负荷量氨茶碱治疗小儿重症哮喘

支气管哮喘是儿科急救领域中的常见病,负荷量氨茶碱是治疗小儿重症哮喘的有效途径之一。我院应用负荷量氨茶碱治疗小儿重症哮喘20例,获得满意疗效。现将监护体会报告如下。     

射干麻黄汤加减治疗小儿咳嗽变异性哮喘的临床效果分析

目的 分析射干麻黄汤加减治疗小儿咳嗽变异性哮喘的效果。方法 50例咳嗽变异性哮喘患儿,随机分为实验组与对照组,各25例。对照组接受常规治疗,实验组在对照组基础上联合射干麻黄汤加减治疗。比较两组患儿治疗效果、不良反应(眩晕、大便频繁、无力)发生情况以及临床指标(咳嗽消失时间、喘息缓解时间、哮鸣音消失时间、住院时间)。结果 对照组中显效11例、有效4例、无效10例,总有效率为60.0%;实验组中显效15例、有效8例、无效2例,总有效率为92.0%。实验组治疗总有效率高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。实验组不良反应发生率12.0%与对照组的8.0%比较,差异无统计学意义(P>0.05)。实验组患儿咳嗽消失时间、喘息缓解时间、哮鸣音消失时间、住院时间分别为(5.0±1.4)、(3.7±1.2)、(4.3±1.3)、(5.8±0.8)d,均短于对照组的(7.5±2.3)、(5.6±1.6)、(5.9±2.0)、(7.0±2.5)d,差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论 对咳嗽变异性哮喘患儿实施射干麻黄汤加减治疗,可以显著改善治疗效果。     

息风定喘方对哮喘豚鼠血清VEGF、EGF、TGF-β2的调节作用

目的 研究息风定喘方对哮喘豚鼠血管内皮生长因子（VEGF）、表皮生长因子（EGF）、转化生长因子β2（TGF-β2）的调节作用,探讨其作用机制。方法 将72只普通级雄性豚鼠按照随机数字表法分为正常对照组、寒哮模型组、息风定喘方高剂量组[22.72 g/（kg·d）]、息风定喘方中剂量组[11.36 g/（kg·d）]、息风定喘方低剂量组[5.68 g/（kg·d）],地塞米松组[（0.5 mg/（kg·d）],每组12只。除正常对照组外利用卵清蛋白致敏+寒冷刺激复制寒性哮喘豚鼠模型,正常对照组给予等剂量生理盐水,造模成功后于实验第29天起,息风定喘方高、中、低剂量组灌胃给药,正常对照组和寒哮模型组予生理盐水。观察各组豚鼠的一般情况,HE染色法检测息风定喘方对寒性哮喘豚鼠模型的治疗效果;酶联免疫吸附试验分析血清VEGF、EGF、TGF-β2的含量。结果 息风定喘方高剂量组豚鼠症状改善情况优于息风定喘方中、低剂量组。与寒哮模型组比较,息风定喘方各剂量组气道改变均有减轻,有不同程度炎症细胞浸润,肺泡间隔厚度降低。与正常对照组比较,寒哮模型组血清中VEGF、EGF、TGF-β2含量显著升高,差...     

膈肌深呼吸训练辅助药物治疗支气管哮喘慢性持续期患儿的效果

目的探讨膈肌深呼吸训练辅助药物治疗支气管哮喘慢性持续期患儿的临床疗效。方法选取2018年6月—2020年1月咸宁市某医院收治的200例支气管哮喘慢性持续期患儿,采用随机数字表法分为观察组与对照组,每组100例。对照组患儿给予药物雾化吸入治疗,观察组患儿在对照组基础上给予膈肌深呼吸训练辅助治疗。比较2组患儿的临床疗效,治疗前后实验室指标、肺功能及家属满意度。结果观察组患儿治疗总有效率为95.00%,高于对照组的79.00%,差异有统计学意义(χ²=11.317,P<0.05)。2组患儿治疗后血清免疫球蛋白E(Ig E)、白介素-4(IL-4)及肿瘤坏死因子α(TNF-α)水平低于治疗前,且观察组低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。2组患儿治疗后FEV1、FVC及PEF水平高于治疗前,且观察组高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。观察组患儿家属满意度为94.00%,高于对照组的77.00%,差异有统计学意义(χ²=11.656,P<0.05)。结论膈肌深呼吸训练辅助药物治疗慢性持续期支气管哮喘患儿疗效...     

加味苓甘五味姜辛汤治疗支气管哮喘慢性持续期痰哮证对患者抗氧化活性酶的变化研究

目的 研究加味苓甘五味姜辛汤治疗支气管哮喘慢性持续期痰哮证对患者抗氧化活性酶变化的影响。方法 选取医院2018年11月—2020年11月收治的支气管哮喘慢性持续期痰哮证患者94例,分为两组。对照组给予常规西医治疗,观察组加用加味苓甘五味姜辛汤治疗,分析两组治疗效果。结果 观察组的中医证候总有效率和哮喘控制率分别为95.74%(45/47)和93.62%(38/47),高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组治疗前肺功能指标组间比较,差异无统计学意义(P>0.05)。观察组治疗后1秒用力呼气容积占肺活量比值(FEV1)(84.14±5.39)%、最大呼气流量(PEF)[(6.70±0.66)L/s]水平高于对照组,呼气流速峰值(PEFR%)(6.84±2.14)%水平低于对照组(P<0.05)。两组治疗前抗氧化活性酶、白细胞介素-4(IL-4)、白细胞介素-17(IL-17)、干扰素-γ(IFN-γ)水平组间比较,差异无统计学意义(P>0.05)。观察组治疗后超氧化物歧化酶(SOD)[(94.20±11.47)U/mL]、谷胱甘肽过氧化物酶(GSH-Px...     

丁甘仁辨治哮喘思路探析

丁甘仁为孟河四大家的杰出代表,著名的中医临床家、教育家,其著录的《丁甘仁医案》一书,充分反映了丁甘仁诊疗临床各科之经验。《丁甘仁医案》卷四记录14例哮喘医案,可归纳丁甘仁对哮喘的辨治思路：治疗兼顾内外,疏外邪、化内饮以止咳喘,注重调理脏腑气机,重纳肾气、健脾气、降肺气以止咳喘;用药上多选温药化痰,以脾肺肾经药为主,善用鹅管石治喘急,海浮石化老痰,半夏配茯苓杜生痰之源,补骨脂配五味子治肾虚不纳,远志利肺气纳肾气;组方上采撷众方,汤丸并用。     

婴幼儿哮喘与母亲孕期暴露于吸烟环境的相关性

目的:探讨婴幼儿哮喘的发病情况与母亲孕期暴露于吸烟环境(即孕妇主动吸烟与被动吸烟,每天大于或等于10支)的相关性。方法:对2002~2005年度某院住院0~3岁的哮喘患儿302例进行回顾性分析。结果:母亲孕期暴露于吸烟环境的患儿哮喘发作的时间早、病程长、病情重,具有显著性差异(P<0.05)。     

过敏性哮喘病人如何度夏

过敏性哮喘,中医一般认为属肺、肝、肾三脏虚弱,体内痰饮停伏,每遇外感邪气,而致病发。哮喘病人通常在秋冬两季病情较重。在治疗上多以发散寒邪、温化痰饮以止喘,但对于患者的过敏体质并未真正改变,所以一旦感受“虚邪贼风”便又发作如故。在夏季,对过敏性体质可以补肾、健脾、养肺为主要治则,加以调养,达到脾运健旺、肺气清肃、肾精充沛的状态。在西医来讲就是改善神经内分泌功能,改善肾上腺皮质系统兴奋性,使其功能恢复正常,并调节机体的免疫功能,恢复平衡,以增进免疫力。如此,到了冬天,病情自然减轻,甚至不发病。这也是冬病夏治的真缔。…     

DEAH盒解旋酶15对转化生长因子-β1诱导的呼吸道平滑肌细胞增殖和迁移的影响

目的 探讨DEAH盒解旋酶15(DHX15)对转化生长因子-β1(TGF-β1)诱导的呼吸道平滑肌细胞(ASMCs)增殖和迁移的影响.方法 将TGF-β1(20 mg·L-1)诱导的ASMCs随机分为对照组、阴性对照组和沉默组.阴性对照组和沉默组细胞分别转染control-siRNA和DHX15-siRNA质粒,对照组...     

绿汀诺诱发支气管哮喘1例

1病例报告 女性,40a。因纳差、乏力、尿黄1wk,ALT388U／L,AST376U／L,HBsAg、HBeAg阳性,诊断慢性乙型病毒性肝炎收治。自诉于14a前育儿时受冷后发生支气管哮喘,以后每年6—7月份易发病,发作时口服强的松能缓解。入院后给予维生素C、维生素B6、绿汀诺针（还原型谷胱苷肽）等护肝治疗。当静滴绿汀诺约10min时病人突感胸闷,继之出现呼吸困难,气促,面色苍白,口唇发绀,病人尖叫,相继出现意识障碍。[第一段]