腹腔镜微创手术治疗输卵管妊娠之优势

异位妊娠(宫外孕)是妇产科急症中最多见的一种疾病,异位妊娠最常见的部位为输卵管妊娠,约占异位妊娠的95%以上.近年来有上升的趋势.本院在输卵管妊娠的治疗上采用三种方法进行对比观察,2003年1月～2005年1月我院收治输卵管妊娠患者123例,除期待疗法17例及急诊开腹手术23例外,对其余83例分别经保守、开腹手术及腹腔镜手术进行治疗.从治疗效果、住院时间及费用比较发现保守、开腹手术及腹腔镜微创手术治疗三种方法中保守治疗效果最差,疗效80%,住院时间最长,但费用最低;腹腔镜手术的平均费用要明显高于开腹组和保守组,这是由于我国仪器收费明显高于手术收费的原因.笔者认为对于输卵管妊娠的3种处理方法各有优势,在选择时,应根据疾病程度、患者要求、患者经济状况和所在医疗单位的设备条件,综合考虑以采用最适合的方法.     

不典型异位妊娠8例临床分析

异位妊娠是妇产科常见的急腹症，典型的异位妊娠不难诊断，但对于早期症状不典型者易误诊。现将2004-2006年本院收治的8例不典型异位妊娠患者资料分析如下。     

腹腔镜输卵管部分或全切除术的护理

腹腔镜输卵管部分或全切除术具有不开腹、腹部不留蚯蚓瘢痕、具有美容效果、切口小、疼痛轻、兼有诊断和治疗作用、术后恢复快、住院时间短等优点。总结我科对10例因异位妊娠在腹腔镜下行输卵管部分或全切除术的护理，认为术前做好心理护理和充分准备，术后注意生命体征、伤口情况，早期活动，严防并发症的发生，注意出院指导，是手术成功的重要保证。     

卵巢妊娠诊治进展

卵巢妊娠（ovarian pregnancy，OP）是一种罕见的异位妊娠形式，自然受孕后的发生率约为1：（7000—40000），占异位妊娠的0．5％-3．0％。近年来发病率逐年增高，早期易发生破裂大出血，难以诊断，故应引起关注，现综述如下。     

55例剖宫产术并发仰卧位低血压综合征的临床分析

仰卧位低血压综合征是孕产妇在妊娠末期，产妇取仰卧位时，巨大的子宫压迫在下腔静脉，使远端血液瘀滞，回心血量减少，心搏出量减少，表现为血压下降、心率增快和休克现象，一旦发生应及时处理，否则可发生胎儿宫内窘迫甚至死亡、胎盘早剥、新生儿窒息、产妇循环衰竭甚至心跳骤停而死亡等情况，故临床上应引起重视。现将我院55例并发此病的剖宫产病例分析报告如下：     

黄芪丹参复方成分对一氧化氮合成阻滞孕鼠胎盘超微形态影响研究

目的 研究黄芪丹参复方成分提高胎盘血供的分子机制，为临床有效防治胎盘血供不足所致妊娠并发症提供思路。方法提取分离有效中药黄芪、丹参复方成分，运用一氧化氮合酶(NOS)阻滞剂L-精氨酸甲酯(L-NAME)制作一氧化氮合成阻滞大鼠模型，透射电镜观察胎盘超微结构变化。结果 模型组胎盘滋养细胞水肿，线粒体肿胀、空泡化明显，滋养细胞表面绒毛稀少，凋亡细胞增加，而中药治疗组明显较轻，凋亡数目较少，与空白组近似。结论 黄芪丹参复方成分可能提高滋养细胞活力，阻抑滋养细胞异常凋亡，防止胎盘浅表着床，有利于滋养细胞的植入，从而达到提高胎盘血液供应的目的。     

药物流产用于妊娠8～14周100例临床观察

目前，计划外怀孕、未婚怀孕的女性呈上升趋势，采用何种方式来终止妊娠是女性关心的问题。虽然无痛人流已广泛应用，但并不适用于所有的早期妊娠。我院自1999年开始，对停经8～14周的早期妊娠，应用药物流产 清宫的方法，使流产的风险降低，减轻了病人的痛苦，临床效果较好。现报告如下。     

剖宫产术中妊娠合并卵巢肿瘤的处理

目的 研究剖宫产术中如何正确诊断及处理妊娠合并卵巢肿瘤,探讨其临床意义.方法 采用回顾性分析方法,收集133例剖宫产术中合并卵巢肿瘤患者的相关资料进行分析.结果 133例妊娠合并卵巢肿瘤患者,良性卵巢肿瘤和瘤样病变发生率1:121,恶性肿瘤发生率为1∶5231,妊娠合并卵巢肿瘤病理类型以成熟性畸胎瘤最多见.结论 妊娠合并卵巢良、恶性肿瘤应适当放宽剖宫产指征,其手术治疗原则与非孕期相同.