2005年精神药品处方分析

目的：了解各类精神疾病所占比例及相应用药情况。方法：采用各占疾病比例、金额排序及用药频度分析方法，对抗精神病药的应用情况进行分析。结果：精神分裂症在各类精神疾病中居首位，传统抗精神病药氯氮平用量和新一代抗精神病药利培酮（维思通）的DDDs居首位。结论：新一代抗精神病药利培酮（维思通）年度金额居首位。而价格便宜的氯氨平仍是目前使用数量最多的抗精神病药。     

步长稳心颗粒和美托洛尔联用与单纯心律平的疗效对比观察

室性早搏是一种常见的心律失常，患者可伴有心悸．胸闷等症状，影响患者的生活质量，有时会造成心理压力。临床上多使用化学合成的抗心律失常药物，但副作用较大。近年来许多大规模临床试验表明：对室性心律失常患者尽管I类抗心律失常药物能有效减少其发生，但长期应用可能会增加患者死亡率．故应用必须谨慎。     

非典型抗精神病药治疗儿童精神分裂症的研究进展

近年来，儿童期发病的精神分裂症及其治疗日益受到重视，非典型抗精神病药以其效能较高、不良反应较少的独特优势而备受关注。但迄今为止，国内相关资料相对较少，多集中于对氯氮平和利培酮的研究；而国外相关资料已扩展到奥氮平和奎硫平；此外齐拉西酮、舍吲哚、阿米舒必利、佐替平等亦有研究报道，但尚缺乏一致性的结果。对此，我们对国内外近5年的相关研究进展做简要综述。     

频发房性早搏1例诊疗体会

1　临床资料患者 ,男 84岁 ,离休老干部 ,有高血压、风湿性关节炎、颈椎病、白内障、慢性支气管炎、前列腺增生症、脑动脉硬化等病史。长期服用消心痛等降压药 ,血压控制较理想 ,无不适症状。在一次测血压中发现有早搏 ,即建议做动态心电监测 ,结果显示 :全程2 3h 2 1min ,心搏总数 85 6 82次 ,平均心率 76次 /分。最快窦性心率 1 2 0次 /分 ,发生时间为上午 9:1 4 ,活动情况 :坐车。最慢窦性心率 4 7次 /分 ,发生时间晚上 2 2 :5 7;活动情况 :睡眠。室上性早搏数目 1 4 96 1次 /全程 ,室性早搏次数 4 76次 /全程。监测导联 :CMv5、v1、aV…     

富马酸喹硫平致耳痛一例报告

患者女性,37岁,因兴奋话多反复发作10年,复发半月来院就诊。家族史、既往史无特殊。查体未见异常,心电图、血常规、肝功能检查无异常。主要表现情绪不稳,易发脾气；话多吹嘘,声音嘶哑；行为冲动,打人损物。精神检查：意识清,无感知觉障碍,语量多,联想迅速,有夸大妄想,情绪不稳,易激惹,注     

左侧异位肾伴反向旋转1例

患者 ,女 ,38岁。因左下腹轻微钝痛不适 1年于 2 0 0 2年 3月 1 0日入院 ,体检 :左下腹可及一 9cm× 5cm质地稍硬的包块 ,有轻压痛 ,无反跳痛 ,不能上下移动 ,手法推压无左右移位。B超检查 :右肾位置、大小正常 ;左上腹肾区未探及肾脏回声 ,于左侧腹腔近髂棘处探及一肾脏长径 9.6cm、宽径4.8cm、厚径 3.8cm ,外形基本正常 ,包膜完整、清晰 ,扩大的肾盂呈 4cm× 3cm条形无回声区 ,光点分离。考虑左侧异位肾伴轻度肾积水。静脉肾盂造影 :双肾功能正常 ,7min肾盂肾盏显影清晰 ;右肾位置、形态正常 ;左肾凸面位于内侧 ,朝向脊柱 ,肾盂圆隆饱满 …     

老年性骨质疏松脊柱良性骨折与转移瘤性骨折的MRI鉴别

目的探讨脊椎骨质疏松性压缩骨折的MRI表现及其与转移性压缩骨折的鉴别诊断.资料与方法回顾性分析53例老年性骨质疏松伴压缩性骨折和20例转移性椎体压缩骨折患者的MRI资料.全部病例均行常规MRI检查(矢状位、横轴位).分析两者引起的压缩骨折MRI征象,包括椎体和椎弓根的形态及信号改变、椎间盘增厚、椎体内真空现象和椎旁软组织形态.探讨两者之间的差别.结果两者在椎体和椎弓根形态及信号、椎体内真空现象、椎旁软组织形态上存在非常显著性差异(P＜0.01).结论 MRI能准确显示骨质疏松性压缩骨折的形态及信号,与转移瘤之间有显著差异,大多能对二者做出鉴别诊断.     

双肾纤维上皮性息肉一例

肾盂纤维上皮息肉非常少见，我院收治1例双侧肾盂纤维上皮息肉，现报告如下。     

椎动脉型颈椎病影像学检查的临床意义

目的：探讨X线平片、MRI、MRA及DSA在椎动脉型颈椎病临床诊断和手术治疗中的价值。方法：本组74例患者，74例行X线平片及DSA检查；40例行MRI检查；4例行MRA检查，根据不同病因及发病机制，结合椎动脉所表现的影像学特点，在采取不同方式解除椎动脉机械性压迫的同时，均进行了椎动脉外膜显微剥离术。结果：X线平片、MRI、MRA及DSA从不同角度直接或问接反映了椎动脉的受累情况。诊断符合率高，手术过程顺利，按Nagashima疗效评定标准：分优、良、差三级，优良率达92．6％，疗效满意。结论：影像学检查全面分析椎动脉的影像学特点，提高了椎动脉型颈椎病的临床诊断准确性，为选择最佳手术方式提供了客观依据。