膜荚黄芪法呢基焦磷酸合酶基因密码子偏性分析

目的法呢基焦磷酸合酶(farnesyl pyrophosphate synthase,FPS)是调控黄芪甲苷生物合成途径关键酶,为该基因外源表达选择合适的宿主,进而为提高黄芪甲苷产量提供理论依据。方法以长白山膜荚黄芪为植物材料,克隆了FPS基因的编码序列。运用EMBOSS及Codon W等在线软件分析了FPS基因的密码子偏好性,并将其与玉米、青蒿等7种植物FPS基因及大肠杆菌基因组密码子偏好性进行比较。结果膜荚黄芪FPS基因偏好于以A或T碱基结尾的密码子,与大肠杆菌Escherichia coli基因组共有22个密码子存在差异。结论进一步提高膜荚黄芪FPS基因在大肠杆菌中的表达水平,需对其密码子进行优化。     

HHFNC三种不同流量设置对NRDS患儿的效果分析

目的探讨经鼻高流量湿化氧疗(HHFNC)三种不同流量设置对新生儿呼吸窘迫综合征(NRDS)患儿的疗效。方法采用临床随机对照研究,将90例在我院新生儿科入住的NRDS患儿,按照随机数字法分为3组,分别为低流量组(3 L/min)、中流量组(5 L/min)以及高流量组(7 L/min),每组各30例。观察氧疗72 h前后3组氧分压(PaO_2)、二氧化碳分压(PaCO_2)、血氧饱和度(SpO_2)基本指标的变化,并采用SPSS 20.0统计分析。结果 3组氧疗前后PaO_2、PaCO_2、SpO_2配对情况比较:差异均有统计学意义(P0.05)。3组氧疗前后PaO_2、PaCO_2、SpO_2变化情况比较:差异均有统计学意义(P0.05); 3组间两两比较,中流量与高流量组各项指标分别与低流量组比较差异均有统计学意义(P0.05),但中流量与高流量各项指标比较差异无统计学意义(P0.05)。结论经鼻高流量湿化氧疗方式,采取5 L/min或7 L/min流量设置方式,对NRDS患儿氧合效果明显,能够有效地改善患者缺氧症状、纠正二氧化碳潴留、提高患儿的血氧饱和度,可以在临床中推广应用。     

调胃承气汤治疗百草枯中毒致急性肺损伤的临床疗效及对免疫功能的影响研究

目的:分析调胃承气汤治疗百草枯中毒致急性肺损伤的临床疗效及对免疫功能的影响。方法:采用前瞻性随机对照研究,纳入我院2014-07—2018-10期间接诊的百草枯中毒致急性肺损伤患者作为研究对象,根据入院先后顺序,经随机按数字表法随机分为对照组和观察组;两组均给予常规治疗,观察组增加调胃承气汤治疗;比较两组治疗前及治疗7 d后的临床指标、免疫功能指标[血清IL-6、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、核转录因子(NF-κB)、Toll样受体9(TLR9)、巨噬细胞炎症蛋白1α(MIP-1α)水平]和氧合及血流动力学指标[氧合指数(PaO_2/FiO_2)、二氧化碳分压(PCO_2)、平均动脉压(MAP)、呼吸频率(RR)]。以30 d为随访终点,观察急性肺损伤/急性呼吸窘迫综合征(ALI/ARDS)发生率、ICU治疗天数、病死率、住院病死患者存活时间,比较两组临床总有效率。结果:共纳入64例患者,两组均为32例。两组间基线指标(性别、年龄、百草枯摄入量、百草枯中毒至就诊时间)的差异无统计学意义(P0.05);观察组治疗后血清IL-6、TNF-α、NF-κB、TLR9和MIP-1α水平均明显低于对照组(P0.05);观察组治疗后PaO_2/FiO_2明显大于对照组,RR慢于对照组(P0.05);观察组ALI/ARDS发生率明显低于对照组,ICU治疗天数少于对照组,住院病死患者存活时间长于对照组(P0.05)。结论:调胃承气汤治疗能改善百草枯中毒致急性肺损伤患者的氧合情况,抑制病情进展,可能与其对炎症因子具有免疫调节作用有关。     

高血压大鼠主动脉一氧化氮合成途径的变化

目的观察高血压大鼠主动脉内膜、中膜和外膜一氧化氮合成途径的改变,并探讨其可能的病理生理意义.方法 Wistar大鼠缩窄腹主动脉复制高血压模型,动物随机分为对假手术组和高血压组.取大鼠主动脉,分离血管内膜、中膜和外膜.分别测定其亚硝酸盐(NO2--)生成量、一氧化氮合酶(NOS)活性及L-精氨酸(L-Arg)转运,免疫组化染色检测诱导型一氧化氮合酶(iNOS)的分布.结果与假手术组相比,高血压大鼠血浆中一氧化氮代谢产物(NOx)高26.2%(P<0.05);主动脉NO2--生成低65.8%(P<0.01),中膜及外膜孵育液的NO2--生成量分别高59.6%和123.6%(均P<0.01);主动脉内膜NOS活性低59.3% (P<0.01),中膜和外膜NOS活性分别高62.6%和118.7%(均P<0.01);血管内膜L-Arg转运率低62.5%(P<0.01),中膜和外膜L-Arg转运率分别高53.7%和99.8%(均P<0.01).iNOS免疫组化染色显示,高血压大鼠血管中膜和外膜尤其是外膜iNOS阳性染色明显增强.结论高血压大鼠血管壁一氧化氮合成与代谢发生改变,血管内膜L-Arg/NOS/NO途径受抑,而中膜和外膜尤其是外膜的L-Arg/NOS/NO系统的活性增强,血管生成的NO增多.提示血管中膜和外膜源NO增多在高血压时可能具有一定的代偿作用.     

内皮细胞型NO合酶基因第7外显子894G→T点突变与糖尿病肾病相关性研究

目的 探讨内皮细胞型NO合酶（eNOS)基因第7外显子894G→T点突变与中国北方汉族人2型糖尿病（T2DM）合并肾病（DN）之间的关系。方法 运用聚合酶链式反应限制性片段长度多态性技术（PCR－RFLP），结合DNA测序技术，检测了228例中国北方汉族人的eNOS基因第7外显子894G→T错义突变位点的基因型，其中T2DM患者143例（DN79例），健康成人85例，并对各组间的等位基因频率与基因型频率进行了比较。结果 ①T2DM组的T等位基因及TG基因型频率与正常对照（N）组无显著性差异（P＞0．05）。②DN＋组T等位基因及TG基因型频率显著高于糖尿病非肾病患者（P＜0．05）。③SBP、HbA1c、TC、TG和eNOS基因第7外显子894G→T点突变均与糖尿病肾病有关（P＜0．05）。结论 eNOS基因第7外显子894G→T点突变的T等位基因可能是中国人2型糖尿病易患肾病的独立危险因素。     

过氧化物酶体增殖物激活受体在代谢综合征大鼠血管重构和功能改变中的作用

目的 研究代谢综合征(MS)大鼠主动脉过氧化物酶体增殖物激活受体(PPARs)表达与血管重构和功能改变的关系.方法 健康8周龄雄性Wistar大鼠30只随机分为正常对照组(n=15)和MS组(n=15).MS组大鼠高脂饮食喂养24周建立MS模型.喂养连续期间检测鼠尾血压、血糖、胰岛素、血脂,24周喂养结束行葡萄糖耐量试验和高胰岛素-正常血糖钳夹试验,然后处死动物,取部分腹主动脉组织行HE染色和油红O染色,观察组织形态学改变,用图像分析系统测定内膜及中膜面积;应用多道生理仪测血管反应性,评价血管功能.取主动脉组织采用Western blot方法检测PPARγ、PPARδ和内皮型一氧化氮合酶(eNOS)蛋白表达.结果 1)MS组体质量、内脏脂肪、血压、血浆三酰甘油(TG)显著增加(P<0.05或P<0.01),且存在严重的胰岛素抵抗[GIR(1.3±0.8) vs (7.0±1.7)mg/(kg·min),P<0.01]和糖耐量减退,表现为典型的MS特征;2)与对照组相比,MS组大鼠主动脉内皮依赖和非依赖舒张功能减退;3)与对照组相比,MS组大鼠主动脉内膜增厚,中膜层平滑肌细胞增殖明显,内膜面积/中膜面积值增高,油红染色显示动脉粥样硬化明显;4)MS组大鼠主动脉PPARγ蛋白表达明显高于对照组,而PPARδ和eNOS表达明显减低.结论 MS大鼠主动脉结构重构明显和舒张功能障碍,血管组织PPARγ蛋白表达增加,而PPARδ表达减低,可能致脂质积聚,加剧炎症反应,并抑制eNOS表达,这可能是MS血管结构和功能改变的机制之一.     

家兔动脉粥样硬化与血小板源内皮型氧化氮合酶表达的相关性

Objective To explore the correlation of atheroselerosis progression and the expression of platelet derived endothelial nitric oxide synthase (eNOS) in rabbits. Methods A total of 24 male New Zealand white rabbits were used in this study. Six of the animals were fed with normal food (control group). Eighteen rabbits were fed with cholesterol-rich food (1 g/d) for 12 weeks to establish the atherosclerosis model. Among 18 models, 6 rabbits were executed immediately and their aorta and platelet samples were collected for further analysis (model group), 6 rabbits were orally administered with pravastatin (10 rag/d) for additional 12 weeks (treated group), and the remaining 6 rabbits were left untreated until the end of the study (untreated group). The control, treated and untreated animals were then killed, and the aorta and platelet samples were collected for eNOS expression analysis (RT-PCR). Results The aorta samples in model and untreated group exhibited rough intima and a lot of longitudinal fatty streaks, which indicated that atherosclerosis models were established successfully. While in treated group, the degree of atherosclerosis was decreased. The average percent of thickness of fatty streaks or atheroselerotic plaques relative to the whole thickness of vessel walls was 0. 04±0. 02, 0. 82±0. 16, 0. 33±0. 18,0. 77±0. 14 in control, model, treated and untreated group, respectively. The thickness of fatty streaks or atherosclerotic plaques was significantly increased in the model and untreated groups and decreased in treated group compared with the control group (both P<0. 05). The expressions of platelet derived eNOS/mRNA were 1. 02± 0. 28, 0. 41± 0. 27, 1.00 ± 0. 77, 0. 40±0. 29 in control, model, treated and untreated group, respectively. The expression of eNOS/mRNA was markedly decreased in model group and untreated group compared with the control group, but was increased in treated group compared with untreated and model groups (F=3. 544, P = 0. 024). Conclusions There is a negative correlation between eNOS expression and atherosclerosis development, which suggests that the reversal effect of pravastatin on atheroselerosis progression and plaque formation may relate to the expression of platelet derived eNOS.     

体外膜肺氧合在严重胸外伤抢救中的应用

<正>胸外伤是临床上一种常见的胸外科疾病,可引起急性肺损伤,导致低氧血症,从而出现呼吸窘迫综合征,改善低氧血症一直是严重胸外伤抢救中的重点~([1,2])。为保证良好的气体交换,避免通气过度和气道高压,体外膜肺氧合(extracorporeal membrane oxygenation,ECMO)技术是最佳的选择~([3,4])。ECMO能有效改善低氧血症,提高组织氧摄取率,降低手术风险[5,6]。本文报道2例严重胸外伤抢救患者,探讨ECMO在严重胸外伤     

氟伐他汀对人脐静脉内皮细胞游离钙离子水平及内皮型一氧化氮合酶活性的影响

目的:观察氟伐他汀对人脐静脉内皮细胞(HUVECs)游离钙离子水平及内皮型一氧化氮合酶(eNOS)活性的影响及可能机制。方法:体外培养HUVECs,随机分为5组:空白对照组,氟伐他汀(10-8,10-7,10-6,10-5mol/L)组。采用硝酸还原酶法测定细胞上清液中NO含量,液体闪烁计数仪测定L-[3H]-精氨酸和L-[3H]-瓜氨酸的含量,用激光共聚焦扫描显像系统检测内皮细胞内游离钙离子浓度([Ca2 ]i)水平的变化。结果:与空白对照组比较,10-8,10-7,10-6,10-5mol/L氟伐他汀孵育细胞12h后可显著升高HUVECs细胞内eNOS活性,促进NO释放,同时伴有[Ca2 ]i升高,且呈浓度依赖性。另外,10-5mol/L氟伐他汀在0～12h时间段呈时间依赖性增高eNOS活性,作用12h使eNOS活性达到最高(P<0.01)。结论:氟伐他汀呈浓度依赖性升高HUVECseNOS活性和促进NO释放,该作用与其增加内皮细胞内[Ca2 ]i有关。     

丹参酮Ⅱ-A抑制血管合成醛固酮及醛固酮合酶基因CYP11B2信使核糖核酸表达

目的：说明丹参酮ⅡＡ对血管合成血管紧张素Ⅱ及醛固酮的作用。方法：用大鼠肠系膜动脉离体灌注、高效液相色谱法和放射免疫法检测肠系膜动脉中合成的血管紧张素Ⅱ及醛固酮。用逆转录聚合酶链反应（ＲＴ－ＰＣＲ）及ＳｏｕｔｈｅｒｎＢｌｏｔ法检测血管中醛固酮合酶基因ＣＹＰ１１Ｂ２信使核糖核酸（ｍＲＮＡ）的表达情况。结果：丹参酮ⅡＡ抑制血管合成醛固酮，但不能抑制血管合成血管紧张素Ⅱ。丹参酮ⅡＡ抑制血管中醛固酮合酶基因ＣＹＰ１１Ｂ２ｍＲＮＡ的表达。结论：丹参酮ⅡＡ治疗心血管疾病的机制可能与其抑制血管合成醛固酮有关。