射干等六种药材的电泳鉴别

目的:对射干、天花粉、杜仲、巴豆、青葙子、车前子进行电泳分析,以探索其鉴别方法。方法:应用十二烷基磺酸钠-聚丙烯酰胺凝胶电泳(SDS-PAGE)技术,对八种不同产地的射干和天花粉、杜仲进行蛋白质电泳。结果:不同中药材的电泳图谱存在明显差异,即使同一药材,产地不同则谱带亦有区别。结论:该电泳方法可作为射干等几种中药材的鉴别依据之一。     

剖宫产术后子宫瘢痕妊娠39例临床分析

目的：探讨剖宫产术后子宫瘢痕妊娠（CSP）的临床特点、诊断和治疗方法。方法：回顾分析2005年4月至2012年6月我院收治的39例CSP患者的临床资料。结果：39例CSP患者均有剖宫产手术史,其中4例有2次剖宫产史。39例CSP患者中,16例误诊为宫内妊娠,其中10例行清宫术中发生阴道大出血伴失血性休克,5例行药物流产失败,复查阴超确诊;1例引产分娩过程中发生大出血,出血量超过3000ml,彩超提示胎盘植入瘢痕;其余23例结合病史及阴道彩超确诊。12例CSP患者行天花粉蛋白＋米非司酮杀胚治疗,9例成功,3例失败者行子宫动脉栓塞术,后行腹腔镜下局部病灶切除术＋子宫修补术。26例行子宫动脉介入及栓塞治疗,22例成功,4例未能吸出孕囊而行腹腔镜下病灶切除术。1例行子宫全切术。患者均痊愈出院。结论：剖宫产史及超声检查可为CSP的诊断提供重要依据。子宫动脉介入及栓塞治疗、花粉蛋白＋米非司酮是治疗CSP的安全有效的方法。     

基于液质联用和网络药理学探讨天花粉防治糖尿病的作用机制

目的 通过超高效液相色谱联用质谱技术（UPLC-MS）分析中药天花粉中的化合物成分,结合网络药理学和分子对接技术探究天花粉防治糖尿病的作用机制。方法 应用液质联用技术解析天花粉水提物,获取天花粉成分及结构并筛选得到潜在活性成分。通过Swiss Target Prediction数据库对潜在活性成分进行靶点预测,从GeneCards数据库收集糖尿病相关疾病靶点并取二者交集靶点。应用STRING网站和Cytoscape软件构建蛋白质互作网络并筛选得到核心靶点。将核心靶点导入Metascape网站进行GO和KEGG分析。结果 液质联用解析得到天花粉15种药物成分,筛选出Cucurbitacin D（葫芦素D）等6种潜在活性成分,分析得61个天花粉防治糖尿病靶点。GO富集分析主要包括脂肪酸代谢、单羧酸代谢、类固醇羟化酶活性等脂质代谢和氧化应激相关进程。KEGG富集分析主要涉及胰岛素抵抗、内分泌抵抗、糖尿病并发症的AGE-RAGE信号通路等糖尿病防治密切相关的通路。分子对接发现天花粉可能通过Cucurbitacin D作用STAT3、MAPK14、PIK3CA等关键靶点实现改善糖尿病的效果。结论...     

天花粉联合宫腔镜下电切术治疗剖宫产瘢痕妊娠的护理

总结32例剖宫产瘢痕妊娠患者行天花粉联合宫腔镜下病灶电切术的护理。认为护理重点是重视心理护理,做好天花粉肌内注射和宫腔镜下电切除术的护理,严密观察生命体征、病情变化,加强并发症的观察及护理,发现异常及时处理,重视出院指导。经治疗和护理,32例剖宫产瘢痕妊娠患者血清绒毛膜促性腺激素均下降至转阴,无严重并发症发生,保留生育功能。     

天花粉中毒致重度消化道出血1例报道

报道1例天花粉中毒致重度消化道出血患者的临床资料。胃镜检查见贲门、胃底、胃体多处黏膜充血水肿、出血点及血痂，提示急性胃黏膜病变可能；经抗休克、抗过敏、抑酸护胃等对症治疗后患者治愈出院。     

天花粉蛋白衍生物的研究进展

天花粉蛋白是从栝楼块根中提取出的一种单链核糖体灭活蛋白，临床上用于异位妊娠、葡萄胎等疾病的治疗，但天花粉蛋白具有免疫原性、细胞穿透不足等缺点，妨碍天花粉蛋白进一步的科技转化和临床应用。因此，运用各种方法修饰或改造天花粉蛋白具有重要的研究意义。近年来对天花粉蛋白进行了突变重组、蛋白融合、聚乙二醇化、纳米颗粒封装等修饰改造，不同程度地降低天花粉蛋白的不良反应，延长半衰期、提升肿瘤内的渗透性和靶向性，可在保持甚至提高天花粉蛋白生物效应的同时降低其副作用，随着融合蛋白结合纳米递送技术的发展和完善，天花粉蛋白在抗肿瘤、器官移植等领域有着巨大的应用潜力。本文对各种修饰改造手段及作用机制进行综述，以期为天花粉蛋白的临床应用提供依据。     

血β—hCG浓度区域监测天花粉在异位妊娠保守治疗中应用分析

异位妊娠（EUP）是育龄妇女常见的病症之一，约占妊娠总人数的1．9％～2．5％，随着近年来流动人口的增多，发病率呈明显上升趋势，据报道已上升至3．5％左右，并与性传播疾病（STD）引起的盆腔炎有着较密切的关系。从要求保留生育功能的角度考虑，药物保守治疗为首选，其原因在于这一方法损伤小，治疗后患者输卵管的通畅性和再妊娠率明显高于剖腹手术或腹腔镜手术治疗，EUP的保守治疗可以降低重复异位妊娠的发生率。     

重构本草——天花粉

经文献典籍调研、中药现代研究及其成果的梳理，结合中医临床及中药学等领域专家学者的共同认识及应用经验，经讨论认为：天花粉功效主要为清热泻火，生津止渴，消肿排脓。其症靶为口干口渴。其标靶为高血糖。现代药理发现天花粉及其有效成分具有抗肿瘤、降血糖、终止妊娠、抗炎及调节免疫、抗病毒、抗菌等作用。天花粉无毒，但是孕妇慎用；不宜与川乌、制川乌、草乌、制草乌、附子同用。脾胃虚寒，大便滑泄者忌服。临床医家使用剂量为6～60 g，内服根据不同疾病，或疾病不同阶段进行辨证使用。     

天花粉联合米非司酮治疗异位妊娠的观察及护理

近年来,异位妊娠发生率持续升高[1],发生人群逐渐年轻化,要求行保守治疗以保留生殖器官功能的患者越来越多[2]。天花粉是植物蛋白结晶,对滋养细胞有特异性杀伤作用,使胚胎坏死,为直接作用,米非司酮通过全身孕激素的降低,使胚胎及蜕膜失去支持而失活,为间接作用,因此联合用药效果较好[3]。2010年1月至2011年12月,本院妇科采用天花粉注射液单次肌内注射联合米非