高血压药物治疗体会

据我国卫生统计资料显示,我国高血压的患病率由20世纪50年代末的5.11%,至90年代初上升至11.26%,后十年上升了25%,我国现有高血压病人数达到1亿人以上[1]。但高血压病知晓率仅25%,治疗率12.5%,控制率只有3%,远远低于发达国家[2]。高血压是心脑血管并发症的独立危险因素。医务工作者因工作繁忙,而缺乏对高血压患者全面、细致、耐心的讲解,而使心脑血管病死率居高不下,为此对“习以为常、不以为然”的高血压病的防治工作仍任重道远。1评价高血压要对每位高血压患者确定引起高血压病的病因,明确有无靶器官的损害及有无心血管疾病存在,病程及对治…     

浅谈高血压的药物治疗

高血压的药物治疗，高血压治疗一线药物；血压应该控制在什么范围；使用高血压药物要注意哪三忌；常用的降压药物有哪些不良反应；降压药的使用或配伍禁忌；高血压药物治疗新观念；老年人如何使用降压药；怎样治疗高血压伴肾损害：高血压患者应如何同服其他药；不能忽视轻度高血压的治疗．     

高血压病人的健康教育

高血压病是一种以体循环动脉压升高为特殊，可并有心脏、脑和肾脏等器官功能性或器质性改变的全身性疾病。高血压是当代最常见的疾病之一，又是脑卒中和冠心病的主要发病因素之一。高血压的诊断标准为，成人收缩压大于140mmhg（18．6kpa），舒张压大于等于90mmhg（12kpa）。做好高血压病人的健康教育可以减缓病人并发症的发生。     

不同治疗方法的原发性高血压病人心理状况及个性调查分析

目的了解不同治疗方法的原发性高血压病人心理状况及个性特征.方法采用SCL-90对3组不同治疗方法的原发性高血压病人进行测试,同时对高血压病组和健康组进行EPQ评分.结果高血压病人SCL-90中9个症状因子分高于健康人群,综合治疗组与单药组、运动组比较差异有显著性;EPQ测评N量表分高血压组高于健康组,E量表分高血压组低于健康组,P＜0.05.结论高血压病人存在不健康心理.综合治疗组对心理状况的改善优于单药组和运动组;高血压病人可能具有内向、情绪不稳定等人格特征.     

Pericyte and microvascular diseases

Pericytes are perivascular cells of microcirculation, which construct the barrier between the microcircula-tion and interstitial fluid with endothelial cell and basement membrane. Contractility and other multifunctional activities of pericytes are now being elucidated. Pericytes are pluripotential cells (i. e. as a source of other cell types)and take part in many biological and pathological procedures, such as vascularization, vascular remodeling , microvessel permeability and wound healing, etc. The functional interaction of pericytes with endothelial cells (EC) is now being established. The disfunction and population alteration of pericytes are characterized in many microvascular diseases, such as diabetic retinopa-thy, vascularization of tumors, hypertension,etc.     

食多致病以食疗为佳

现在很多人生活温饱有余，食物丰盛。一般人喜欢饱食，不知多食之害，平常摄入总热量过多，造成高血压、高血脂、冠心病、脑动脉粥样硬化、高黏血症、高尿酸血症、糖尿病等代谢紊乱性疾病多。这些疾病互相关联，患高血压者可能血脂高、血黏度高、血尿酸高、血糖也高。     

小问号切口治疗基底节区脑出血

基底节区脑出血多由于高血压所致,当患者出血量在40ml以上时,手术治疗有明显的优越性,但手术切口的设计对于血肿的显露以及手术中的操作有明显的影响。在经过多次的手术切口改良之后,我们应用小问号切口开颅治疗基底节区脑出血,收到满意效果。2001年3月-2005年10月,共治疗168例,报道如下。1资料与方法1.1一般资料168例中男85例,女83例,年龄38-75岁,平均47岁,出血量40-100ml,平均56ml。入院时意识状态:朦胧状态32例,浅昏迷85例,中度昏迷51例;出血3h内手术35例,3-6h手术89例,6h以后手术44例。1.2手术方法根据CT检查结果,麻醉成功后,患者仰卧位,头偏向对侧,于颞上线部位由前向后达耳廓上方然后转向前下至耳前颧弓上方标切口线(图1),切开皮肤及皮下,根据是否去除骨瓣而决定其与颞肌的关系,如果去除骨瓣,则形成皮肌瓣,否则形成肌骨瓣。除51例因为脑疝而去骨瓣颞肌下减压外,其余均保留骨瓣。剪开硬膜后,侧裂、颞上回等结构显露完整,根据习惯选择进入血肿的入路即可。     

血液透析滤过对长期血透患者难治性高血压23例疗效分析

目的 探讨血液透析滤过（HDF）对长期血液透析（HD）患者难治性高血压的疗效。方法 将23例长期血液透析患者难治性高血压随机分为两组，A组应用标准HD治疗；B组在标准HD基础上，每月增加2次HDF，两组透析都在联合应用降压药物基础上进行，均为每次4h，每周2次，治疗3个月，比较两组患者治疗前后平均动脉压、尿素氮、肌酐的变化。结果 B组患者平均动脉压较A组明显下降，而血尿素氮和肌酐下降的程度两组无明显差别。结论 血液透析滤过对长期透析患者难治性高血压的治疗效果优于血液透析，且操作简单易学，易于基层医院开展。     

柴黄益肾方提取物的长期毒性实验研究

目的：观察柴黄益肾方提取物（CYE）对大鼠的长期毒性,为临床安全用药提供依据.方法：将大鼠随机分为4个组,3个剂量组分别按8.8g/kg、4.4g/kg、2.2g/kg连续灌胃给予CYE 6个月,对照组给予同体积生理盐水.停药后继续观察4周,测试大鼠体重、血液学指标、血液生化学指标、脏器指数及病理组织学变化.结果：高剂量组大鼠体重增长缓慢,3个剂量组与红细胞相关指标与对照组比较小幅下降,尿素氮与对照组比较小幅上升,高中剂量组肝脏指数小幅上升,与对照组比较有显著性差异,以上改变均在正常生理范围之内.结论：CYE在临床推荐剂量下有一定的安全性.     

人参皂苷单体对大鼠局灶性脑缺血再灌注的神经保护研究

脑组织对缺血缺氧非常敏感，即使是短暂的缺血缺氧都能引起一系列复杂的机体反应，最终导致细胞死亡。缺血中心区细胞死亡以坏死为主，而周围的半暗带区以凋亡为主，凋亡对脑梗死的发展有促进作用。减少脑缺血引起的细胞凋亡正是目前研究的热点。在缺血神经元的凋亡机制中，半胱氨酸蛋白水解酶（caspase）-3处于核心位置，凋亡的最后实施通过它的激活而实现。在再灌注时间窗内恢复供血并积极采取脑保护措施可减轻再灌注损伤。