瞬时受体电位M4通道相关的心脏疾病

瞬时受体电位通道(TRP)4是Ca2+激活的非特异性阳离子通道,参与心脏电活动的产生和传导。当其基因突变导致功能缺失时可通过减少钠通道Nav1.5或抑制电压依赖性钠通道的开放,降低心脏传导速度,从而引发心脏传导阻滞;在心肌肥厚时引起肥大心肌细胞的后除极化,导致致心律失常电重构及心律失常。TRPM4发挥作用的潜在分子机制,还需进一步研究。     

不适当窦性心动过速

不适当的窦性心动过速（IST）是一种临床上相对少见的综合征。该类患者表现为休息时心率持续性增快或心率增快与体力、情感、病理或药物的作用程度不相关或不成比例,通常没有器质性心脏病和其他导致窦性心动过速的继发原因。是指休息时呈窦性心律,且心率持续性增快,或窦性心律情况下,心率的增高与情绪激动、活动等生理因素及甲状腺功能减低等病理因素无关或不一致,其P波形态应与正常窦性心律一致。又称为特发性窦性心动过速     

硫酸镁溶液加地塞米松湿敷预防可达龙致静脉炎的疗效观察

可达龙(盐酸胺碘酮注射液)是三类广镨抗心律失常的药物,可用于房颤转复,快速室性心律失常及急性心梗合并心律失常的治疗,尤其适用于器质性心脏病合并心衰的患者,但其经外周静脉输注的给药途径易引发静脉炎,出现红肿热痛(伴)或沿穿刺静脉近端呈红色条索状或树枝样改变,严重者出现静脉硬结无弹性伴压痛,给患者带来痛苦.自2008年1月至2011年1月我们科采用硫酸镁加地塞米松湿敷预防可达龙所致静脉炎的发生,取得较好的疗效,现报道如下:     

激光治疗器质性呼吸道阻塞的护理

目的 探讨激光治疗器质性呼吸道阻塞性疾病的护理要点。方法 对200例器质性呼吸道阻塞患者行YAG激光治疗，加强术前护理、术中配合及术后护理。结果 200例患者经336次YAG激光治疗、护理后患者气道全部通畅，气道内径明显扩大，肺功能得到明显改善。结论 加强YAG激光治疗器质性呼吸道阻塞术前、术中及术后的护理，能有效地提高治疗的成功率，提高患者的生活质量。     

急诊非器质性呼吸困难患者焦虑抑郁状态分析

目的 探讨急诊非器质性呼吸困难患者焦虑抑郁状态及相关影响因素.方法 连续人选中国医科大学北京顺义区医院急诊科与首都医科大学附属北京朝阳医院急诊科2014年1月1日至2014年5月30日急诊就诊的主诉呼吸困难患者,经过诊疗以后最终诊断为非器质性呼吸困难患者80例,其中68例同意进行心理测评.采用综合医院焦虑抑郁评分量表对68例非器质性呼吸困难患者行心理测评,评价焦虑和抑郁的发生率,对性别、年龄、受教育程度、情绪波动等影响因素进行分析.结果 68例患者中,焦虑患者22例,占32.4％,抑郁患者14例,占20.6％.女性、中学以下学历、就诊前情绪波动以及非本地居民来源者焦虑抑郁发生率更高(P＜0.05).Logistic回归分析结果显示中学以下学历、就诊前情绪波动和非本地居民来源均是发生焦虑、抑郁的主要影响因素.结论 对于急诊非器质性呼吸困难患者,在进行急诊常规诊疗的同时,应重视患者心理因素,必要时应该建议患者求助心理干预.     

辨证治疗功能性便秘80例

自2006年1月～2008年1月,笔者用中药治疗功能性便秘80例疗效较好,现报道如下.     

心得安检测对鉴别ST-T改变临床意义分析

本文收集我院住院患者中常规12导联心电图检查显示ST段下移≥0．05mV伴T波低平或倒置者300例,进行心得安测验,结合心脏彩色超声多普勒检查及临床资料综合分析,认为心电图ST-T改变临床意义较多,对诊断心肌供血不足缺乏特异性、敏感性,沿用心电图对心肌供血不足的诊断标准,临床上会发现许多假阳性,而通过心得安测验鉴别是功能性还是器质性心脏病,有重要的临床意义,总结如下。     

胸腰椎术后胃肠功能紊乱的研究进展

胸腰椎手术病人因手术创伤、麻醉、术后卧床时间长、伤口疼痛等原因,导致术后出现腹胀、腹痛、便秘等胃肠道功能紊乱,且发生率高[1,2].胃肠道功能紊乱虽然没有器质性病变的基础,但会影响患者营养状况的改善,削弱其肠道屏障能力,从而导致住院时间延长、医疗费用增加和降低患者手术后的生活质量.因此,必须对此给予充分的重视,尽早预防和及时处理.     

急性假性结肠梗阻的诊治分析(附24例报告)

目的 探讨急性假性结肠梗阻的临床诊断与治疗。方法 回顾性分析24例急性假性结肠梗阻患者的临床资料。结果 24例患者均有机械性肠梗阻的临床表现。12例经保守治疗治愈；6例经结肠镜结合中西医药物治疗治愈；6例行手术治疗，其中4例因误诊为器质性结肠梗阻而手术．2例死亡。结论 要提高对急性假性结肠梗阻的认识，多数急性假性结肠梗阻可通过非手术方法治愈，在采取积极保守治疗的同时，通过临床仔细分析可与器质性结肠梗阻相鉴别．要严密观察患者腹部体征，防止肠穿孔等并发症的发生。     

全麻病人术后谵妄77例报告

术后谵妄是一组急性器质性脑综合征[1 ] 。有报道在老年病人更为多见 ,是术后严重并发症之一 ,应引起临床医生重视[2 ] 。本文总结了全麻术后出现的 77例典型谵忘临床表现及治疗情况。资料与方法一般资料　全麻手术后出现谵妄病人 77例 ,男 60例 ,女 1 7例 ,年龄 37～ 76岁。ＡＳＡⅠ～Ⅳ级 ,其中 66例存在不同程度的合并症 ,如高血压、冠心病、肺功能轻度障碍、脑梗死后遗症等。其中头颈部肿瘤病人 58例 ,胸部肿瘤 8例 ,腹部肿瘤 6例 ,妇科肿瘤 4例 ,泌尿外科病人 1例。 72例发生在术后 1天之内 ,其中 2 1例病人术后半小时即出现症状 ,5例…