基于宏观体质与微观结节相结合辨治肺结节

肺结节属于中医学“肺积”“积聚”“痰病”等范畴,其临床多无自觉症状。西医诊治手段以随访、穿刺和手术为主,具有明显局限性。从患者体质与肺部结节影像征象相结合的角度论治肺结节,既可丰富肺结节的四诊信息,又有利于预判疾病发展倾向,且有助于提高辨证论治水平及疗效,为肺结节的诊治提供新思路。     

鄂东医疗集团模式对医院战略联盟构建的启示

文章尝试以鄂东医疗集团模式为例探析医院该如何构建战略联盟,分别从医患及医院角度阐述医疗行业的现状及鄂东医疗集团模式的优势与不足,并提出构建医院战略联盟的策略,以期为其他医院战略联盟提供借鉴.     

贝叶斯证据框架下LS-SVM的BPMSM磁链建模

针对常规解析法建立无轴承永磁同步电机(BPMSM)磁链模型的局限性,提出一种贝叶斯证据框架下最小二乘支持向量机(LS-SVM)的BPMSM磁链建模方法.对BPMSM磁链的非线性建模进行简单分析,在介绍LS-SVM回归理论和贝叶斯证据框架基本思想的基础上,通过贝叶斯证据框架推断准则1确定模型的权向量(w)通过贝叶斯证据框架推断准则2确定模型的正则化参数γ,通过贝叶斯证据框架推断准则3确定模型的核参数σ,进而建立基于贝叶斯证据框架下LS-SVM的BPMSM磁链模型.在Matlab7.0环境下进行仿真研究.仿真结果表明,贝叶斯证据框架下LS-SVM的磁链模型具有拟合精度高、泛化能力强、结构灵活、计算速度快等特点.     

三种不同干预方法对近视儿童调节参数及屈光度的影响

目的：通过观察低浓度阿托品、角膜塑形镜、框架眼镜对包头市近视儿童的控制效果,分析其近视相关调节参数的变化规律,为近视防控提供依据。

方法：选取2018-06/12在包头医学院第一附属医院眼科门诊就诊的8～14岁近视儿童120例240眼,分为低浓度阿托品组、角膜塑形镜组和框架眼镜组,并在1、3、6、12mo分别对调节滞后量、正相对调节、负相对调节及屈光度进行随访。

结果：随访3、6、12mo,低浓度阿托品组与角膜塑形镜调节滞后量有差异(P<0.05); 随访6、12mo时,角膜塑形镜组与框架眼镜组调节滞后量有差异(P<0.05)。随访3、6、12mo时,低浓度阿托品组与角膜塑形镜组、框架眼镜组负相对调节均有差异(P<0.05)。在各随访时间点角膜塑形镜组与低浓度阿托品组、框架眼镜组正相对调节均有差异(P<0.05)。随访6、12mo,低浓度阿托品组与框架眼镜组屈光度有差异(P<0.05); 随访12mo,角膜塑形镜组与框架眼镜组屈光度有差异(P<0.05)。

结论：角膜塑形镜可以通过降低调节滞后量,解决远视离焦的问题,同时还可以提高正相对调节,但需要长期坚持配戴。低浓度阿托品可以提高负相对调节,但可能有其他途径来控制近视的发展。相较其它组而言,框架眼镜对于各调节指标影响较小,对近视的控制效果并不显著。     

微观辨证难以实现的根本原因

自1986年提出微观辨证和辨证微观化以来,中医界对此进行了不懈探索。目的在于以现代医学客观检测指标诠释中医的证,借以把同病异证定量区别开来,进而过渡到用客观指标辨证。本文对此类研究开展了全面考察,由于开展微观辨证和辨证微观化研究的辨证标准不规范;研究设计中适应证、参比证、客观检测指标选择、检测指标的微观程度等均存在毋庸置疑的逻辑问题;加之围绕西医疾病辨证所属症状的虚拟性广泛存在,因而导致此项研究实际上已经搁浅。明确并解决这些问题,及时调整研究思路已迫在眉睫。     

加强中药知识产权保护 完善中药现代化核心战略

本文论述了我国中药知识产权保护的现状及存在的问题,提出对中药行业加强知识产权保护势在必行,并对加强中药知识产权保护力度给出了政策建议,以期为中药更好地实现现代化打下基础。     

宏观辨证和微观辨证结合的研究

宏观辨证与微观辨证的结合是中西医结合工作中一个极为重大的研究课题。宏观辨证怎样微观化、客观化,微观指标怎样整体化,以及两者怎样互相合参、互补结合?这方面的研究工作虽然已做了不少,成绩也很显著,但仍存在着许多的矛盾和问题,需要深入加以探索。危北海等同志这篇文章,对这一重大研究课题进行了学术探讨。尽管文章还存在不少可争议的问题,还不十分成熟,但是我们经过一番考虑后,仍认为发表此文有利于启发人们去思考。希望能广泛开展讨论,以促进对这一重大课题的深入研究。     

颐脑解郁方对缺血性脑卒中及卒中后抑郁、焦虑、痴呆大鼠宏观表征变化的干预作用

目的:探究缺血性脑卒中大鼠向卒中后抑郁、焦虑、痴呆演变过程中宏观表征动态变化情况以及中药颐脑解郁方的干预作用。方法:选取雄性wistar大鼠100只,随机分为卒中模型组、卒中观察组、卒中假手术组、PSD模型组、PSD观察组、PSD假手术组、PSA模型组、PSA观察组、PSA假手术组、VaD模型组、VaD观察组、正常组。除正常组及假手术组外,均进行MCAO手术建立缺血性脑卒中模型,术后分别复合CUMS建立PSD模型、复合不确定性空瓶饮水刺激建立PSA模型,VaD模型为术后正常喂养28 d后通过水迷宫实验筛选而出。卒中组术后药物干预2周,其余各组应激结束后药物干预4周。观察组灌胃颐脑解郁方,余各组灌胃蒸馏水。连续采集各组大鼠宏观表征信息,并比较卒中组治疗1、2周及PSD、PSA、VaD组治疗1、2、4周体重变化情况。结果:卒中大鼠向PSD演变过程中,以先出现易激惹表现,而后活动度、精神状态、反应性逐渐下降,口鼻黯淡,舌色紫暗,舌下脉络发绀为特征;卒中大鼠向PSA演变过程中表征变化为攻击性、探究性增加,梳理行为减少,口鼻黯淡,舌红少津等;向Va D演化过程中,具有活动度、精神状态、反应性逐渐下降趋势,口鼻色稍暗,舌润泽,舌色淡红。各模型大鼠体重均较正常组明显下降。应用颐脑解郁方干预后,观察组大鼠宏观表征改善,体重显著增加。结论:PSD、PSA、VaD在其演变过程中具有肾虚肝郁的共同病机,益肾调气方药颐脑解郁方对缺血性脑卒中及卒中后精神疾病具有一定疗效。     

中药系列标准的完善及国际化推进战略(Ⅲ)

3 中医药系列标准的制定原则―― 求异存同 中医药与西医药的理论和思维方法不同。近几十年西医药标准在世界各地推行开来,似乎医药只有一种标准,似乎中医药必须接受并遵循西医药的标准,否则就不能得到承认。其实中药与西药不同,与西方植物药不同,与当今兴起的生物工程药物也不同,中药有自己的特殊性,因而必须要有自己的系列标准规范。 中医药是我国的瑰宝,虽传到周边国家,但其水平远不及我国,而西方国家根本不懂中医药。因此,中医药的轨,即系列标准规范,如GAP、GLP、GCP、GMP、中药审批办法及新药技术要求,乃至包装和说明书…     

第四届中国中药商品学术大会暨中药鉴定学科教学改革与教材建设研讨会在北京召开

<正>第四届中国中药商品学术大会暨中药鉴定学科教学改革与教材建设研讨会于2015年1月23日至25日在北京中医药大学召开,来自全国中医药高等院校、出版社、杂志社和中药管理等40余个单位和部门的100多名代表参加了本次研讨会。本次大会以"传承创新、合作发展"为主题,针对中药教育改革和教材建设,提出了中药专业及中药鉴定学科的教学改革面临的挑战和发展战略。本次大会收到论文100余篇,评选出优秀论文25篇。