天癸膏治疗38例女性性欲淡漠的疗效观察

我们自１９９７年１０月～２０００年１０月以来，采用自行研制的天癸膏治疗女性性欲淡漠，通过大量的临床应用，疗效可靠，今选择资料较全的典型病人３８例，报告如下。１临床资料本组病人３８例为门诊病人，年龄２５～６５岁，平均年龄４５岁，病程６个月～５年不等；对照组病人３５例，年龄２８～６４岁，平均年龄４６岁。两组患者一般情况基本一致，具有可比性。治疗方法。天癸膏的方药组成：人发８０ｇ，人参８０ｇ，茯苓２００ｇ，生地１０００ｇ，蜂蜜１０００ｇ等。先将人发用碱水漂洗干净，以适量羊脂加热放入人发，以熔尽为度，再…     

衡先培从“一轴三平台”论女性月经生理

衡先培教授提出的"一轴三平台"月经生理,即以脑-肾-天癸为主轴的月经生理:以肾为中心、五脏协同的中间调控平台,以天癸为主导、涉及冲任和胞宫的下级效应平台,和以脑为核心,包括脑髓和脑所发出三百六十五络的高级控制平台。临床在诊治女性疾病时,应针对疾病主要所处平台不同,进行主次明确的综合调节,以获得更好的临床疗效。     

中医周期疗法治疗不孕症的用药规律及作用机制探析

目的:应用数据挖掘方法分析和总结文献中中医周期疗法治疗不孕症的分期用药规律,探讨其作用机制的关键点。方法:检索1980—2016年有关中医周期疗法治疗不孕症的临床研究文献,建立Excel数据库,运用SPSS Clementine 12.0软件对数据进行处理分析。结果:共纳入文献85篇,涉及中药143味,应用频数共计3 609次。总结分期治疗的高频药物及组合规律,"补肾"贯穿治疗始终。结论:中医周期疗法治疗不孕症的分期治则治法为经后期益精养血,经间期活血化瘀、调畅血脉,经前期温肾助阳,月经期活血祛瘀生新。结合天癸相关理论,提出调肾中之天癸是中医周期疗法治疗不孕症的关键点。     

复方二至天癸颗粒对IVF准备周期子宫内膜Galectin-3的影响研究

目的:观察复方二至天癸颗粒对体外受精-胚胎移植(IVF-ET)准备周期子宫内膜半乳糖凝集素-3(Galectin-3)表达的影响,从而改善子宫内膜容受性,提高妊娠率的可能机制。方法:按随机数字表法将进入体外受精-胚胎移植(IVF-ET)准备周期的不孕患者分为2组,治疗组31例,对照组31例,分别予复方二至天癸颗粒、复方六味地黄颗粒预处理2个周期,并在第二周期月经第21天,吸取内膜组织少许,检测Galectin-3;同时分别对2组患者肾气阴两虚证候积分变化、临床妊娠率进行评定。结果:2组患者肾虚症候均有改善,治疗组改善更加明显(PO.05);2组子宫内膜Galectin-3表达比较,治疗组大于对照组(PO.05);临床妊娠率比较,治疗组大于对照组(P0.05)。结论:复方二至天癸颗粒提高IVF周期患者临床妊娠率,可能与提高Galectin-3在子宫内膜中的表达,抑制子宫内膜免疫及改善其容受性有关。     

二至天癸方对IVF-ET患者颗粒细胞凋亡的影响

目的 观察二至天癸方干预调节PI3K/Akt信号通路关键效应分子p-Akt、PI3K及与通路相关的Bad水平对肾气虚体外受精-胚胎移植（IVF-ET）患者卵细胞质量的影响。方法 选取行IVF-ET的肾气虚不孕症患者80例,按照随机数字表法分为治疗组（二至天癸方结合IVF-ET治疗）,安慰剂组（安慰剂颗粒结合IVF-ET治疗）,每组40例,另选取40名因男方因素行IVF-ET的女性志愿者为健康对照组（安慰剂颗粒结合IVF-ET治疗）。3组患者均于促性腺激素释放激素激动剂（GnRH-a）降调节的前一周期开始加服二至天癸方或安慰剂颗粒至人绒毛膜促性腺激素（HCG）注射日停药。观察3组患者临床妊娠率、颗粒细胞凋亡率。Western blot法检测PI3K/Akt信号转导通路p-Akt、PI3K、Bad 蛋白水平。结果 与健康对照组比较,安慰剂组PI3K、p-Akt蛋白表达量降低,Bad蛋白表达量升高（P＜0.05, P＜0.01）;与安慰剂组比较,治疗组PI3K、p-Akt蛋白表达量升高,Bad蛋白表达量降低（P＜0.05, P＜0.01）。与安慰剂组比较,健康对照组及治疗组卵巢颗粒细胞凋亡率均降低,临床妊娠率增高（P＜0.05, P＜0.01）。结论 二至天癸方可能是通过PI3K/Akt信号转导通路,下调Bad因子表达,抑制颗粒细胞凋亡,从而提高IVF-ET患者卵细胞质量,最终改善肾气虚不孕症患者的IVF-ET结局。     

基于“天癸-肾阳-命门”学说探究卵巢癌发病机制

卵巢癌的发病机制尚不明确,是目前亟待解决的问题。探索卵巢癌发病因素间的内在联系,形成独立系统的理论体系是国内外学者研究的热点。天癸的产生、衰竭与肾气盛衰相关,并呈现由盛而衰的变化规律。人体进入青春期,肾气盛,则天癸至; 人体进入衰老期,肾气衰,则天癸竭。卵巢癌患者多为中老年女性,天癸渐竭,肾阳亏损,命门之火虚衰,气化功能失调,不能温煦胞宫,寒凝胞脉,瘀血丛生,胞宫被邪毒阻滞,逐渐形成有形之邪。基于以上理论,笔者提出“天癸-肾阳-命门”理论,为中医阐明卵巢癌的发病机制提供思路。     

天癸从精化气论探微

天癸作为中医学术词语,最早见于《素问·上古天真论》。天癸男女均有,本文主要讨论女性天癸的作用,天癸源于先天,藏之于肾,受后天水谷精微的滋养。影响妇女一生各阶段的生长壮老已的生理、病理,特别是对月经和孕育方面具有重要的作用。何谓天癸,历代医家其说不一,追朔天癸的本原,其始见于《内经.素问上古天真论》。经言"女子七岁,肾气盛,齿更发长,二七而天癸至,任脉通,太冲盛,月事以时下,故有子……七七任脉虚,太冲脉衰少,天癸竭,地道不通,故形坏而无子也。""丈夫八岁,天癸至,精气溢泻,阴阳和,故能有子。"从这段经文可以看出,     

补肾对控制性超排卵周期HCG日E2、E2/卵子水平及OHSS的影响

目的：探讨二至天癸颗粒对超排卵周期HCG日E2、E2/卵子水平及OHSS的影响。方法：将66例因输卵管因素行IVF-ET的患者随机分为中药＋控制性超排组（实验组,n=33）和超排组（对照组,n=33）。应用化学发光分析法测定HCG日血清E2、E2/卵子水平,比较两组的中重度OHSS率。结果：中药＋控制性超排组HCG注射日E2及E2/卵子水平显著高于超排组（P〈0.05）;两组中重度OHSS发生率无显著性差异（P〉0.05）。结论：二至天癸颗粒能明显提高IVF周期卵巢对超促排卵药物的反应性,而未增加OHSS发生的危险性。     

二至天癸颗粒对克罗米芬诱导排卵小鼠子宫内膜整合素β3表达的影响

目的 探讨二至天癸颗粒对克罗米芬（CC）诱导排卵小鼠子宫内膜整合素β3表达的影响.方法 40只生育期排卵障碍模型小鼠分中药组及CC组两组,每组20只,中药组予二至天癸颗粒加CC,CC组单纯予CC,20只非模型鼠为空白组.观察三组胚泡着床率、子宫内膜形态学变化,并采用免疫组化方法测定子宫内膜整合素β3的表达.结果与CC组比较,中药组模型小鼠恢复动情周期数明显增多（P〈0.05）;与CC组比较,中药组孕4 d小鼠子宫内膜形态学改变较优,适于着床;与CC组比较,中药组孕4 d小鼠子宫内膜腔上皮、腺上皮及间质三种组织中整合素β3的表达水平均较强,且均具有统计学意义;中药组与空白组小鼠比较,着床胚泡数、着床率无显著性差异（P〉0.05）;整合素β3的表达在腺上皮及间质积分无显著性差异（P〉0.05）,在腔上皮空白组表达较中药组强,且具有显著性差异（P〈0.05）.三组小鼠整合素β3在腔上皮、腺上皮中的表达均强于在间质中的表达,具有统计学意义.结论二至天癸颗粒提高CC诱导排卵小鼠子宫内膜腔上皮及腺上皮细胞中整合素β3的表达.     

迟发性睾丸功能减退中西医病因研究进展

迟发性睾丸功能减退（late onset hypogonadism in males,LOH）是一组临床症候群,随着科技和医学的不断进步和人们生活水平的逐步提高,它的发病率呈逐年上升的趋势,而男性的健康也受到大家越来越多的关注。在老龄化越来越明显的21世纪,防治本病也就显得格外的重要,现就其病因研究作一综述。