亚胺培南西司他丁钠与美罗培南治疗重症肺炎的效果及安全性研究

目的 分析并比较亚胺培南西司他丁钠与美罗培南治疗重症肺炎的临床疗效与安全性。方法 选取2020年7月至2021年10月于济宁市兖州区人民医院重症监护室接受治疗的60例重症肺炎患者进行回顾性分析。根据治疗方案将其分为对照组和观察组,各30例。对照组患者单用亚胺培南西司他丁钠治疗,观察组患者使用亚胺培南西司他丁钠与美罗培南治疗。比较两组患者血气指标[血氧分压(PaO₂)、氧饱和度(SaO₂)、二氧化碳分压(PaCO₂)、氧合指数(PaO₂/FiO₂)];记录两组患者戴呼吸机时间及入住ICU时间;治疗结束后,评价两组患者治疗效果,统计不良反应。结果 治疗后,两组患者PaO₂、SaO₂、PaO₂/FiO₂均升高,且观察组均高于对照组;两组患者PaCO₂均降低,且观察组低于对照组(均P<0.05)。与对照组相比较,观察组患者戴呼吸机时间及入住ICU时间均更短(均P<0...     

普卢利沙星片治疗急性细菌性感染随机双盲对照临床研究

目的 评价普卢利沙星片(第4代喹诺酮类抗生素)治疗临床常见细菌性感染的安全性和有效性.方法 采用多中心、随机、双盲、平行对照试验设计,共入选病例255例,进入PP(符合方案集)分析249人,其中:试验组124例,对照组125例.口服普卢利沙星片和左氧氟沙星片均每次200 mg,每日2次,疗程7-14天.结果 试验组和对照组临床痊愈率分别为90.32%和85.60%,总有效率分别为95.97%和95.20%,细菌清除率分别为100%和98.98%;药物不良反应发生率分别为6.25%和3.94%.结论 普卢利沙星片治疗急性呼吸和泌尿系统感染安全、有效.     

化疗止吐临床治疗药物新进展

化疗是肿瘤临床治疗最常用的方法之一,化疗后恶心呕吐反应(CINV)是影响化疗患者用药依从性和疗效的主要干扰因素之一。本文简述临床CINV的类型、机制及治疗策略,对新近问世的两类止吐药物——长效5-HT3受体阻断剂、NK1受体阻断剂的临床研究进展加以综述,并简要分析这两类药物对未来CINV临床用药策略的影响。     

盐酸帕唑帕尼的合成

2-乙基苯胺经硝化、成环、甲基化、硝基还原、与2,4-二氯嘧啶取代、碘甲烷甲基化等反应制得2,3-二甲基-N-(2-氯嘧啶-4-基)-N-甲基-2H-吲唑-6-胺,再与2-甲基-5-氨基苯磺酰胺缩合、成盐制得抗肿瘤药盐酸帕唑帕尼,总收率约28%.     

氯米帕明治疗强迫症

强迫症19例(男13例、女6例;年龄30±11a;病程3.4±2.4a;)7例患者的病前个性带有强迫性特征。用氯米帕明治疗,治疗剂量17例为50-200mg/d,2例用至300mg/d,平均164±58mg/d。结果:显效率为68％,总有效率为89％。主要副作用为轻度的口干、视力模糊、便秘、排尿困难等;1例用量较大者出现双手细颤。     

特拉唑嗪、美帕曲星和溴吡斯的明单独或联合治疗前列腺增生

目的：寻找治疗良性前列腺增生的有效方法。方法：１２０例病人，年龄６０±ｓ７ａ，随机分４组，每组３０例。Ａ组用特拉唑嗪２ｍｇ，ｐｏ，ｑｎ，ｄ４起改用４ｍｇ，ｐｏ，ｑｎ；Ｂ组用美帕曲星５万Ｕ，ｐｏ，ｔｉｄ；Ｃ组用溴吡斯的明６０ｍｇ，ｐｏ，ｔｉｄ；Ｄ组为以上３药的联合应用，方法、剂量（特拉唑嗪４ｍｇ）同上，疗程均为６ｍｏ。结果：Ｃ组无效。Ａ，Ｂ，Ｄ组经治疗后症状均有改善，且均有降脂作用。３组组间比较，Ｄ组疗效明显优于Ａ，Ｂ２组（Ｐ＜０．０１）。结论：特拉唑嗪、美帕曲星和溴斯的明联合应用对前列腺增生疗效好，前２药均能改善下尿道梗阻症状，后药只有协同作用，单独应用无效。     

雷帕霉素抑制mTOR活性诱导细胞的生长和下调EBV+人鼻咽癌细胞HIF-1α介导的VEGF表达

目的 观察雷帕霉素(Rap)体外对人鼻咽癌HNE-1EBV+和CNE-1EEBV-细胞乏氧诱导因子1α(HIF-1α)和血管内皮生长因子(VEGF)表达的影响及生长抑制作用.方法 采用MTT法检测Rap作用72 h IC50;用RT-PCR和ELISA分别测定Rap作用24 h后,细胞HIF-1α mRNA和培养上清液中VEGF的表达水平.结果 Rap呈剂量依赖性地抑制HNE-1EBV+和CNE-1EBV-细胞的生长,IC50分别为43.9、41.7 μmol·L-1;Rap使HNE-1EBV+细胞HIF-1α mRNA和VEGF表达水平分别下调了24％、55％,但对CNE-1EBV-细胞无明显影响.结论 Rap对两株鼻咽癌细胞具有相当的生长抑制作用,可显著下调HNE-1EBV+细胞HIF-1α介导的VEGF表达,提示Rap对于改善EBV+鼻咽癌的治疗预后具有潜在的作用.     

复方妥舒沙星鼻用喷雾剂的研制

目的：制备复方妥舒沙星鼻用喷雾荆并建立质量控制方法。方法：拟定处方组成及制备工艺；采用紫外分光光度法测定妥舒沙星含量；采用旋光法测定盐酸麻黄碱含量。结果：妥舒沙星在4．5—63．0μg·ml^-1范围内线性关系良好，r=0．9999。平均回收率为99．7％，RSD为0．48％。结论：该制剂制备工艺简单，质量控制方法可靠，质量稳定。     

司他夫定衍生物的合成及抗肿瘤活性评价

目的设计合成一系列司他夫定类衍生物,并评价其抗肿瘤活性。方法以司他夫定为原料,经磺酸酯化后与叠氮化钠反应生成5'-叠氮基司他夫定,再通过Huisgen 1,3-偶极环加成反应得到目标化合物。采用MTT法分别以人肝癌细胞(BEL-7402)、人胃癌细胞(BGC-823)、肺癌细胞(A549)为测试细胞株对目标化合物进行体外抗肿瘤活性评价。结果与结论合成了14个5'-脱氧司他夫定衍生物,目标化合物的结构经核磁共振氢谱和碳谱确证。其中化合物4k对人肝癌细胞(BEL-7402)、人胃癌细胞(BGC-823)、肺癌细胞(A549)具有中等的抑制作用。     

司来吉兰对帕金森病模型大鼠黑质纹状体TH及GDNF表达的影响

目的观察司来吉兰对帕金森病(PD)模型大鼠黑质纹状体内酪氨酸羟化酶(TH)及胶质细胞源性神经营养因子(GDNF)表达的影响,探讨司来吉兰对多巴胺能神经元的保护作用及机制。方法 72只健康雄性SD大鼠随机分为对照组、模型组和司来吉兰组,每组均设4 d和8 d 2个亚组,各12只。模型组和司来吉兰组采用颈背部皮下注射鱼藤酮制备PD模型,对照组皮下注射等体积葵花油。之后司来吉兰组每日灌胃咪多吡0.5 mg/kg,模型组和对照组每日灌胃等体积生理盐水,4 d和8 d组分别连续灌胃4 d和8 d。采用免疫组化法和Western blotting法检测黑质纹状体TH和GDNF表达水平。结果免疫组化法和Western blotting法检测结果均显示,对照组大鼠黑质纹状体可见多量TH阳性细胞表达和少量GDNF阳性细胞表达,8 d和4 d组差异均无统计学意义。模型组TH和GDNF阳性细胞表达均明显低于对照组(均P<0.05),8 d和4 d组差异均无统计学意义。司来吉兰组TH阳性细胞表达低于对照组而高于模型组,GDNF阳性细胞表达高于对照组和模型组(均P<0.05),且8 d组均高于4 d组(均P<0.05)。结论司来吉兰可减轻PD模型大鼠黑质纹状体多巴胺能神经元的损伤,其作用机制可能与增加GDNF表达有关。