高血压病患者血压昼夜节律与靶器官损害及中医证型关系的研究

目的 观察高血压病患者动态血压变化与靶器官损害及中医证型之间的关系。方法 将86例高血压病患者分为单纯高血压病组和靶器官损害组，中医辨证分为4个证型组，分别进行动态血压监测。结果 靶器官损害组血压昼夜节律显著减弱；肝火亢盛型24h平均收缩压异常增高，痰湿壅盛型24h平均舒张压明显增高，阴虚阳亢型昼夜收缩压节律明显异常，阴阳两虚型双重昼夜节律异常。结论 血压昼夜节律与靶器官损害的关系密切。肝火亢盛型和痰湿壅盛型多为高血压病早期正盛邪实阶段，阴虚阳亢型和阴阳两虚型多为高血压病的进一步发展。     

关于中医证候研究的几点想法

中医证候学研究是目前中医药研究工作的前沿领域.近年来,虽从不同的角度取得了一些进展,但就本质而言,依旧没有明显的突破.虽然证候的传统定义是基本清楚的,但证候的宏观(定性)标准不十分规范,证候宏观(定性)标准量化研究方法有待统一.这在很大程度上阻碍了整个中医药现代化的进程,因此,证候的现代研究思路值得进一步探讨.在证候研究过程中,建议:(1)以现代疾病为切入点,从基本证候(单证)着手,逐步向复证研究过渡;(2)以人为研究对象,取得相当成果后再进行动物实验才有意义;(3)不仅要与生命科学接轨,更要与整个的自然科学接轨.     

从“非典”谈中医对疫证的防治

王心远大夫是一位精通传统中医学的专家，我们有幸地请到了王心远大夫为本刊的特约医学顾问，今后读者有什么疑难的问题可以通过本刊请专家给予指导，王心远大夫自从北京“非典”流行，连续奋战在第一线达一个半月2久。他所分管的病区，由于坚持用中药因人、因时、因证治疗，除无一例死亡外，其病人状态普遍好于对照组。而且他还身体力行，以服中药等传统方法进行自身预防，保证了健康。他的经验是实践的宝贵经验，他的体会是切身的深刻感受。此文言简意赅，值得认真一读。     

血瘀证的研究发展脉络与评述

主要从4个方面论述了血瘀证50年来研究进展．理论研究，着重从古今文献论述血瘀证定义和含义；客观研究，着重对生理、生化、血液流变学、免疫学、病理学和微循环等方面对血瘀证进行研究；血瘀证的动物模型研究，主要对血瘀证动物模型的建立与造模方法和途径进行研究；诊断标准研究，包括诊断标准、诊断指标的研究。并对上述内容进行了评述，并提出了展望。     

小儿过敏性紫癜血瘀证与TNF-α、Ⅳ-C的相关性研究

目的：观察小儿过敏性紫癜（HSP）血瘀证的临床特征及其与肿瘤坏死因子α（TNF-α）、Ⅳ型胶原（Ⅳ-C）的相关性。方法：采用问卷调查形式采集167例HSP[其中紫癜性肾炎（HSPN）94例]患儿血瘀证临床指标，采用计分法评定血瘀证积分；放射免疫法测定75例患儿TNF-d（血、尿）、Ⅳ型胶原（血、尿）等。结果：①167例病人中117例（70．06％）为血瘀证，非血瘀证者50例（29．94％）；②出现频率在10％以上的症状依次为皮肤紫癜（73．65％）、血尿（35．93％）、腹部、关节疼痛或疼痛拒按（27．54％）、舌质紫暗（37．13％）和／或舌体瘀斑瘀点（13．17％）、舌下静脉曲张（26．95％）、面色不泽（20．96％）、鼻衄（15．57％），皮肤粗糙（14．37％）。③血瘀证组中PT、FIB、D-dinaer、血清白蛋白、胆固醇、甘油三酯、高密度脂蛋白、24小时尿蛋白定量和尿微量白蛋白与非血瘀证组对比差别有统计学意义（P〈0．05）；④血瘀证组血、尿TNF-α及尿Ⅳ-C水平明显高于非血瘀组（P〈0．05）；⑤血、尿TNF-α水平与FIB正相关（P〈0．05，P〈0．01）。⑥血TNF-α与D-dimer正相关，尿Ⅳ-C与尿TNF-α水平正相关（P〈0．01）。结论：HSP、HSPN血瘀证出现频率较高。其临床症状、体征除皮肤紫癜、腹痛和／或关节痛、尿血外，以望诊内容舌象、面色、皮肤粗糙为主；炎症因子TNF-α与血瘀证的形成密切相关，尿Ⅳ-C水平与尿TNF-α水平正相关。尿Ⅳ-C水平与血瘀证相关。检测尿TNF-α、Ⅳ-C对HSPN血瘀证中医辨证的客观化有一定的参考意义。     

入院证的重新设计与应用

入院证是病人入院治疗的凭证,是病历的重要组成部分之一,也是法律文书。作者根据入院证填写中存在的问题,重新进行了设计,增添了病人个人信息确认、代理人信息和特别告知等,投入临床使用后收到良好的效果。     

妊娠头痛证治初探

头痛是临床中最常见的症状,也是妊娠妇女中比较常见的症状。妊娠期头痛在大多数情况下是由于孕后气血阴阳发生了变化,特别是胎气上冲,清阳被扰所致,其诊治非同于平时,与内科头痛又有大别,妇科教材亦鲜论及。现据临床实践,本人不揣浅陋,试对妊娠头痛的发病机制和诊治做一浅论,恳     

《续名医类案》哮喘证治疗特点

<正> 《续名医类案》(以下简称《续案》)为清代很有影响的医案之一,对许多病证的病机与施治有独特的认识,探索其规律性,对提高临床治疗水平颇有裨益。哮喘多属虚实喘十占一《续案》中哮喘案59例,主要病机属肾虚和命门火衰致喘者15例,属中气虚、脾气弱致喘者10例,因多脏功能亏虚致喘者3例,即纯属虚者共28例。认为哮喘大多与肺脾肾三脏功能不足有关,如太守钱东圩案中所说     

临床药物流产的观察及护理

药物流产因其简便,不必手术,服药后无严重副作用,对机体损伤轻及较吸宫术更为安全、有效,且痛苦少,恢复快等诸多特点,它明显减轻了孕妇的痛苦和对躯体的损伤,适用于不同年龄阶段的育龄健康孕妇,特别是曾多次人工流产者.被临床和育龄妇女所接受并被广泛应用.我院自2000年开始实行药物流产,总结200例,完全流产率占95%,不全流产率为3%～ 5%,现将药物流产的观察及护理做如下探讨.     

金太阳新春献礼

唐山金太阳糖尿病食疗中心自开办以来,本着诚信为本,患者至上的宗旨,为广大糖尿病患者送去健康与快乐。并每年为本中心80岁以上的糖尿病患者过生日,受到广大糖尿病患者的支持与喜爱。几年来,中心接到了大量糖尿病患者的来信与电话,为回报广大糖尿病患者,在新春来临之际,与《糖尿病新世界》共同推出新春礼物——糖尿病疏糖康复操光盘(在参与《糖尿病新世界》有奖评刊读者中产生),祝所有糖尿病患者在新的一年里开心、快乐!唐山金太阳糖尿病食疗中心各服务处电话:金太阳糖尿病食疗中心乐亭服务处(济生堂大药房)电话:0315-21687897290136金太阳…