从临床角度考虑维医药对溃疡性结肠炎的临床定位

目的从临床角度明确维医药对溃疡性结肠炎的治疗节点或可以明显改善的症状,统一其临床诊疗标准,规范其临床诊疗过程,开发有效的院内制剂。方法 (1)以《医学之目的》等29部维医药学古籍,有关诊疗溃疡性结肠炎主要内容的条目和章节为研究对象,对病种的病名、学术思想、病因病机、诊断、证候的论述、疗效判定、治疗方法及其技术、制剂等方面进行收集、归纳整理和提升;(2)收集自治区维吾尔医医院、喀什地区维吾尔医医院等180例溃疡性结肠炎既往住院病历的人口学、诊断学、治疗学、护理学及疗效评价等信息,进行整理综合分析;(3)以自治区维吾尔医医院等溃疡性结肠炎住院患者为研究对象,开展维医药综合疗法对250例溃疡性结肠炎患者的临床疗效评价研究;(4)对比黑马尔江散等7种治疗溃疡性结肠炎的院内制剂进行研究,并其中君药没食子进行成药性研究。结果 180例(有效病历155例)溃疡性结肠炎临床既往住院病历中,临床控制40例(25.80%),显效38例(24.50%),有效67例(43.20%),无效10例(6.5%)。(3)250例(有效病历233例)溃疡性结肠炎临床疗效评价研究患者,按综合疗效分析:临床控制47/233(20.2%),显效95/233(40.8%),有效91/233(39.1%),无效0/233;按黏膜病变疗效分析:临床痊愈90/233(38.6%),显效38/233(16.3%),有效86/233(36.9%),无效19/233(8.2%);治疗后可使腹泻、脓血便、腹痛、发热的改善极其显著(P<0.001)。(4)取得了比黑马尔江散等7种治疗溃疡性结肠炎的院内制剂的医院制剂生产批准文号;这些制剂的君药没食子制成口服结肠定位胶囊,验证其对大鼠结肠溃疡模型具有明显的促进溃疡愈合作用(P<0.01),能减轻局部炎症反应,具有明显的抗炎、抗菌、镇痛作用。结论明确了维医药治疗溃疡性结肠炎的临床定位及其治疗特点;优化后治疗方案对溃疡性结肠炎患者的临床疗效明显提高,其中临床控制率从25.8%提高到38.6%,该制剂直接作用于溃疡性结肠炎患处,提高生物利用度;提示没食子提取部位口服结肠定位制剂成药的可行性,为其新药开发奠定了基础。     

老年多重用药住院患者的用药现状评估及药师干预效果评价

目的:评估老年多重用药住院患者的用药状况,评价临床药师开展药学服务的效果,为老年患者临床用药合理化提供参考。方法:选择2018年10月-2019年2月于首都医科大学附属北京友谊医院住院且存在多重用药的老年患者,通过老年综合评估团队构建并开展老年住院患者的药学服务流程;结合欧洲医药保健网分类系统对药物相关问题进行分析,采用Bayliff工具评价药物相关问题的危害程度以评价其用药现状;采用Morisky调查问卷分析患者用药依从性,并随访患者出院3个月后的用药情况以评价药师干预的效果。结果:共纳入71例存在多重用药现象的老年住院患者,其中52例患者(73.24%)存在54个药物相关问题,其中32个(59.26%)与治疗有效性相关,13个(24.07%)为发生药物不良事件(可能存在),9个(16.67%)为不必要的药物治疗问题。药物相关问题发生原因共有69个,其中医嘱原因有58个(84.06%),以药物选择(36.23%)、药物剂量(24.64%)和药物剂型(20.29%)为主。临床药师共进行了143次干预,干预成功102次,成功率为71.33%。干预接受程度最高的是药物不良事件上报(100%),其次涉及患者层面(97.56%)、医师层面(65.12%)和药物层面(52.83%)。54个药物相关问题中潜在危害程度以1级危害最多,有35个(64.81%)。经临床药师用药教育后,患者用药依从性评分为(6.19±0.58)分,显著高于其入院初期评分(4.13±1.62)分(P<0.05)。随访结果显示,有6例患者自行停药,13例患者自行加服药物。结论:该院大部分老年多重用药住院患者普遍存在药物相关问题。临床药师可根据临床实际情况建立适合临床需求的可行的药学服务流程,同时可借助相关用药标准、药品说明书和用药软件等评估工具,根据患者的生理病理情况,与医师共同为老年患者选择适宜的治疗药物,减少多重用药和不合理用药,以提高老年患者用药的有效性和安全性。     

北京市医药分开综合改革对医生的影响调查与对策研究——以北京市10所三甲医院为例

目的了解北京市医药分开综合改革对医生的影响,在调查中发现问题,明确问题产生的原因,提出相应的对策和建议,为今后政策的制定提供依据。方法运用问卷调查、现场访谈和文献检索等数据收集法,开展北京市医药分开综合改革对医生影响的调查;利用对比分析法对现存医药卫生改革的两面性进行分析。结果医生整体上对北京市医药分开综合改革在一定程度上缓解了患者看病贵的问题持积极态度,但医生对医药分开综合改革的关注度和参与度不够。结论仍然需要调动医生的积极性,发挥主观能动性,依据供给侧改革政策和两个允许政策进一步完善医药分开综合改革。     

《Asian Journal of Traditional Medicines》刊物简介

《Asian Journal of Traditional Medicines》(亚洲传统医药)是2006年创刊(国际刊号:ISSN 1817-4337),由沈阳药科大学主办,香港盛京药大出版传媒有限公司出版,是海内外公开发行的传统医药行业全英文资讯期刊——发行国家包括日本、韩国、新加坡等东南亚国家以及欧美各国。本刊以医药卫生行业医疗、教育、科研、生产、贸易机构的专业技术人员,经营管理人员和各国(地区)医药卫生主管部门官员为主要读者,报道亚洲传统药物研究的新进展、新成果、新动向、新技术及药物在临床应用与科研实践方面的最新动态和成果,突出科学性、实用性。     

傣医药用动物品种整理与保护策略分析

基于傣医药文献挖掘整理药用动物品种,分析其品种情况、药用部位、应用领域及濒危现状.结果表明,中国傣医药文献记载的药用动物包括90科123属141种,药用部位多样,治疗领域涉及22类疾病.然而,目前其濒危物种数已达68种,占傣医药用动物总数的48.23％,物种濒危严重.亟需加强傣医药用动物资源的保护力度,寻找替代品种...     

壮药补养启威方治疗气郁型阳痿49例临床观察

目的:观察壮药补养启威方治疗阳痿的临床疗效.方法:选取98例气郁型阳痿患者,随机分为对照组和壮药组各49例,对照组服用复方玄驹胶囊治疗,壮药组服用补养启威方治疗,治疗后采用ⅡEF-5评分评估临床疗效.结果:经过治疗,壮药组总有效率为89.7％,优于对照组的71.4％,差异具有统计学意义(P＜0.05).治疗前两组ⅡEF...     

《现代中西医结合杂志》稿约

《现代中西医结合杂志》是中国科技核心期刊、中国科技论文统计源期刊,是河北省中西医结合学会、中华中医药学会主办的中华中医药学会系列杂志,旬刊,每月1日、10日、20日出版,国内、外公开发行。     

国医大师及名老中医药专家临证经验征稿通知

中华中医药杂志》(原《中国医药学报》)“临证经验”栏目重点介绍国医大师及全国名老中医药专家的学术精华与学术特色,对其临床经验进行总结和推广,以培养新一代中医大夫的辨证论治与实际操作能九提高整个中医药队伍的理论与临床素质。故此,本刊特面向临床,征集广大读者、作者、中医临床工作者在临床实践中总结出的名老中医临证经验方面的文章,重点刊登国医大师及全国第一、二三、四批500位名老中医专家,国家科技部“名老中医学术思想经验传承研究”项目的临证经验类文章。文章具体内容包括国医大师及名老中医的治学经验与方法,研究经典著作的心得与体会,对望、闻、问、切四诊的临床研究与体会,对具体病证的病因病机的研究与体会,在治则治法方面的研究与临床体会,在临床遣方用药方面的经验与特色,对临床各科典型病案的分析等。来稿文章体裁不限,3000~4000字为宜。     

壮筋续骨汤含药血清体外培养大鼠成骨细胞的增殖

背景:壮筋续骨汤具有促进胫骨骨折愈合的作用.目的:观察壮筋续骨汤含药血清对体外培养大鼠成骨细胞增殖的影响.方法:大鼠灌胃给予壮筋续骨汤后制备含药血清.取第2代生长状况良好出生48 h内的SD大鼠成骨细胞,对照组和壮筋续骨汤组分别加入5%,10%,20%的正常SD大鼠血清和含药血清培养72 h.结果与结论:MTT法检测发现壮筋续骨汤含药血清对成骨细胞的增殖有明显的促进作用,以10%壮筋续骨汤组作用最明显(P < 0.05).流式细胞仪检测各组细胞DNA合成期(S期)的比例,发现壮筋续骨汤组处于S期的细胞比例明显大于对照组 (P < 0.05).说明壮筋续骨汤含药血清能促进成骨细胞DNA的合成,使更多的细胞进入S期,促进体外培养的成骨细胞增殖.     

人参化学成分分析方法的研究进展

人参是五加科(Araliaceae)人参属植物人参Panax ginseng C．A．Meyer的干燥根，依其炮制加工方法不同，又分为生晒参、红参和糖人参。人参具有大补元气、复脉固脱、补脾益肺、生津安神、益智等功效，在《神农本草经》中被列为上品，是常用的滋补强壮药。人参具有多方面的药理和生物活性，含有多种类型的化学成分，如皂苷类、多糖类、多肽类、脂肪酸、