可乐定膜控型贴剂在围手术期的应用

可乐定为中枢性抗高血压药，膜控型贴剂为新型制剂，本研究目的是观察可乐定膜控型贴剂对围手术期病人的影响。     

右美托咪定联合罗哌卡因臂丛神经 阻滞对上肢骨折患者的临床效果

〔摘 要〕 目的：探究右美托咪定（Dex）联合罗哌卡因（Rop）臂丛神经阻滞（BPB）对上肢骨折患者的临床疗效。 方法：选取郑州市骨科医院 2021 年 5 月至 2022 年 5 月收治的 90 例上肢骨折患者,以随机数表法分为对照组、观察组,每组 45 例。 对照组患者在 Rop 辅助 BPB 麻醉下手术,观察组患者在 Dex 联合 Rop 辅助 BPB 麻醉下手术,比较两组患者 BPB 阻滞效果、 视觉模拟评分法（VAS）评分、血清疼痛介质水平〔P 物质（SP）、5– 羟色胺（5–HT）、前列腺素 E2（PGE2）、多巴胺（DA）〕, 于入室时（T0）、麻醉 15 min（T1）、切皮时（T2）、术毕时（T3）,比较两组患者血流动力学水平〔平均动脉压（MAP）、 心率（HR）〕及不良反应发生情况。 结果：观察组患者感觉、运动阻滞起效时间均短于对照组,麻醉平面持续时间长于对 照组,差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）;观察组患者术后 6 h、12 h、24 h 时 VAS 评分均低于对照组,差异具有统计学意 义（P ＜ 0.05）;术后 24 h,观察组患者血清 SP、5–HT、PGE2、DA 水平均低于对照组,差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）; 观察组患者 T1、T2、T3 时 MAP、HR 均高于对照组,差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）;两组患者不良反应发生率比较, 差异无统计学意义（P ＞ 0.05）。 结论：Dex 联合 Rop 运用于 BPB 在上肢骨折患者中,可提高阻滞效果,降低血清疼痛介 质水平,减轻疼痛度,稳定血流动力学。     

善得定治疗肝硬化上消化道大出血27例疗效观察

我院从 1993- 0 8～ 1998- 0 1用善得定治疗肝硬化上消化道大出血 2 7例 ,效果显著。现报告如下。1　临床资料本组 2 7例中 ,男 2 0例 ,女 7例。年龄 2 7～ 83岁 ,平均 5 2± 6 1岁。肝硬化病史 0～ 2 0年 ,其中肝炎后肝硬化 19例 ,酒精性 7例 ,原因不明 1例。 12例曾行断流或分流术。 11例有反复消化道大出血史。所有病例有呕血、黑便、昏厥、心悸及血压下降等失血性表现 ,出血量 130 0～ 3 0 0 0ｍｌ(平均 192 6ｍｌ) ,最低血压 8～ 10 / 0～ 4ｋＰａ ,出血后 8例并发肝性脑病 ,5例死亡。肝功能Ｃｈｉｌｄ -ｐｕｇｈＡ级 8例、Ｂ级 12例…     

善德定治疗急性胰腺炎58例疗效观察

急性胰腺炎是消化系统常见急腹症 ,它既是内科疾病 ,也是外科疾病 ,但急诊 95 %都到内科就诊。近年来随着对其发病机制、病理、生理的深入了解 ,以及不少新药的作用 ,使急性胰腺炎的治疗 ,有了很大进展。善德定是一种人工合成生长抑素类似物 ,国内有人用于治疗上消化道出血[1] 。国外有人用来治疗急性胰腺炎。我院于 1995年 10月～ 1998年 12月 ,用善德定治疗急性胰腺炎 5 8例 ,取得满意疗效 ,现报告如下。1　资料与方法1 1　一般资料 :本文病例均为住院病人 ,诊断符合“急性胰腺炎”诊断标准[2 ] 。随机分为善德定治疗组及常规治疗组 (对照…     

善宁治疗食道静脉曲张破裂出血临床观察

目的：观察善宁（奥曲肽）对食道静脉曲张破裂出血治疗效果。方法：将59例病历随机分成两组,两组在年龄,性别,出血时间,出血量,血压等经统计学处理无显著性差异。24例采用善宁治疗,即善宁首先给0．1mg静脉推注,然后以25ug/min静脉维持,4h总量0．6－0．7mg,用药2－3天,35例用垂体后叶素治疗以0．2－0．4u/min静脉维持做对照进行观察,止血后再减半量静脉滴注,维持24h。结果：善宁治疗食道静脉曲线破裂出血有效率为83．33％,再出血率34．29％,显示善宁止血效果优于垂体后叶素（P＜0．05）,前者再出血率低于后者（P＜0．01）,善宁组平均止血时间亦明显缩短,存在显著性差异,同时亦显示善宁组副作用轻微,不影响治疗。结论：善宁治疗食道静脉曲张破裂出血安全,可靠,副作用少,病人耐受性好,值得推广应用。     

胃复安引起锥体外系反应1例的护理

胃复安可促进胃蠕动 ,加快胃内容物排空 ,有较强的止吐作用 ,临床上被广泛使用。胃复安中毒则较少见 ,本科于 2 0 0 1年 8月收治胃复安中毒引起锥体外系反应 1例 ,现报告如下。1　病例资料万×× ,女 ,13岁。患儿于 2 0 0 1年 8月 2 0日因呕吐到村卫生院就诊后 ,予胃复安 2片 ,一日 3次口服 ,共服 8片。次日下午 4时起患儿出现反复抽动 ,抽动时神志清 ,对答切题 ,痛苦貌 ,全身肌肉强直 ,双眼向上凝视 ,头颅向左旋转 ,下牙床向左歪斜 ,四肢强直 ,肌张力高 ,双膝反射亢进 ,检查头颅ＣＴ正常 ,考虑是胃复安中毒引起的锥体外系症状 ,立即予 6 5 …     

评价髂筋膜阻滞联合右美托咪定在合并高血压的股骨近端骨折患者脊髓麻醉前的应用效果

目的:探讨分析对股骨近端骨折合并高血压患者在麻醉前应用髂筋膜阻滞联合右美托咪定的效果。方法:选取本院收治的86例股骨近端骨折合并高血压患者进行此次研究,按照数字表法对患者进行分组,其中接受髂筋膜阻滞的43例作为参照组,联合右美托咪定进行镇痛的43例作为研究组,观察对两组的镇痛效果。结果:比较两组各个时段的疼痛评分,研究组均低于参照组(P>0.05);比较两组各个时段的血压,研究组均优于参照组(P>0.05);比较两组各个时段的心率变化,研究组均好于参照组(P>0.05);比较两组的各项麻醉苏醒指标,研究组均优于参照组(P>0.05)。结论:根据本次研究的结果可以确认,对股骨近端骨折合并高血压患者在麻醉前应用髂筋膜阻滞联合右美托咪定的效果十分理想,可以使患者的生命体征处于平稳的状态,提高对患者的手术安全性,保障手术的有序进行。     

腹腔引流术及善得定治疗重症胰腺炎

近年来研究表明,重症胰腺炎(SAP)致死的主要原因往往不是胰腺炎本身,而是由此产生的并发症和多器官功能衰竭综合征(MOFS),因此SAP已被认为是一种全身性疾病,习惯上将SAP分为炎症反应期和感染期两个阶段。早期的手术创伤能加重炎症反应已经得到重视,实践中我们认识到SAP是由胰腺炎症引起的一个持续加重的自身炎症反应,并向MOFS发展的过程。故及早预防和控制炎症,恢复全身器官功能,是治疗SAP的重要措施。我们早期应用善得定及早期行胰性腹水的引流,取得满意疗效,报告如下。1　临床资料1.1　一般资料　我们1996年1月～1998年10月,共…     

肝得健对体外培养大鼠肝细胞胶原合成的影响

利用培养的正常及损伤大鼠肝细胞 ,观察肝得健对胶原合成的影响。结果表明 ,肝得健不能抑制胶原合成 ,肝得健在动物实验及临床中改善肝脏病理变化、减轻肝纤维化沉积的机制可能与其护肝作用有关