2008江苏省中医药发展高层论坛暨中医药学会新一届专业委员会成立大会在宁举行

[本刊讯]由江苏省中医药学会主办的"2008江苏省中医药发展高层论坛暨中医药学会新一届专业委员会成立大会"于2008年5月31日在南京双门楼宾馆隆重举行,全国著名中医药专家、江苏省中医药学会名誉会     

疗效源于经典创新立足临床——周仲瑛谈中医读典与创新

周仲瑛教授指出经典理论是中医基本理论之根本,是提高-临床疗效的重要保证,是进行中医科研活动的源泉,也是中医创新发展的原动力通过从源到流或从流到源不同的学习方法,活学活用经典,并在临床中不断地温故知新,融会贯通,才能更好地发挥中医药特色,促进中医药的创新发展.     

周仲瑛辨证论治糖尿病的经验特色

介绍周仲瑛教授对糖尿病的诊疗经验和特色。强调辩证论治为主,兼顾辨病;重视糖尿病“治本须补肾,滋阴兼顾阳”、“治虚不忘实,‘三热’应并顾”,采取以养阴生津、清热润燥为原则,兼顾活血化瘀为其治疗特色。并介绍了具体用药规律。     

周仲瑛治疗腔隙性脑梗塞经验

腔隙性脑梗塞,属于中医“中风、中经络”范畴。本病发病率高,是一种常见的脑血管疾病。基本病因是持续性高血压、微动脉粥样硬化和糖尿病等。由于是深穿支微小动脉的梗死,侧支循环难以建立,所以使梗死区动脉再通难以实现。因此预防基本病因、改善症状是治疗本病的根本途径。笔者在随同周仲瑛老师临证期间,     

基于数据挖掘的周仲瑛教授运用黑料豆经验研究

目的分析总结国医大师周仲瑛教授运用黑料豆的经验及配伍规律。方法利用Medcase V3.2仓公诊籍国医脉案数据记录挖掘系统,通过频数分析、聚类分析等数据挖掘方法,从诊断、症状、病机、方药配伍等多方面对周仲瑛教授运用黑料豆的医案资料进行数据挖掘。结果诊断中频数最高的是白癜风,其次是乙型肝炎、肝硬化;症状中频数最高的是口干,其次是下肢浮肿、疲劳乏力;舌象中频数最高的是苔黄腻和质暗红,脉象出现频率最高的为细脉;病机中频数最高的是肝肾亏虚,其次是湿热、血瘀;与黑料豆配伍的药物中,出现频率最高的是楮实子,其次是鸡血藤、白术;使用频次最高的方剂为兰豆枫楮汤。结论黑料豆所对应病机主要包括肝肾亏虚、湿热、血瘀,主要用于补益肝肾、清热利湿、活血化瘀,主要针对下肢浮肿及疲劳乏力的症状而设,最常与楮实子同用。数据挖掘对于传承名老中医经验有重要价值。     

周仲瑛治疗系统性红斑狼疮的经验

周仲瑛教授,业医50载,学验俱丰,对多种疑难病有较深入的研究。笔者有幸侍诊于侧,获益良多。兹就吾师辨证治疗系统性红斑狼疮经验,整理成文,以飨同道。1 病因病机红斑狼疮在中医典籍中并无相应名称,究其成因,则肝肾亏虚、气血失调为本。本病多发于妙龄少女、青春少妇。“女子以肝为先天”,“乙癸同源”,患者先天禀赋不足,肝肾本虚;加之情     

周仲瑛教授运用瘀热病机理论治疗急性期出血性中风经验

目的:探讨周仲瑛教授应用瘀热病机理论治疗急性期出血性中风的经验。方法:跟师学习,总结周师经验,并应用于临床。结果:瘀热病机理论是周老在总结前人理论的基础上,结合自己长期临床实践所形成的独特理论,瘀热阻窍证是瘀热病机理论运用于临床系列子证之一,是出血性中风急性期的病机关键;其辨识要点按临床病情轻重不同、病位各异而分为中血脉、中腑、中脏;凉血通瘀是其基本治法;以犀角地黄汤化裁而成的凉血通瘀方为其基本方药。结论:用周师瘀热病机理论,指导急性期出血性中风的治疗,能明显提高临床疗效。     

国医大师周仲瑛养血活血法治疗骨关节炎经验撷菁

[目的] 介绍国医大师周仲瑛应用养血活血法治疗骨关节炎的经验,为临床辨治骨关节炎提供思路。[方法] 通过整理并分析周老治疗骨关节炎的验案,从病因病机、治则治法、临床用药等方面介绍其治疗骨关节炎的临床经验,并选取一则典型医案加以阐述。[结果] 周老认为骨关节炎的病机特点为肾虚血亏、经络痹阻。血虚、血瘀是其病理特点,并贯穿于疾病的始终,肝肾精血同源,精不足则血亏虚;血瘀既是病理产物,又是骨痹的致病因素。血虚与血瘀互为因果,血虚则血脉不得充盈,血行涩滞;瘀血不去,则新血无以为生。治疗上重视养血活血,使用鸡血藤、川芎等养血活血,土鳖虫、赤芍等祛瘀生新,黄精、地黄等益精生血。所举医案中患者确诊为骨关节炎,证属肝肾下虚、痰瘀痹阻,治疗以平补肝肾为本,重在养血活血,治疗后获满意疗效。[结论] 国医大师周仲瑛强调以病机为主导辨治疾病,治疗骨关节炎主张在平补肝肾的同时,以养血活血法为要,临床应用每获良效,其经验值得进一步传承推广,拓宽临床辨治骨关节炎的思路。     

基于国医大师周仲瑛临证医案的参附药对集内关联解析

目的:基于中医本体特色,引入文本挖掘法并改进研究模式,结合原始医案数据进行集内关联挖掘,形成医案解析,从中分析周仲瑛教授运用参附药对的临床经验。方法:采用优化数据的集内关联挖掘方法,进行临症医案解析。结果:本次研究涉及病例112人次,154诊次,病种101种、涉及病机117条,治法19条,药物256种。集内关联处理后,产生核心症状规则30组,怕冷规则12组;舌象规则30组,苔黄规则4组;脉象规则30组,脉滑规则6组;病机规则30组,气阴两虚规则5组;药物规则30组,炮姜规则7组。结论:周仲瑛教授运用"党参""附子"药对时,高关联症状为"怕冷""便溏";高关联舌脉为"苔薄黄腻,质暗红""脉滑、细、弦";高关联病机为"气阴两虚""湿浊中阻";高关联配伍用药为"炮姜""白术""肉桂"。     

基于数据挖掘探讨周仲瑛治疗胃癌术后转移的用药规律分析

目的:分析和总结周仲瑛教授治疗胃癌的临床用药规律。方法:收集周教授治疗胃癌术后转移医案174份,将符合纳入标准的处方用药逐项录入仓公诊籍国医脉案数据记录挖掘系统,通过数据挖掘运算模型挖掘,确定处方中各药物的使用频次,常用药物组合,探寻对药、角药,病机关联,结合临床及中医理论,总结凝练周教授辨治胃癌的临证用药经验。结果:共纳入174份医案,共计260味药物,常用药物有党参、白术、茯苓、炙甘草、仙鹤草、法半夏、白花蛇舌草等。关联规则分析发现炙刺猬皮、煅瓦楞子是治疗胃癌特有的对药,炙刺猬皮、煅瓦楞子、石打穿是角药。结论:数据挖掘有助于发现周教授治疗胃癌的用药规律,为临证用药提供参考,以进一步提高胃癌的中医临床疗效,进行周老学术思想传承研究。