右美托咪啶对风湿性心脏病房颤的手术患者血流动力学及脑电双频指数指数的影响

目的探讨麻醉诱导前给予风湿性心脏病快室率房颤患者右美托咪定对于血流动力学、脑电双频指数（BIS）的影响。方法选取我院2016年1月至2018年5月拟实施非心脏手术的风湿性心脏病快室率房颤患者84例,采用随机数字表法分为观察组合对照组各42例,两组患者均实施全麻下非心脏手术,观察组于麻醉诱导前给予右美托咪定0. 6μg/kg,对比两组患者的心率（HR）、平均动脉压（MAP）、动脉血氧饱和度（SaO2）、BIS的变化。结果 T0时刻,两组患者的HR、MAP、SaO2差异无统计学意义（P>0. 05）;在T1、T3、T4时刻,观察组患者的HR值均低于对照组,观察组T2时刻的HR值高于对照组,差异有统计学意义（P<0. 05）。在T2、T3、T4时刻,观察组患者的MAP、SaO2值均高于对照组,差异有统计学意义（P<0. 05）。T0、T1时刻,两组患者的BIS指数差异无统计学意义（P>0. 05）,在T2、T3、T4时刻,观察组患者的BIS值均高于对照组,差异有统计学意义（P<0. 05）。观察组的不良反应发生率11. 90%显著的低于对照组的35. 71%,差异有统计学意义（P<0. 05）。结论风湿性心脏病快室率房颤患者麻醉诱导前给予右美托咪定有利于维持手术患者的血流动力学及BIS指数稳定,减少麻醉过程中的不良反应。     

罗哌卡因联合右美托咪定对肺叶切除术后患者血流动力学的影响

目的 探讨右美托咪定联合罗哌卡因对胸腔镜下行肺叶切除术后患者血流动力学的影响。方法 选取2019年12月-2020年12月收治的100例胸腔镜下行肺叶切除术患者作为观察对象,随机分成对照组和观察组,每组各50例。两组均予以胸段椎旁阻滞(Thoracic Paravertebral Block, TPVB)镇痛,对照组50例予以罗哌卡因,观察组50例予以右美托咪定联合罗哌卡因。对比两组镇痛效果、阻滞时间、血流动力学、炎症因子水平及术后不良反应。结果 术后不同时间点(术后6 h、12 h、24 h、48 h)机械疼痛阈值较对照组高(P<0.05);观察组感觉、运动阻滞起效时间较对照组短,感觉、运动阻滞维持时间较对照组长(P<0.05);观察组T2～T3时间点心率(HR)、平均动脉压(MAP)水平较对照组低(P<0.05);观察组术后3 d炎症因子白细胞介素(IL)-6、IL-8、肿瘤坏死因子α(TNF-α)水平较对照组低,IL-10水平较对照组高(P<0.05);观察组发生恶心呕吐、血压偏高、心率增快各1例,发生率为6.00%较对照组恶心呕吐、血压偏高各2例,躁动、...     

长效生长抑素(善得定)治疗肝硬化上消化道出血临床观察

目的 为观察长效生长抑素(善得定)治疗肝硬化所致上消化道出血的疗效及不良反应.方法 选用肝硬化并上消化道出血66例,随机分为善得定治疗组和垂体后叶素对照组,治疗组病人先用善得定0.1 mg 5%葡萄糖溶液20 ml静脉注射,后用善得定以每小时25 μg滴数静滴维持24～48 h,对照组用垂体后叶素以每小时2～5 U滴数静滴维持24～48 h,同时给硝酸甘油0.5 mg舌下含服.结果 治疗组总有效率为88.23%(30/34),对照组总有效率为62.50%(20/32),两组差异有显著意义(P＜0.05),治疗组每例平均输血量700.80±327.18 ml,两组差异显著(P＜0.001).两组均无严重不良反应.结论 肝硬化上消化道出血是肝硬化晚期常见并发症及致死原因之一,善得定较传统的垂体后叶素治疗止血快、止血率高,不良反应少等优点,且可减少输血量,值得临床广泛推广使用.     

复方甘草酸苷联合氯雷他定、西咪替丁在过敏性紫癜患儿辅助治疗中的效果评价

目的：探讨复方甘草酸苷联合氯雷他定、西咪替丁在过敏性紫癜(Henoch-Schonlein purpura, HSP)患儿辅助治疗中的临床效果。方法：选取2019-05～2020-10我院88例HSP患儿,随机分为两组,各44例。对照组接受常规疗法及氯雷他定、西咪替丁治疗,研究组在此基础上联合复方甘草酸苷治疗。对比两组临床疗效、炎性因子[白介素-6(IL-6)、白介素-10(IL-10)]、临床症状消退时间及不良反应。结果：研究组治疗总有效率为95.46%(42/44),高于对照组75.00%(33/44)(P<0.05);治疗后研究组炎性因子IL-6、IL-10水平均低于对照组(P<0.05);研究组患儿临床症状消退时间均短于对照组(P<0.05);两组患儿不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P﹥0.05)。结论：复方甘草酸苷联合氯雷他定、西咪替丁在过敏性紫癜患儿的辅助治疗中具有显著疗效,能有效加速患儿症状恢复,具有临床推广意义。     

盐酸伊伐布雷定治疗慢性稳定性心绞痛的临床观察

目的 探讨盐酸伊伐布雷定治疗慢性稳定性心绞痛临床疗效,为后续临床治疗提供方法 参考.方法 以2019年1月～12月期间接受治疗的68例慢性稳定性心绞痛患者为本次研究对象,按照随机数据原则平均分为对照组及观察组,对照组采取常规治疗+阿替洛尔治疗,观察组采取常规治疗+盐酸伊伐布雷定,比较两组疗效.结果 观察组和对照组的总有...     

关于糖尿病及周围神经病变患者定制鞋设计方案的说明

循证指南中提出伴有溃疡风险的糖尿病患者往往需要使用定制鞋。笔者对《关于糖尿病及周围神经病变患者定制鞋设计方案的说明》一文进行摘译和解读,介绍为糖尿病和周围神经病变患者开发定制鞋的设计方案,旨在为定制鞋的临床使用提供依据。     

右美托咪定在耳聋小儿人工耳蜗植入术麻醉中的应用

目的 评价右美托咪定在耳聋小儿人工耳蜗植入术麻醉中的应用价值.方法 选取2019年1月～2020年8月来我院耳鼻咽喉科就诊的行人工耳蜗植入术治疗的耳聋患儿86例依据随机数表法分成两组,术中两组患儿均行丙泊酚、瑞芬太尼联合七氟烷静吸复合麻醉,对照组使用生理盐水,观察组使用右美托咪定麻醉,对比两组患儿不同时间段的血流动力学...     

穴位电刺激联合右美托咪定对结肠癌患者免疫及肝肾功能的影响

目的 观察穴位电刺激联合右美托咪定对结肠癌患者免疫和肝肾功能的影响。方法 将我院90例行腹腔镜结肠癌手术患者随机分为观察组与对照组各45例。对照组采用右美托咪定治疗,观察组采用穴位电刺激联合右美托咪定治疗,比较两组手术情况、并发症发生率、手术前后免疫功能和肝肾功能。结果治疗后,观察组手术时间、手术出血量、排气时间、下床时间均短于对照组( P<0.05);观察组并发症发生率低于对照组( P<0.05);两组CD3⁺、CD4⁺下降,且观察组CD3⁺、CD4⁺下降程度均小于对照组( P<0.05),两组CD8⁺差异不显著( P>0.05);两组谷丙转氨酶(ALT)、谷草转氨酶(AST)、肌酐(Cr)、尿素氮(UREA)水平均下降,且观察组ALT、AST、Cr、UREA水平均低于对照组( P<0.05)。结论 穴位电刺激联合右美托咪定治疗能促进结肠癌患者肠道功能恢复,降低并发症发生,改善术后免疫和肝肾功能。     

不同剂量右美托咪定对行经尿道前列腺电切术患者围术期炎症反应、应激反应及血流动力学的影响

目的 评估不同剂量右美托咪定对行经尿道前列腺电切术(transurethral resection of prostate,TURP)患者围术期炎症反应、应激反应及血流动力学的影响.方法 选取2018年10月至2020年4月合肥市第八人民医院收治的96例行TURP术的前列腺增生患者为研究对象,根据麻醉诱导前右美托咪定的...     

解郁定悸汤联合美托洛尔治疗中青年妇女心律失常的临床研究

目的 研究方剂解郁定悸汤联合美托洛尔治疗中青年妇女心律失常临床效果.方法 将60名18 ～40岁的女性患者以随机双盲的形式分配到治疗组(30例)与对照组(30例),治疗组服用解郁定悸汤+美托洛尔25 ～ 50 mg/d,对照组服用安慰剂+美托洛尔25 ～ 50 mg/d,4周为1个疗程.疗程结束后分别进行常规心电图和24h动态心电图检查及不良反应的观察.结果 治疗组疗效明显高于对照组,治疗组总有效率90％,对照组总有效率70％,两者差异性明显(P＜0.05),同时治疗组在改善临床症状方面也优于对照组(P＜0.05),不良反应率也明显低于对照组(P＜0.05).结论 解郁定悸汤联合美托洛尔治疗心律失常疗效满意,应用安全,有较高的临床应用价值.