锁骨下静脉途径导管消融右室流人道室性早搏一例

患者男,52岁,频发室性早搏(简称室早).室早位于右室流人道.通过常规的股静脉途径难于到达有效消融靶点,采取锁骨下静脉途径取得消融成功.     

逆传方式多变的交接区性早搏

逆传方式多变的交接区性早搏刘霞，杨丽英（２０００２５）上海第二医科大学属瑞金医院心内科患者，女性，６０岁，因常规心电图发现“室性早搏”而接受动态心电图检查。图１为模拟Ｖ１导联。上图第３、５、８心动是提早的，ＱＲＳ波前后均无Ｐ－波，在ＱＲＳ波后均可见窦...     

右室流出道室性早搏的导管消融治疗

目的　探讨右室流出道频发单形性室性早搏行射频导管消融治疗的可行性和有效性。方法　对 11例无器质性心脏病右室流出道频发单形性室性早搏患者进行射频导管消融 ,采用起搏标测 ,以起搏时与自发室早QRS波群图形完全相同的点为消融靶点。结果　消融即刻成功率 91% (10 / 11) ,所有患者无任何并发症 ,随访 1～ 30个月 ,无迟发并发症发生 ,无室早复发。结论　右室流出道频发单形性室性早搏予射频导管消融治疗有效、安全 ,具有可行性。     

室性早搏诱发房室结双径路传导1例

患者女,42岁.临床诊断;病毒性心肌炎.24h动态心电图连续模拟V_5导联(附图)示P波直立,P-P间距基本规则,频率56—65次/min.P-R间期有长、短两种.短P-R 0.16—0.24s;长P-R O.51—0.67s,其窦性P波落在前一心搏的T波上,R-P与P-R呈负相关.长P-     

宁心宝治疗室性早搏的临床观察

2002年2月-2005年2月共收治68例室性早搏病人(室早,VPB),为进一步证实宁心宝的临床疗效,应用24 h动态心电图对68例室早病人进行宁心宝疗效观察,现将结果总结如下.     

射频消融诱发心室颤动的室性早搏治疗特发性心室颤动一例

患者女性,35岁,2个月内反复发作晕厥2次,12导联心电图和动态心电图证实频发室性早搏(简称室早)、多形性室性心动过速和心室颤动(简称室颤)。体格检查、血生化、心肌酶学、超声心动图检查均未发现异常。于左室后壁标测到期前程度最早的室早前Purkinje纤维电位(简称P电位),起搏标测产生与12导联心电图记录室早类同的QRS波。温控50W,60℃,消融240s,室早消失。术后随访2个月,患者无晕厥及室早发生。结论:P电位标测及起搏标测产生与12导联心电图记录室早类同的QRS波有助于室早消融,进而预防室颤再发。     

冠心病室性早搏经稳心颗粒和小剂量倍他乐克联合治疗的疗效观察

目的:分析、观察稳心颗粒联合小剂量倍他乐克对冠心病室性早搏患者的临床治疗效果。方法:随机选取本院2016年12月1日至2018年2月1日收治的43例冠心病室性早搏确诊患者,作为本次的临床研究对象。根据随机数字表法将患者分为对照组(20例)和观察组(23例)。对照组中的20例患者接受小剂量倍他乐克治疗,在对照组的治疗基础上,观察组患者接受稳心颗粒和小剂量倍他乐克的联合治疗。总结治疗效果。结果:观察组的症状有效率(91.30%)优于对照组的症状有效率(85.00%),P<0.05,差异具有统计学意义。观察组的动态心电图有效率(86.96%)优于对照组的动态心电图有效率(65.00%),P<0.05,两组差异具有统计学意义。结论:冠心病室性早搏经稳心颗粒和小剂量倍他乐克联合治疗后的临床疗效理想,治疗有效率明显提高,无显著不良反应发生。     

经心大静脉射频消融心外膜室性早搏一例

患者女性,术前经心电图诊断为频发流出道室性早搏。在Carto标测系统下行射频消融术,术中在右室流出道、左室流出道、左冠窦消融均未成功,消融电极在冠状静脉分支心大静脉标测到较体表Ⅱ导波峰提前112ms的靶点,消融成功。该病例提示对流出道室性早搏常规标测消融无效,要考虑冠状静脉分支标测消融的可能性。     

稳心颗粒联合胺碘酮治疗扩张型心肌病并室性早搏的临床疗效观察

目的观察稳心颗粒联合胺碘酮治疗扩张型心肌病并室性早搏的临床疗效。方法选择90例确诊为扩张型心肌病并室性早搏患者,随机分为3组,每组30例。联合治疗组口服稳心颗粒和胺碘酮片;稳心颗粒组口服稳心颗粒;胺碘酮组口服胺碘酮片。3组治疗时间为4周,分别观察治疗前后动态心电图和临床症状的变化。结果联合治疗组临床症状总有效率为93.3%,心电图疗效总有效率为96.7%;稳心颗粒组临床症状总有效率66.7%,心电图疗效总有效率为76.7%;胺碘酮组临床症状总有效率为66.3%,心电图疗效总有效率为80.0%。联合用药组临床症状疗效、心电图疗效,与稳心颗粒组和胺碘酮组比较差异有统计学意义（P〈0.05）。结论稳心颗粒联用胺碘酮治疗扩张型心肌病并室性早搏的效果比单用稳心颗粒和胺碘酮明显增高,临床症状明显改善。     

宁心和悸汤治疗冠心病室性早搏的临床研究

目的观察宁心和悸汤治疗心律失常的临床疗效。方法将80例冠心病室性早搏患者随机分为对照组与治疗组,各40例。对照组采用美托洛尔治疗,治疗组在此基础上应用宁心和悸汤治疗。结果治疗后治疗组临床症状总有效率为90.0%,心电图改善疗效总有效率为85.0%;对照组临床症状总有效率为60.0%,心电图改善疗效总有效率为62.5%。治疗组优于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论宁心和悸汤治疗心律失常有显著疗效,且无明显毒副反应。