LC电脑肛肠综合治疗仪治疗痔78例临床分析

痔是一种很常见的疾病，其在我国的发病率51．563％目前对于痔的治疗仍以传统手术为主，术式基本上倾向于齿状线以上行结扎，齿状线以下开放治疗或采用内扎外切或内扎外剥等方法。因创面暴露，术后创口疼痛明显，尤以排便和换药时为甚，正如Gdigher描述的似“排出碎玻璃”般艰难，易产生恐惧心理，影响创口愈合。如何找到一种安全，有效，简便的治疗方法是医务人员和患者关心的问题。近一年，我院自2004年6月-2005年10月在门诊部采用LC-ⅡB型电脑肛肠综合治疗仪治疗痔78例，疗效满意，现报告如下。     

夹板石膏双重外固定治疗尺桡骨双骨折临床观察

自2001年以来，作者采用透视下整复夹板、石膏绷带双重外固定的方法治疗尺桡骨干双骨折28例，疗效较为满意，现介绍如下。     

外固定架固定治疗创伤后骨髓炎

创伤后骨髓炎临床较多见，治疗方法也较多，但效果不尽如人意，目前仍然是临床医生所面临的一个难题。我院2004年2月至2004年11月共收治创伤后骨髓炎5例，经外固定架固定治疗取得较为满意的效果，现报道如下。     

前列腺癌外放疗或永久性近距离放疗后所致的尿瘘

近期的研究显示，对于T1-2N0的局限性前列腺癌，局部治疗后的10年特异性生存率为90％。因此，治疗相关性不良反应发生率以及对生活质量的影响对治疗方法的选择有非常重要的作用。在前列腺癌的局部治疗中，永久性近距离放疗（BT）和外放疗（EBRT）以及两者联合应用是常用的治疗选择。研究数据显示，有近18．4％的低危前列腺癌患者选择BT，6．8％的患者选择EBRT治疗。推测2006年美国有近半数前列腺癌患者会选择放疗。BT治疗后尿瘘发生率约为0．3％-3．0％，EBRT治疗后尿瘘发生率为0-0．6%。但尿瘘的保守治疗效果不佳，大多需要手术治疗。作者对盆腔放疗后尿瘘患者进行总结，对发生尿瘘的危险因素以及顽固性尿瘘的治疗进行了探讨。     

3种霍乱弧菌检测方法在外环境标本中的应用研究

目的：通过改进霍乱弧菌检测的技术手段，提高外环境标本中霍乱弧菌的检出率。方法：将常规分离鉴定法、PCR检测法和胶体金免疫层析试验法同时用于检测霍乱流行期间的外环境标本，并对其现场应用结果进行比较分析。结果：3种方法检测80份外环境标本霍乱弧菌的结果显示：它们均未出现假阳性，3种方法各有优势，且结果相互符合性好，但也存在各自弱点。结论：只用单一种方法来检测外环境标本霍乱弧菌存在明显不足。建议在外环境霍乱监测中选用胶体金法进行初筛，再用常规法和PCR法检测。最大限度减少漏检的可能性。     

外剥内扎术治疗嵌顿痔60例

外剥内扎术治疗嵌顿痔６０例广西玉林地区中医院张益新（玉林５３７０００）１９８５～１９９５年，我们采用外剥内扎术为主的综合疗法治疗嵌顿痔６０例，疗效满意，现报告如下。１临床资料１．１一般资料本组６０例，均为住院病人，其中男５８例，女２例，年龄３０～７０...     

外阴汗腺癌七例临床分析

目的：总结外阴汗腺癌的临床特点及治疗方法。方法：对７例外阴汗腺癌病例进行回顾性分析。结果：外阴汗腺癌的发病年龄为４０～５８岁。７例患者的治疗为局部扩大切除或根治性外阴广泛切除，２例辅以术后放疗。７例中５例存活５年以上，其中１例曾在首次治疗后第７年、１１年２次复发并于第１７年死于肿瘤。２例存活＜５年，１例在术后２年半死于脑出血，１例因脊椎广泛转移在术后１年零９个月死亡。结论：外阴汗腺癌的预后较好，局部扩大切除或根治性外阴切除，是首选治疗方法。     

恶性梗阻性黄疸围手术期多器官衰竭原因初探

本院近年来收治并经手术证实的恶性梗阻性黄疽75例，围手术期内死亡15例(手术当天至出院的期间)，均与发生多器官衰竭有关，本文拟对引起多器官衰竭的原因进行分析、讨论。临床资料本组男性53例，女性22例，年龄42～84岁(60岁以上60例)，发现黄疸时间2周以内40例，4周以内25例，8周以上lO例；影像学检查提示肝外胆道、胰腺占位性病变；血液生化检查符合梗阻性黄疸；手术所见及病理检查证实为胆道、胰腺恶性肿瘤。手术方式包括根治性切除术20例，单纯内引流术35例、外引流术15例、剖腹探查术5例。     

CT对肝外胆管梗阻性质的鉴别诊断

目的：探讨良恶性肝外胆管梗阻病变的CT表现及其诊断意义。方法：回顾经手术病理证实的肝外胆管梗阻病变76例(良性34例，恶性42例)。结果：肝内胆管呈枯枝状轻中度扩张，肝内外胆管不一致扩张(内轻外重)，肝外胆管远段梗阻，梗阻部胆管呈削尖状狭窄，肝外胆管壁呈弥漫环形增厚，对良性梗阻的诊断有重要意义。肝内胆管呈软藤状重度扩张，肝外胆管中段梗阻，梗阻部胆管呈伴或不伴肿块的截断型或突然狭窄型，肝外胆管壁局限不规则增厚，高度揭示恶性梗阻。结论：良恶性肝外胆管梗阻病变均有特征性CT表现，通过分析胆管形态和临床资料基本能判断梗阻的性质。     

下肢深静脉完全胃肠外营养的护理探讨

目的：完全胃肠外营养为不能从胃肠道摄入的各类重病人补充营养物质和治疗。方法：从股静脉或大隐静脉将硅胶送至下腔静脉，利用此管道输注高能营养液。特点：下肢深静脉ＴＰＮ既方便了护理操作，且减轻了患者的恐惧心理。