苦辛养中汤治疗寒热错杂型慢性胃炎随机平行对照研究

[目的]观察苦辛养中汤治疗寒热错杂型慢性胃炎疗效。[方法]使用随机平行对照方法,将50例门诊及住院患者按就诊顺序号法简单随机分为两组。戒烟戒酒,禁辛辣刺激,多清淡食物和果蔬。对照组25例多潘立酮,10mg/次,3次/d,饭前30min口服;奥美拉唑,20mg/次,2次/d,饭前30min口服。治疗组25例苦辛养中汤(生黄芪30g,党参、当归、柴胡,清半夏、甘草各10g,白术、茯苓、百合各20g,黄连、莪术各3g),1剂/d,水煎200m L,早晚口服。连续治疗60d为1疗程。观测临床症状、黏膜急性炎症、不良反应。治疗1疗程,判定疗效。[结果]治疗组痊愈13例,显效8例,有效4例,无效0例,总有效率100.00%。对照组痊愈6例,显效5例,有效10例,无效4例,总有效率84.00%。治疗组疗效优于对照组(P0.05)。临床症状治疗组改善优于对照组(P0.05)。[结论]苦辛养中汤治疗寒热错杂型慢性胃炎疗效满意,无严重不良反应,值得推广。     

加减桂枝芍药知母汤治疗类风湿关节炎临床研究

目的:观察加减桂枝芍药知母汤治疗类风湿关节炎患者的临床效果。方法:将54例患者随机分为西医组与中医组各27例。西医组采用雷公藤多苷片与甲氨蝶呤片联合用药,中医组采用加减桂枝芍药知母汤治疗,均治疗2个月,观察两组患者实验室指标变化、DAS28评估结果及临床效果。结果:西医组患者的ESR、PLT与RF等指标下降幅度较大,差异有统计学意义(P0.05);中医组CRP下降幅度较大(P0.05)。治疗后,中医组患者的DAS28评分为(3.08±1.03),优于对照组的(4.37±0.77),中医组下降幅度更显著(P0.05)。中医组患者总有效率为96.3%,明显高于西医组的74.1%,治疗效果更为显著(P0.05)。结论:加减桂枝芍药知母汤辨证治疗类风湿关节炎效果显著,值得临床推广应用。     

中药不同途径联合给药治疗儿童支气管哮喘寒热错杂证发作期55例

目的:观察宣肺平喘汤内服和哮喘I方穴位敷贴加离子导入的多途径给药治疗儿童支气管哮喘(寒热错杂证)发作期的临床疗效及对患者白细胞介素-4(IL-4),γ-干扰素(IFN-γ),免疫球蛋白E(Ig E)的影响。方法:采用随机按数字表法将110例患者分为对照组和观察组各55例。对照组采用宣肺平喘汤内服治疗,观察组在对照组治疗的基础上加用哮喘I方穴位敷贴加离子导入。两组疗程均为2周。记录两组患儿咳嗽、喘息和肺部哮鸣音消失时间;检测治疗前后肺功能,包括最大呼气流量(PEF)和第1秒钟用力呼气容积与用力肺活量比值(FEV1/FVC);采用哮喘控制问卷(ACQ)评价哮喘控制情况;检测治疗前后IL-4,IFN-γ和Ig E水平。结果:治疗后观察组临床显效率为92.73%,对照组为78.18%,观察组优于对照组(P0.05);观察组在咳嗽、喘息消失、肺部哮鸣音消失时间均明显短于对照组(P0.01);治疗后观察组PEF和FEV1/FVC均高于对照组(P0.01);治疗后观察组IL-4和Ig E水平低于对照组,IFN-γ水平高于对照组(P0.01);经卡方检验,观察组哮喘控制情况优于对照组(P0.05)。结论:宣肺平喘汤内服和哮喘I方穴位敷贴加离子导入的多途径给药治疗儿童支气管哮喘(寒热错杂证)发作期的临床疗效优于单一中药内服,其作用机制可能是通过调节免疫系统紊乱,减轻炎症反应来实现的。     

甘草治疗痢疾作用浅析

甘草可以治疗赤痢、白痢和赤白痢,以赤痢最多,其次为赤白痢,白痢最少。主要取其调和脏腑寒热、生肌止痛、调和诸药、缓和药性的作用。治疗热邪为主的赤痢或赤白痢时应使用生甘草,治疗以寒邪为主的白痢时应使用炙甘草。     

从“治中焦如衡”探讨脾胃疾病的治疗

在临床上对脾胃疾病在治疗中要考虑到脾胃疾病的临床特性,要遵循中焦如衡原则,合理使用药物来纠正中焦失衡,且在升降并用、燥湿并举等过程中,均要遵循和其阴阳,畅其气机的原则,从而达到治疗疾病的目的。综合各种治疗方法,和法是治疗脾胃疾病的最基本也是最重要的治疗方法。     

旋覆代赭汤临床应用心得（呃逆治验）

旋覆代赭汤出自《伤寒论》161条,“伤寒发汗,若吐若下,解后心下痞硬,噫气不除者,旋覆代赭汤主之。”组方为“旋覆花三两,人参二两,生姜五两,代赭一两,炙甘草三两,炙半夏洗半升,大枣十二枚,擘”。现临床用此方主治胃气虚弱,痰浊内阻证,症见心下痞硬,噫气不除,或反胃呕逆,吐涎沫,舌淡,苔白滑,脉弦而虚者,此方可降逆化痰,益气和胃,［1］。笔者常用此方加减治疗顽固性呃逆,取得显著疗效,回顾总结如下。     

田德禄中医辨证治疗慢性萎缩性胃炎经验

田德禄教授认为主要与外邪侵袭,情志失调,饮食不节,胆汁反流,劳倦过度,先天禀赋不足,脾胃素虚等多种因素有关。病机特点是虚实夹杂,"虚"重在脾胃气(阳)虚、阴虚;"实"重在气滞、血瘀、湿阻等,病变以胃为中心,与肝脾二脏关系密切,可影响及肾;辨证分为肝胃气滞、肝胃郁热、脾胃气滞、脾胃湿热、胃络瘀血、脾胃虚弱、胃阴不足、寒热错杂八个证型。     

不同寒热药性海洋中药在海洋生物系统发育树的分布规律及其关联关系分析

目的：海洋中药是我国中药资源宝库的重要组成部分,海洋生物资源的开发为海洋中药的发展奠定了基础,如何快速客观评价海洋中药新资源的药性已成为制约海洋中药发展和临床应用的主要瓶颈问题之一。方法：本文以613味海洋中药涉及的1 091种海洋中药物种为研究对象,采用关联规则挖掘（Association Rules Mining）和系统发育树（Phylogenetic Tree）构建方法,分析不同寒热药性海洋中药在海洋生物系统发育树上的分布规律及其关联关系。结果：不同药性的海洋中药在发育树上的分布具有很高的聚集性,来源于相同科物种的海洋中药,其药性基本也一样,很多与同一药性关联程度高的规则分布在系统发育树的同一分支中,或者在发育树上的距离非常近,如与寒性关联程度比较高的绿藻门（Chlorophyta）、红藻纲（Florideophyceae）、褐藻纲（Phaeohpyceae）等海洋植物,与热性关联程度较高的十足目（Decapoda）、软甲纲（Malacostraca）、节肢动物门（Arthropoda）等海洋动物,和平性海洋中药相关程度较高的有鳞目（Squamata）海洋鱼类。结论：以上结果提示药性和海洋生物的门纲科属等亲缘关系信息具有一定的关联关系,来源于亲缘关系相同或相近海洋生物物种的海洋中药可能会具有相同或相近的中药药性,这为海洋中药新资源的药性预测和评价提供了新的评价指标和参考依据。     

外感表证脉象及其寒热属性辨别精要

<正>外感表证是常见多发疾病,然外感表证有寒和热之分,传统观念认为表证属寒者,脉象为浮紧,或浮缓;表证属热者,脉象为浮数。浮脉与表证似乎已不可割离,已经成一种惯性思维,原因多为先入为主思想,即外感脉浮,或不能悉心体会脉象。其实,认为有表证就一定出现浮脉的观念是一种概念的混淆,也是片面的。浮脉是具体解剖部位之“表”,而表证之“表”是抽象的病理概念,两者之“表”     

《证类本草》所载药物保健功效(十二)

《证类本草》卷十三载有山茱萸,言其味酸,性平、微温,无毒。主心下邪气,寒热,温中,逐寒湿痹,去三虫,肠胃风邪,寒热疝瘕,头风,温中下气,强阴益精,安五脏,通九窍,久服轻身明目,强力延年。又说:"山茱萸补养肾脏,无一不宜。"同样对该药的主治和保健功效充分予以肯定。