咽异物615例分析

目的分析咽部异物流行病学特征，探讨咽异物的诊治技巧。方法总结分析615例咽部异物患者的症状、异物部位及咽异物的诊治方法。结果615例患者中，541例发现异物，主要症状为咽部刺痛，异物大多位于扁桃体和舌根；其中口咽异物338例都一次取出，喉咽异物203例一次取出189例，14例取出时脱落被咽下或吐出，无1例发生严重并发症。未发现异物者74例，刺痛或异物感多在次日消失。结论长度为1．4cm左右的鱼刺最易被误咽而形成咽部异物，多刺入扁桃体和舌根淋巴组织内，因末梢刺激引起咽部刺痛或异物感；可采用多种检查方法以发现异物；取异物时应抓紧异物末梢，防止异物受阻脱落。     

鼻、鼻咽、腭咽同期联合手术治疗中、重度OSAHS

目的探讨改良悬雍垂腭咽成形术（UPPP）＋鼻腔手术＋残留腺样体刮除同期联合治疗多平面狭窄的中、重度阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征（OSAHS）及近、远期疗效。方法选择138例多平面狭窄的中、重度OSAHS患者，术式要点：保留悬雍垂、软腭黏膜，切除腭帆间隙脂肪组织，全层剪开软腭同时剪断双侧腭咽肌，扩大咽峡和鼻咽峡，鼻腔手术包括（FESS术、鼻中隔黏膜下矫正术、下鼻甲射频消融术和残留腺样体刮除术）。结果138例随访1年以上进行结果分析，PSG复查：治愈15例（10．86％）；显效91例（65．94％）；有效32例（23．18％）；患者主观症状明显改善100％。结论多平面狭窄的中、重度OSAHS行3部位同期联合手术，能最大限度的一次解除鼻、鼻咽、腭咽部阻塞，适合FriedmanⅢ型、Ⅳ型，提高治愈率的关键在于避免仰卧时舌体后坠与软腭的重叠，恢复经鼻呼吸。     

慢性咽炎病因浅析

慢性咽炎是耳鼻咽喉科常见病。表现为咽黏膜、黏膜下及淋巴组织弥漫性慢性炎症，同时又是上呼吸道慢性炎症的一部分，其发病率占咽部疾病的10％～20％，并呈上升趋势，该疾病临床概括了咽部所有不适症状，如咽痛、咽痒、咽干、咽堵、干咳、咽部烧灼感、咽部异物感、咽部憋闷感、咽部异味感等等。通过专科检查发现患者咽部黏膜充血，咽后壁淋巴组织增生，咽部有各类分泌物黏附等等。通常根据患者自述症状结合临床专科检查可作出诊断，并给予相应治疗，但是我们发现这些治疗效果往往不甚满意，或疾病复发率极高。本研究通过对317例慢性咽炎患者的临床资料的分析、研究，对被临床诊断为慢性咽炎的发病原因及综合治疗作一些探讨。     

复方麝香注射液过敏反应1例

患者，女，48岁，扶入病室，首次查体，T38．9℃、P104次／分、R24次／分，BP160／96mmHg，扁桃体Ⅱ度肿大。自诉已发热两天，咽部疼痛，头晕，物理降温不佳。来院就诊，急查血常规，支原体、衣原体等化验，CT提示脑梗塞，遵医嘱静脉输入5％葡萄糖注射液250ml加入复方麝香注射液10ml，输入约5min，患者自觉胸闷，呼吸困难，面色苍白，     

阻塞性睡眠呼吸暂停综合征外科治疗疗效分析

自１９８７年，我院采用ＵＰＰＰ联合鼻部手术或单独行ＵＰＰＰ治疗阻塞性睡眠呼吸暂停综合征（ＯＳＡＳ）５９例，手术后随访０．５－８年，总有效率达８９．８％。本文对该病的手术治疗适应证和手术效果进行了讨论。     

怪病多痰是怎么回事？

痰，在很多人观念里，主要是呼吸系统病变的产物。我们感冒、咳嗽，或咽部炎症，或肺部疾患时，咯吐痰液为常见症状，若说肺病多痰，呼吸道感染多痰，大家都会觉得顺理成章，但怪病多痰是怎么回事？循环、消化等其它系统病变若不影响到肺部，一般都不见咯痰，那些稀奇古怪的病变又怎会和痰扯上关系？好像也没听说得怪病的人多会咯痰或痰鸣有声的呀。     

口服威露士消毒药水中毒1例报告

患者男,30岁,因生气自行口服威露士消毒药水(绿色)约500ml后自觉咽喉部、胸骨后烧灼感,伴头晕、恶心及乏力,1h后来诊。查体：BP118／76Mmg,P96次／min。意识清楚,皮肤黏膜无黄染,查体配合,自动体位。咽部充血．心肺无异常,肝脾未触及,上腹部轻度压痛,肠鸣音正常。未引出病理反射。平素身体健康。     

第119例--发热、脓涕、咽部疼痛溃疡、呼吸困难

患儿男,2岁8个月,因反复发热、流脓涕、伴咽部疼痛溃疡1年零9个月,加重伴呼吸困难10d入院。患儿于1年零9个月前开始发热,体温最高达40℃,伴咳喘、咽痛、流脓涕,食物易从鼻腔返流,在当地予抗感染治疗无效,病后1月余第1次入我院(2002年11月)。当时查有口腔内大量白色膜状物,咽明显充血,双肺可闻大量干哕音及湿哕音。入院后查血常规示Hb72g／L,余正常,