多种病症,证候复杂,治疗难度高。本文通过梳理一例晚期卵巢癌术后验案,阐述了“通以治癌”理论指导下的晚期卵巢癌术后辨治思路。“通以治癌”理论是笔者团队提出的肿瘤辨治观点,认为在以“正虚毒结”为核心的肿瘤病因病机演变中,正虚基础上导致的各种“不通”是肿瘤发生发展的关键。故治疗上应以扶正为主,辅以祛毒,进一步重视机体通态的调节,包括通窍、通气、通神。通过恢复机体通态,达到“以通为补”的作用,使得脏腑藏泄有度、气血经络畅达、神机调畅,体现了中医“以人为本”的辨治特色。     

中医督穴导气针法对轻中度腰椎间盘突出症患者的远近期疗效及预后的影响

目的探讨中医督穴导气针法对轻中度腰椎间盘突出症患者的远近期疗效及预后的影响。方法选取2017年6月—2018年6月来我院治疗轻中度腰椎间盘突出症的86例患者,按照随机数字表法分为观察组和对照组。对照组采用普通电针进行治疗,观察组采用中医督穴导气针法进行治疗。治疗3个月,比较两组患者的临床疗效和不良反应发生情况;对治疗前后两组患者的日本骨科协会评分(JOA)、红外热像图温度和视觉模拟评分法(VAS)进行分析,综合评价临床疗效。结果两组治疗总有效率比较差异无统计学意义(P0.05),但观察组患者临床缓解率(37.21%)显著高于对照组(18.60%),差异有统计学意义(P0.05)。治疗前,两组患者JOA评分比较,差异无统计学意义(P0.05);治疗后,JOA评分均升高,观察组评分升高更显著,差异有统计学意义(P0.05)。治疗前,两组患者VAS评分比较,差异无统计学意义(P0.05);治疗后,VAS评分降低,观察组评分降低更显著,差异有统计学意义(P0.05)。治疗前,两组患者红外热像图温度比较,差异无统计学意义(P0.05);治疗后,两组患者红外热像图温度均升高,观察组温度升高更显著,差异有统计学意义(P0.05)。对照组中出现局部血肿3例,不良反应发生率为6.98%,观察组中出现局部血肿1例,不良反应发生率为2.33%,两组比较差异无统计学意义(P0.05)。结论应用中医督穴导气针法治疗轻中度腰椎间盘突出症能够改善患者临床症状,临床缓解率较高,能够有效缓解患者的疼痛,临床应用价值较高。     

陈全新教授针刺手法初探

对陈全新教授的针刺手法作了初步的归纳总结,重点对陈氏针刺手法的核心--陈氏飞针手法、陈氏导气手法和陈氏分级补泻手法作较系统的阐述.陈全新教授认为,恰当地运用补泻手法是针刺取效的关键.临床上,他认为针刺者必须细致观察针下气至的情况.笔者体会,临床中一定要细心学习,掌握好手法要领和技巧,才能取得很好的临床疗效.     

通神复脑丸联合长春西汀佐治后循环缺血性眩晕临床研究

目的探讨通神复脑丸联合长春西汀佐治后循环缺血性眩晕的临床疗效。方法选取医院2019年8月至2020年5月收治的后循环缺血性眩晕患者102例,随机分为观察组和对照组,各51例。两组患者均予长春西汀注射液静脉滴注,观察组患者加服通神复脑丸,两组均连续治疗12周。结果观察组未严格执行治疗方案1例、中途退出1例,对照组失访2例、自愿退出1例、调整治疗方案1例,均予以剔除。观察组总有效率为89.80%,显著高于对照组的70.21%(P <0.05);观察组患者治疗后的眩晕症状简化量表评分、眩晕障碍量表评分及β淀粉样前体蛋白、心型脂肪酸结合蛋白、微管相关蛋白Tau水平均显著低于对照组,Berg平衡量表评分及左、右椎动脉及基-底动脉平均血流速率均显著高于对照组(P <0.05);观察组与对照组不良反应发生率相当(P> 0.05)。结论通神复脑丸联合长春西汀佐治后循环缺血性眩晕,可改善患者眩晕症状和动脉血流速率,降低脑损伤标志物水平。     

"熊颈鸱顾"及其他

通过对《三国志》、《后汉书》、《庄子》、《导引图》等一系列古代文献的分析,可见无论是“熊颈鸱顾”,还是“熊经鸟申”、“鸱视狼顾”等,都是古代导引术中“导气”的方法,再加上“引輓腰体,动诸关节”等肢体活动,达到调整呼吸,和顺经络的目的。     

针刺治疗颈性耳鸣22例

颈性耳鸣又称脊柱源性听力损害,关于其发病原因,内耳供血障碍学说为多数学者所推崇。内耳供血障碍的原因可能与多种因素有关,其中颈椎病引发的内耳缺血十分常见。笔者于2010年6月至2011年3月跟随老师门诊期间,应用调神导气针刺法治疗颈性耳鸣22例,现报告如下。     

“引经导气”法针刺治疗脾胃虚弱型痿证30例

目的观察"引经导气"法针刺治疗脾胃虚弱型痿证的临床疗效。方法将60例脾胃虚弱型痿证(多发性神经病)患者以就诊先后次序编号,并按随机数字表法分为治疗组与对照组,每组30例。对照组保持患者基础用药,并给予甲钴胺片口服,维生素B_1口服;治疗组在此基础上加予引经导气针刺法,再根据受累肢体选择阳明、少阳经穴位治疗。两组疗程均为4周,观察感觉障碍评分、神经传导速度和中医证候积分的变化情况。结果①治疗前后组内比较,两组感觉障碍评分、神经传导速度和中医证候积分差异均有统计学意义(P0.05);组间治疗后比较,感觉障碍评分、神经传导速度及中医证候积分差异有统计学意义(P0.05),治疗组明显优于对照组。结论 "引经导气"法针刺治疗脾胃虚弱型痿证的临床疗效满意,可显著改善患者的感觉障碍、神经传导速度和中医证候,进而有利于提高患者的生活质量。     

HPLC法测定通神复脑丸中丹参酮ⅡA的含量

目的：建立用反相高效液相色谱法测定通神复脑丸中丹参酮ⅡA含量的方法。方法：采用HPLC法,以甲醇-水（73：27）为流动相,SHIMADZUVP—ODS（250mm×4．6mm,5um）为固定相,检测波长为270nm,流速1．0ml·min^-1。结果：丹参酮ⅡA在5．75×10^-2-5．95×10^-1ug的浓度范围内线性关系良好,r=0．9999（n=5）,平均回收率为99．3％,RSD为0．92％。结论：该法结果准确、便于操作,可作为通神复脑丸的质量控制方法之一。     

安神调经针法为主治疗无排卵性不孕机理探讨及临床运用

无排卵性不孕是妇女常见的不孕症之一[1],临床上多从肾虚、肝郁、痰湿、血瘀论治。笔者在临床工作中发现很多无排卵性不孕的患者多存在焦虑、抑郁等不同程度的心理障碍,其发病机制与心身应激的增加,使得大脑皮层神经递质控制下的“下丘脑垂体卵巢子宫生殖轴”的调节功能受到严重影响有关,认为中医“心脑肾气天癸冲任胞宫轴”的调节模式与现代医学“大脑皮层下丘脑垂体卵巢子宫生殖轴”的神经内分泌调节系统具有相似性。在此假说的基础上创立了一套安神调经针法,并以此法为主配合笔者改进后的“烧山火”、“导气法”治疗无排卵性不孕,取得了满意疗效。本文试就安神调经针法为主治疗无排卵性不孕的机理及运用作些探讨。     

抑郁性失语治验三则

抑郁性失语是指患者因过度忧思悲恐而致突然说不出话的一种病症,属中医"郁证"范畴.抑郁性失语虽不是常见病、多发病,但也不罕见.笔者近年来运用针刺治疗3例抑郁性失语患者,收到奇效,报告如下: