小剂量胰岛素治疗糖尿病酮症酸中毒24例分析

对我院急诊科2006—01～2007—01采用小剂量胰岛素连续静点治疗糖尿病酮症酸中毒（简称DKA）24例分析如下。     

CT伪影分析

ＣＴ伪影是指ＣＴ扫描或信息处理过程中产生的不属于身体正常信息的一些图像阴影。伪影的形状很多 ,有非同心圆形和同心圆形 (单同心圆和多同心圆 )、直线形、栅格形 (斜条纹状 )、星状 ,还有不规则形 ,有时和病变极相似 ,无法区分。伪影的出现 ,影响阅片医师对疾病的影像学诊断 ,对临床医生的诊疗工作产生不利影响。伪影一般为机器故障和非机器故障造成。分析和判断伪影的形成原因 ,认识伪影的各种特征 ,才能迅速排除问题 ,最大限度的减少因伪影而产生误诊的机会。1　伪影原因1.1　非机器故障伪影　一般为异物扫描和病人移动等原因 ,前者主…     

妊高征患者静滴硫酸镁时巧用冬瓜皮

通过临床观察，笔者发现妊高征患者静滴硫酸镁时容易液体外渗。而外渗程度与静滴硫酸镁的时间长短成正比。为防治液体外渗，通过试验我发现巧用冬瓜皮能防治妊高征患者静滴硫酸镁时液体外渗。现报道如下。     

高流量氧驱动雾化治疗儿童哮喘急性发作疗效观察

目的 :寻找一种快捷、高效、简便的治疗儿童哮喘急性发作的方法。方法 :将 5 8例哮喘急性中、重度发作患儿随机分为 3组 ,A ,B组分别以低流量及高流量氧驱动雾化吸入沙丁胺醇、溴化异丙托品及布地奈德三者的混合溶液 ,C组静脉滴注负荷量氨茶碱 地塞米松 ,同时予吸氧 ,观察各组临床症状改善情况。结果 :A组改善率为 5 3.3% ( 8/15 ) ,B组 92 .9% ( 2 6 /2 8) ,C组 80 0 % ( 12 /15 ) ,B组优于A组 (P <0 .0 1)。结论 :以高流量氧驱动雾化吸入治疗儿童哮喘急性中、重度发作是一种快速、高效、简便、安全的方法。     

组织工程化脂肪组织构建的研究与进展

学术背景:软组织缺损的修复是整形外科最重要的难题,目前的各种方案都存在一定缺陷,脂肪组织工程技术为解决上述难题提供了一种新的途径.目的:分析脂肪组织工程的研究现状及目前方案的缺陷,对其将来可能的临床应用进行相应展望.检索策略:应用计算机检索 Medline数据库1991-01/2007-07相关组织工程化脂肪组织构建的文献,检索词"fat,Tissueengineering",限定文章语言种类为English.同时计算机检索中国期刊全文数据库1991-01/2007-07的相关文献,检索词"脂肪,组织工程",限定文章语言种类为中文.共榆索到英文文献241篇,中文文献101篇.阅读标题和摘要进行初筛,纳入标准:与组织工程化脂肪组织构建相关的文献.排除重复研究276篇.文献评价:保留66篇中英文文献进一步分析,最终纳入符合标准的文献30篇.资料综合:构建组织工程化脂肪的要素包括细胞类型、支架和血液供应及微环境.脂肪组织的缺损和不足是常年困惑整形外科医生的问题.通常采用的自体游离组织移植中,移植物的吸收限制了其进一步应用.组织工程技术的发展为解决上述问题提供了可能的途径.目前,鉴于重建美容外科的巨大需求,脂肪组织的组织工程构建已经逐渐成为了一个研究的焦点.结论:组织工程化的脂肪组织真正应用丁临床,移植物必须能长年保持正常的形态和功能,组织工程化的脂肪将能为临床彻底解决软组织缺损等难题展示美好的前景.     

PICC及可来福接头在肿瘤化疗中运用的观察与护理

我科2005-2006年对37例肿瘤患者采用外周中心静脉导管（PICC）并连接无针密闭输液接头（可来福接头）进行化疗，取得了良好的效果，现总结报告如下。     

N,O-羧甲基壳聚糖对小白鼠精子畸形的影响

目的:观察能明显促进禽类等动物的生长发育,改善肉质的新型饲料添加剂N,O-羧甲基壳聚糖对昆明种小白鼠精子畸形的影响,分析其应用在畜牧生产中的安全性。方法:实验于2005-06-22/2005-08-06于南京农业大学动物医学院药理组实验室完成。挑选体质量25～28g的小鼠50只,以随机数字表法分为生理盐水组、环磷酰胺组、N,O-羧甲基壳聚糖(南京龙源天然多酚合成厂提供,商品名为毕罗喜,质量浓度为105g/kg)2,4,8g/kg剂量组,每组10只。N,O-羧甲基壳聚糖2,4,8g/kg剂量组分别给予相应剂量的N,O-羧甲基壳聚糖,溶于1mL生理盐水,2,4g/kg剂量1次灌服,8g/kg剂量分2次灌服,每次间隔约3h;生理盐水组给予生理盐水1mL;环磷酰胺组给予环磷酰胺0.04g/kg,溶于1mL生理盐水。给药前禁食10h,不禁水。连续灌胃5d,给药后30d麻醉下处死,取两侧附睾按Wyrobek方法涂片,观察小白鼠精子畸形状况。评估标准参照农业部兽药评审委员会办公室编写的兽药试验技术规范汇编(2001年)。评估内容参照沈建忠主编的动物毒理学(中国农业出版社,2002年),包括各种畸形的精子形态:不定形、胖头、香蕉头、无钩、双头(多头)和双尾(多尾)等,及其分类计数。每组随机选取5只小鼠,计算总畸形率。精子畸形率(%)=畸形精子总数/检查精子总数×100。结果:最终25只小鼠进入结果分析,每组5只。①环磷酰胺组的精子畸形率远高于生理盐水组和N,O-羧甲基壳聚糖2,4,8g/kg剂量组(6.10%,2.48%,2.46%,2.64%,2.78%,P<0.01);N,O-羧甲基壳聚糖2,4,8g/kg剂量组与生理盐水组比较,差异无显著性意义(P>0.05),且各剂量组之间差异也没有显著性意义(P>0.05)。②各组精子畸形主要表现为头部或尾部异常。以无定形和胖头居多,占35.48%(292/823)和29.28%(241/823);其次是无钩形及香焦形多见,占19.68%(162/823)和13.49%(111/823);偶尔可见双头双尾形,只占2.07%。结论:N,O-羧甲基壳聚糖精子畸形试验结果呈阴性,说明其对雄性生殖细胞没有明显的遗传毒性。     

应用神经肌电促通仪和时值治疗周围神经损伤患者的效果分析

目的观察神经肌电促通仪(TENS-21)和时值对40例周围神经损伤患者的疗效观察。方法用TENS-21置于患者受损神经的运动点和受累萎缩的肌肉及肌腱粘连处。如桡神经损伤,主级放臂丛神经出口处,负极:一块板极放于桡神经外侧处,即前臂外侧,一块板极放于指总深肌处。用时值,方法同上,对于肌腱粘连用强剂量极短时间刺激。结果痊愈10例,显效28例,进步2例。结论应用TENS-21和时值对上肢周围神经损伤,可以促进患者局部血液循环,改善关节活动度,松解粘连,延缓肌萎缩,促进神经功能恢复。     

肝素抗凝剂对凝聚胺交叉配血试验的影响

在临床输血过程中，医护人员在抽取受血标本时或输血科工作人员在作交叉配血时，有时会只重视患的以往输血史和妊娠史，而对受血当前阶段用药情况综合考虑不多，以至于忽略了其它科室相关治疗(如肝索、抗凝剂药物治疗)对临床血型鉴定、输血科交叉配血所带来的干扰和影响。对我们所遇3例总结分析如下。     

结直肠癌肝转移信号通路机制的研究进展

结直肠癌是最常见的恶性肿瘤之一,约15%~25%的结直肠癌患者在确诊时即出现肝转移,而且发生肝转移的患者预后一般较差,因此研究结直肠癌肝转移的机制非常重要。本文主要对结直肠癌肝转移信号通路的研究进行归纳总结,旨在对结直肠癌肝转移患者的诊治和预防提供新思路。