B超监测下102例吸宫术体会

吸宫术做为终止妊娠或清宫的最基本方法用于临床各级医院及诊所,但由于有一定盲目性,并造成内膜一定程度损伤。药流虽然痛苦小,但据统计有25%~30%的患者有宫内残留或失败的记录。另外,不全流产、大月份引产、胎盘滞留、瘢痕子宫、畸形子宫都会造成风险及失败,据此,我院对这些疑难病例行B超全程床旁术中监测。现总结报告如下:1临床资料1.1一般资料:2002年8月~2003年3月妇科门诊病例,年龄最大的48岁,最小的19岁。其中药流不全26例,大月份清宫24例,困难吸宫或上环失败致早孕22例,畸形子宫早孕15例,胎盘粘连5例,瘢痕子宫早孕10例。1.2方法患者…     

心肌梗死患者的自体骨髓干细胞植入

Stafan Jansson等在Lancet今年1月14日（113页）报道了首项随机化、双盲的STEMI患者的自体骨髓干细胞植入临床试验。在4个月的随访中，见到干细胞治疗组的梗死范围明显缩小，区域性收缩功能恢复率较好，但左室射血分数、心肌灌注及心肌代谢未见改善。     

核素显像法测定肾小球滤过率及其临床应用的价值

用＾９９ｍ锝－二乙三胺五乙酸（＾９９ｍＴｃ－ＤＴＰＡ）显像法测定了８４例受检者的肾小球滤过率（ＧＦＲ）。５３例病伯自身对比研究证实，ＧＦＲ明显比尿素氮和肌酐灵敏，且该方法在测定总肾功能的同时，可显示分肾功能及肾脏形态学方面的资料，讨论了该法测定ＧＦＲ的注射事项。     

习惯性流产的免疫学原因及治疗研究进展

习惯性流产即连续发生三次或三次以上的流产。既往报道约占人群的1％。多数流产的病因尚不清楚,最近对早孕的研究认为,免疫学因素是习惯性流产的重要原因。对习惯性流产的免疫性治疗已有显著效果。     

食管上皮细胞重度增生患者417例配对分析

本文通过４１７例食管上皮细胞重度增生（以下简称重度增生）研究说明：重度增生的检出率以４０～４９岁组为多，占３５．０％。重度增生与食管正常配对分析说明重度增生患者的咽喉部不适紧缩感、咽下食物梗噎感和胸骨后不适疼痛感出现率均明显高于食管正常居民（Ｐ＜０．０１），而冒酸和剑突下疼痛出现率差异不显著（Ｐ＞０．０５）。     

结肠癌38例临床分析

结肠癌发病率有逐年增加之势,上海统计仅80年代较70年代发病率就增加了48.1％.但其早期发现率仍较低。据国内资料报告,即使中晚期结肠癌已有明显症状而被延误诊治者亦不在少数。本院自1989～1993年经治结肠癌38例分析报告如下:     

小儿散发性脑炎14例临床分析

小儿散发性脑炎（简称“散脑”）目前尚无统一诊断标准，临床表现多种多样，早期常易诊断为其它系统疾病，耽误治疗。为提高对本病的早期确诊率，特将我院儿科2000-2005年收集的“散脑”14例以临床分析，并从中总结经验教训。     

界定需要急诊入院的高危人群单纯依据既往的入院率会造成误导

预测哪些人可能因急性发病而需要急诊入院，已成为英国国家医疗卫生服务体系（NHS）的一个重要话题。卫生部门将那些患有复杂的慢性疾病，经常不定期地去二级医疗机构就医的人们视为高危人群。确定这些人之后，社区护理员或其他卫生人员将通过“个案管理”的方法照顾他们。“个案管理”此前被定义为“对疾病尚未控制或所需费用昂贵的患者进行加强医疗计划”。社区护理人员可来自任何护理部门，但一般认为社区护士更能胜任这一角色。此方法能够减少可避免的急诊入院患者数量，并有助于实现到2008年3月减少5％急诊住院床位日的公共医疗服务目标。但是，如何才能界定需要急诊入院的高危人群呢？     

静脉动脉化再植小儿全拇指旋转撕脱性完全离断成功1例

我院于2002年6月收治1例5岁小儿全拇指旋转撕脱性完全离断患者,应用静脉动脉化再植成功,现报道如下。1资料与方法患者,男性,5岁。2000年6月被链条绞伤后3小时急诊入院。查体:拇指自MP关节附近旋转撕脱性完全离断,挫伤及污染重,神经血管及拇长屈肌腱、拇长伸肌腱均完全抽出,MP关节较完整,关节囊未见明显撕裂。即刻在全麻及上肢止血带下行断指再植术,于5倍显微镜下用锐利手术刀环状修剪挫伤及污染的组织。将MP关节复位,关节囊用3/0肌腱缝线“8”字缝合,示指指浅屈肌腱近端和拇长屈肌腱远端缝合。拇短伸肌腱两断端直接缝合。将示指固有伸肌…