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51.
患者,姜某,女性,18岁。2001年10月16日因发热咳嗽来院就诊,经检查确诊为上呼吸道感染。于15:30,在按操作常规进行青霉素皮试,试验结果为阴性后,给予5%葡萄糖200ml,青霉素800万静点。大约30分钟后,患者自觉胸闷,呼吸不畅,咽部有阻塞感,立即拔下青霉素液体急来我科就诊。当时见患者急性发热病容,神志清,语言流利,体温38℃,脉搏92次,分,血压100/70mmHg。 相似文献
52.
急性呼吸窘迫综合征机械通气时压力-容量曲线的应用 总被引:1,自引:1,他引:0
急性呼吸窘迫综合征(acute respiratory distress syndrome,ARDS)是一种临床常见的危重症,以严重低氧血症、肺顺应性降低、肺毛细血管通透性增高等为特征。机械通气作为治疗ARDS的一种重要手段,其重要性是不言而喻的,但由于近年来对机械通气所致肺损伤(ventilator—induced lung injury,VILI)认识的不断加深,使人们注意到在ARDS患者接受机械通气以改善氧合的同时,如何避免VILI的发生成为一个重要的课题。而对压力/容量曲线(pressure/volumecurve,P/V曲线)进行分析,可更好地理解ARDS的病理生理,并为肺保护策略提供依据。 相似文献
53.
通过对传染病防治法关于疫情与知情权的解读,分析了抗御非典的前期在维护大众知情权方面存在的差距:相关信息在内部运作与向社会公布的“时间差”过长、对“输入性”非典病例反映迟钝、纳入传染病防治法管理缓慢;讨论了健康道德观念淡漠的主要表现:视身体健康为“私人之事”、视卫生习惯为“自家之事”、视公共卫生为“脸面之事”、视陈规陋习为“荣耀之事”;论述了流行病伦理学薄弱的表现和原因:利益驱动的作用、认识方面的原因、医学模式的变迁、卫生改革的走向、医学教育的无奈等等。 相似文献
54.
连续性静脉-静脉血液滤过联合机械通气治疗ARDS的临床观察 总被引:12,自引:5,他引:7
目的 观察连续性静脉 -静脉血液滤过 (CVVH)联合机械通气治疗ARDS患者的临床疗效。方法 选择入住ICU符合ARDS诊断标准的患者 4 0例 ,随机分为 2组 :A组 2 1例 ,采用常规治疗 +机械通气 ;B组 1 9例 ,采用常规治疗 +机械通气 +CVVH。分别观察 2组患者在使用呼吸机时间、氧合指数、吸入氧浓度、动脉血氧分压、PEEP水平、心率、血压及病死率等方面的差别。结果 A、B两组患者在病因、年龄、性别、APACHEⅡ评分及平均脏器功能障碍数等方面相似 ,B组患者加用CVVH后 ,各项指标经统计学处理显示 :病死率 ,B组与A组比较 ,差异有显著性意义 (P <0 0 5 ) :其他指标与A组比较 ,差异均有高度显著性意义 (P <0 0 1 )。结论 CVVH疗法可有效清除ARDS患者血管外肺水和各种应激激素、致炎介质 ,明显改善了ARDS患者肺部氧合功能及血流动力学指标 ,提高了抢救成功率 相似文献
55.
人感染高致病性HSN1亚型禽流感一例救治经过及体会 总被引:1,自引:0,他引:1
2007年2月22日我院收治一例重症肺炎合并成人呼吸窘迫综合征(ARDS)患者,后经省CDC检查、国家CDC复查确诊为人感染高致病性H5N1亚型禽流感。该患者从2月22日住院至5月29日康复出院共住院97天,经历了气管插管、气管切开机械通气62天,其间出现过机械通气的多种并发症,包括前后多种细菌、真菌感染的呼吸机相关性肺炎(VAP),左侧纵隔气肿,双侧自发性气胸伴重度皮下气肿,右侧包裹性脓胸伴支气管胸膜瘘。 相似文献
56.
57.
目的:探讨阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)围术期的护理方法,提高患者手术耐受力及术后恢复的效果,提高患者的生存质量。方法:对90例患者行悬雍垂腭咽成形、舌骨悬吊术,术前通过完善各项检查,鼻腔持续正压通气治疗,健康教育,术后密切观察生命体征变化和出血情况,正确指导饮食,疼痛护理及预防感染。结果:所有患者术后均恢复良好,嗜睡、睡眠打鼾、呼吸暂停现象等各项症状均消失或缓解,其中90例患者中显效77例,有效7例,无效6例。结论:加强OSAHS患者围术期的护理有利于手术的顺利进行和术后患者的康复。 相似文献
58.
59.
60.
佳苏伦在全麻催醒时保存镇痛效果的临床研究 总被引:8,自引:0,他引:8
目的:分别比较佳苏伦和纳洛酮在全麻后催醒患者清醒复苏时对镇痛效果的影响,旨在说明在全麻催醒完全的同时佳苏伦还保留较好的镇痛效果,患者感觉舒适,表情良好,方法:全麻术后将需要催醒的60例患者随机分成2组,每组30例,Ⅰ组选用催醒药为佳苏伦,用量为0.5-1.5mg/kg,加0.9%氯化钠稀释后分次静注;Ⅱ组选用催醒药为纳洛酮,用量为0.006—0.008mg/kg,加0.9%氯化钠稀释后分次静注两组分别用药均至患者完全清醒,此时分别询问各组患者的痛觉、观察表情和心血管系统的变化,结果:两组患者完全清醒时,Ⅰ组患者保留较好的镇痛效果,感觉舒适,表情良好。Ⅱ组患者容易出现拮抗过量,出现痛觉,躁动.结论:常用剂量的佳苏伦在全麻催醒时保留较好的镇痛效果,对阿片受体无拮抗作用,效果优于纳洛酮。 相似文献