应用扩张的耳后瘢痕瓣行外耳再造术

目的 探讨应用扩张的耳后瘢痕瓣进行外耳再造术的可行性。方法 对24例应用扩张的耳后瘢痕瓣行移植软骨支架的传统外耳再造术。结果 2例再造耳上极因缝合时切口张力过大致软骨部分外露，其余病例全部成活。随访1年，效果满意。结论 在局部缺乏可资利用的正常皮肤时，以扩张的耳后瘢痕瓣行外耳再造是一种值得考虑的、效果可靠的手术方法。     

外耳道腺样囊性癌（附5例报告）

外耳道腺样囊性癌起病隐袭，病程较长，易误诊误治，手术是治疗本病的有效方法，手术切除务必彻底，应根据病变范围施行不同范围的扩大切除术。     

外耳撕裂伤128例

我们分析1968年7月～1995年2月资料完整的外耳撕裂伤128例，报告如下。1临床资料1．1一般情况本组128例，男13例，女15例；年龄25～69岁。耳郭撕裂伤68例，耳郭伴外耳道撕裂伤54例（其中耳郭小部分断离18例，大部分断离10例），外耳道撕裂伤6例。6h内就诊者107例。受伤原因有撞伤、挤压伤、摔伤、刀伤、被机动车辆划伤等。1．2严重合并症合并上颌骨骨折5例，下颌骨骨折3例，脑震荡16例，颅骨骨折10例，脑脊液耳漏3例。1．3治疗结果耳部缺损6例，外耳道闭锁1例，外耳道狭窄3例。余痊愈。2讨论外耳撕裂伤容易诊断，但应重视合并颅脑外伤及内脏…     

软带BAHA与植入式BAHA在先天性中外耳畸形患者的效果比较

目的比较软带BAHA与植入式BAHA(Bone-anchored hearing aids,骨锚式助听器)对双侧先天性中外耳畸形患者听力改善的效果。方法通过佩戴软带BAHA组6例(其中3例为自身对照)与植入式BAHA组3例的组间比较及自身对照,比较2种方式佩戴患者/家属佩戴前后主观感觉听力改善情况、日常交流、0.5-4k Hz纯音(声场)测听或条件反射测听。结果 2种佩戴方式均能使患者获得明显的听力改善,达到交流水平,0.5-4k H纯音(声场)测听或条件反射测听平均气导阈改善软带组为29.8d B(3例自身对照为31.3d B),植入式佩戴41.8d B,植入式BAHA较软带BAHA更进一步改善12d B(自身对照10.5 d B),且软带BAHA在0.5k Hz、1k Hz,植入式BAHA在0.5k Hz、1k Hz、2k Hz改善最好,均达正常听阈水平。结论软带BAHA与植入式BAHA对双侧先天性中外耳畸形患者都是有效的听力解决方案,植入式BAHA佩戴效果更好。     

两种外耳翻揭术式在耳部肿瘤大块切除术中的应用

目的;探讨完整切除中耳侧颅底区巨大肿瘤以及同期修复术腔缺损的手术途径。方法：采用两种术式：（1）耳颈联合“Y”形切口,将耳郭向上翻揭,以处理腮腺、颈上深淋巴结;（2）耳内外联合倒“U”形切口,将耳郭向下翻转,以处理上鼓室乳突天盖、颅中窝底区病变。结果：15例术中视野暴露充分,肿瘤均能一次大块完整切除,并同期用邻近自体带蒂肌瓣修补颅底,术后切口一期愈合。3年存活率为80％（12／15）,随访满5年者7例占46．6％。结论：采用外耳翻揭径路,术中视野暴露充分,便于完整大块切除肿瘤并同期修补侧颅底,术后并发症少,可及早进行放射治疗。