丝裂霉素C辅助结膜瓣移位术治疗翼状胬肉复发的远期疗效

海南省三亚市地处热带地区，翼状胬肉是该地区的常见眼病，以往常规手术治疗复发率高达20％-30％。近几年各种结膜瓣移值术的应用使复发率降至10％或更低（6．25％-4．34％），但术后复发再手术的复发率将会更高。我们使用丝裂霉素C（MMC）辅助结膜瓣移位术治疗复发性翼状胬肉以降低再次复发率。现将远期结果报告如下：     

良性阵发性位置性眩晕复发的相关因素分析

良性阵发性位置性眩晕(BPPV)是眩晕中最常见的病因之一[1,2].近年来关于BPPV的临床特点及各种耳石复位法治疗方面的研究报道较多,但关于BPPV复发的研究尚较少[3].本文拟对2008年1月-2009年8月在我院诊治的158例BPPV患者进行回顾性分析,探讨其复发的相关因素.资料与方法1.一般资料 158例BPPV患者中,男77例,女81例,年龄29-89岁,中位年龄61.5岁.均符合中华医学会耳鼻喉科学分会2007年发布的BPPV诊断标准[4]:(1)头部运动到某一特定位置出现短暂眩晕的病史;(2)变位性眼震试验阳性,且具有短暂潜伏期(＜30 s)和疲劳性.表现:后半规管134例,水平半规管21例,上半规管3例;病因:特发性66例,继发性92例(其中脑外伤史16例,突发性耳聋20例,梅尼埃病11例,前庭神经元炎8例,偏头痛史19例,脑卒中史18例).     

提交Polyphenon E的申请

MediGene公司在美国提交Polyphenon E（Ⅰ）软膏申请，用于治疗生殖器湿疣。（Ⅰ）是从绿茶叶中提纯的儿茶素浓缩剂，如果进入美国市场，将与3M公司的Aldara（imiquimod）（Ⅱ）竞争。但MediGene认为应用（Ⅰ）可能比（Ⅱ）治疗湿疣的复发率更低，这有利于其竞争。公司预期（Ⅰ）可能产生多于1亿欧元的年销售额。     

房颤,可引发卒中的心律失常

<正>房颤是一种常见的、危险的心律失常,会使患者的死亡风险增加2倍、发生脑卒中的风险增加5倍。临床研究发现房颤患者发生脑卒中以后,第一年死亡率高达50%,第一年严重致残率高达73%,第一年累计复发率达6.9%。我国是房颤的"重灾区",目前约有800万患者,因此,中华预防医学会、     

复方中药治疗过敏性紫癜30例疗效观察

目的:观察自拟复方中药治疗过敏性紫癜(HSP)的临床疗效.方法:将60例HSP患者随机分为2组各30例,治疗组口服复方中药(处方:水牛角粉、黄芩、玄参、木贼、地龙、防风、土茯苓、牡丹皮、生地黄、紫草、赤芍、白芍、生石膏、金银花、蝉蜕、连翘、生甘草);对照组以西药激素常规治疗.疗程4周.观察临床疗效、患者皮肤紫癜、关节肿痛、腹痛、血尿改善情况.结果:总有效率治疗组为83.3%,对照组为86.7%,2组比较,差异无显著性意义(P＞0.05).2组治疗后皮肤紫癜、关节肿痛、腹痛、血尿改善情况及复发率比较,差异无显著性意义(P＞0.05).2组症状消失时间比较,差异有显著性意义(P＜0.05).结论:复方中药治疗HSP,能较快缓解患者临床症状.     

低位直肠癌保肛术后局部复发原因分析

探讨影响低位直肠癌行低位/超低位前、切除术后局部复发率的相关因素.方法对1997年至2000年的208例低位直肪癌进行回顾性分析,其中144例行低位/超低位前切除术(保肛组),124例行经腹会阴联合切除术(APR组).结果保肛组和APR组术后4～5年的局部复发率分别为4.9%(n=7)和6.6%(n=8)(P＞0.05).保肛组7例局部复发病例均为Dukes C期,占该期的12.5%(7/56).高、中及低分化腺癌的局部复发率分别为2.5%(1/40),5.1%(2/39＞和13.8%(4/29)(P＜0.05).保肛组25例远端肠壁切除1cm的DukesB期病倒均未复发.在APR组中,Dukes A,B,C期的局部复发率分别为3.1%(1/32),6.5%(4/62)和10.0%(3/30)(P＜0.05),其中,高、中及低分化腺癌的局部复发率分别为4.8%(1/21),6.0%(3/50)和9.3%(4/43)(P＜0.05).结论低位直肠癌行低位/超低位前切除一术后局部复发率受一眯技示Dukes分练肿瘤分化程凰癌细胞脱落种植,以及远端肪壁的切除距离等多因素影响. 39＞和13.8%(4/29)(P＜0. 5).保肛组25例远端肠壁切除1cm的DukesB期病倒均未复发.在APR组中,Dukes A,B,C期的局部复发率分别为3.1%(1/32),6.5%(4/62)和10.0%(3/30)(P＜0.05),其中,高、中及低分化腺癌的局部复发率分别为4.8%(1/21),6.0%(3/50)和9.3%(4/43)(P＜0.05).结论低位直肠癌行低位/超低位前切除一术后局部复发率受一眯技示Dukes分练肿瘤分化程凰癌细胞脱落种植,以及远端肪壁的切除距离等多因素影响     

中药口服对经内镜摘除后大肠腺瘤 防治作用的Meta分析

目的：评价中药口服对经内镜摘除后大肠腺瘤的防治作用。方法：搜索Pubmed、Embase、Web of science、CBM、万方数据库、中国知网、维普数据库、Cochrane Library中关于中医药防治大肠腺瘤息肉术后的临床随机对照实验的文献。对纳入文献进行筛选、提取,评估,运用Review Manager 5.3软件进行Meta分析。结果：共纳入13篇文献,1 103例患者,以临床有效率为观察指标的有5篇,异质性检验Chi2=0.67、df=4（P=0.96)、I2=0%,使用固定效应模型统计OR=3.56,95%CI：［2.03,6.23］,Z=4.45（P<0.000 01）,观察组优于对照组,2组临床疗效差异有统计学意义。以半年复发率为观察指标的有10篇,异质性检验Chi2=9.26、df=9（P=0.41)、I2=3%,使用固定效应模型合并统计量OR=3.29,95%CI：［2.30,4.69］,Z=6.54（P<0.000 01）,观察组复发率低于对照组,差异有统计学意义;以1年复发率为观察指标的有7篇,异质性检验Chi2=6.01、df=6（P=0.42)、I2=3%,使用固定效应模型合并统计量OR=4.21,95%CI：［2.88,6.16］,Z=7.41（P<0.000 01）,观察组复发率低于对照组,差异有统计学意义。结论：中药口服对降低内镜下切除大肠腺瘤复发率有效,同时改善术后腹痛腹泻症状,以参苓白术散加减为代表的健脾方药具有良好的临床疗效。     

坤泰胶囊治疗多囊卵巢综合征100例的疗效观察

目的：观察坤泰胶囊治疗多囊卵巢综合征的临床疗效。方法100例多囊卵巢综合征患者,随机分为两组。治疗组50例,坤泰胶囊治疗;对照组50例,予以达因－35治疗,一个月为一个疗程,连续6个疗程。结果连续治疗6个月后,两组治疗前后激素水平变化有显著性差异（P＜0．5）,两组差值无显著性差异,（P＞0．5）;两组自然排卵率有显著性差异,（P＜0．5）,停药3个月后,两组复发率有显著性差异,（P＜0．5）;两组用药后的不良作用相比较,有显著性差异,（P＜0．5）,坤泰治疗组不良作用发生率明显低于达因－35对照组。结论坤泰胶囊治疗多囊卵巢综合征疗效优于达因－35,复发率低,且无明显不良作用。     

吡柔比星与羟喜树碱交替膀胱灌注预防浅表性膀胱癌术后复发及对生活质量的影响

膀胱肿瘤是泌尿系统常见的恶性肿瘤之一[1],手术为常用治疗方式,但是术后复发率很高.现代医学认为[2],膀胱灌注治疗是预防膀胱癌术后复发最根本措施.笔者观察了盐酸吡柔比星与羟喜树碱交替膀胱灌注预防浅表性膀胱癌术后复发的疗效及对患者生活质量的影响,现报告如下. 1资料与方法 1.1一般资料 选择2008年2月至2011年2月湖州市中心医院收治的浅表性膀胱癌患者50例(男37例/女13例)为研究对象,年龄32～78岁,术后病理诊断全部均为移行上皮细胞癌.按数字表法随机分为观察组和对照组.观察组25例(男18例/女7例),年龄(61.4±7.2)岁;其中膀胱单发肿瘤23例、多发肿瘤2例;实施膀胱部分切除术2例、经尿道膀胱肿瘤电切术23例.对照组25例(男19例/女6例),年龄(62.1±5.9)岁;其中膀胱单发肿瘤22例、多发肿瘤3例;实施膀胱部分切除术3例、经尿道膀胱肿瘤电切术22例.两组一般资料差异均无统计学意义(均P＞0.05).     

中西医结合治疗痔疮术后肛门湿疹的137例临床疗效观察

目的：探讨中西医结合疗法对痔疮术后肛门湿疹患者的临床疗效。方法：选择2013年10月～2014年10月期间我院收治的痔疮术后肛门湿疹患者共124例作为研究对象,按数字表法随机分为两组,每组62例。其中,对照组患者仅采用常规西医药治疗,而观察组患者则在对照组治疗的基础上联合中药熏蒸坐浴方剂治疗。观察并比较两组患者的治疗时间、临床总有效率以及随访半年的复发率差异。结果：观察组的治疗时间为（7.12±1.25）d,显著短于对照组的（18.73±3.67）d,其显效41例,有效18例,无效3例,总有效率高达95.16%（59/62）,且随访半年的复发率仅为3.23%（2/62）,均显著优于对照组的82.26%（51/62）、16.13%（10/62）,两组间差异比较均具有统计学意义（P<0.05）。结论：中西医结合疗法应用于痔疮术后肛门湿疹的治疗中,可显著缩短治疗时间,提高临床疗效,降低复发率,其效果显著优于单独应用西药治疗,值得在临床上推广使用。