读《临证指南医案》谈中医辨证

分析探讨了清代医家叶天士所著《临证指南医案》中有关中医辨证论治基本原则应用的特点：1．宗传统,重视辨证,一是明确八纲,抓住主症条分缕析,二是重视脏腑,兼顾其他,较为灵活。2．创立温病学说,病证结合,有所创新,发仲景所未发。     

从《临证指南医案》论叶天士的情志学思想

《临证指南医案》为清代医学大家叶天士著,叶氏注重情志因素在发病中的重要作用,认为情志致病多由肝起,易伤及脾胃,然其原总由于心,临床治疗多从心、脾胃、肝胆论治。诊治过程中注重体质因素、气候季节、生活习惯等对情志致病的影响,治疗上强调患者要修心养性,注重移情易性,愉悦开怀。     

从《临证指南医案》探究叶天士治疗肺系病治法特色

通过梳理《临证指南医案》肺系病相关医案,总结叶天士治疗肺系病治法特色,归为守病机,以肺为枢,宣、清、养三法择机而施;法阴阳,以平为期,善养阴不离益阳;治喘证,分虚实两端,肺实肾虚为喘证之纲;融三焦,中满分消,水道通畅祛邪有路.对后世医家治疗肺系疾病有一定的指导意义,值得我们深入学习.     

《临证指南医案》麦冬应用特色探析

麦冬的主要功效为滋阴益胃.叶天士提倡养胃阴之说,并结合"五脏者,皆禀气于胃"的理论,活用麦冬于临床各科.本文通过分析叶天士《临证指南医案》中相关医案,归纳叶氏医案中麦冬的用途如下:滋养胃阴,培胃土以养肝熄风;甘润补益胃腑,滋五脏气血之化源,调理补虚;养胃益阴,补土生金,治疗肺胃两虚之肺系疾病;益胃扶土,与清肝、平肝药物...     

基于叶天士“阴邪聚络”理论探讨辛温通络法在恶性肿瘤中的运用

叶天士在《临证指南医案》积聚篇中指出：“著而不移，是为阴邪聚络，大旨以辛温入血络治之”。这句话高度概括了恶性肿瘤的发病特点、病机和治法，指出恶性肿瘤的核心病机在于“阴邪聚络”，其主张“络以辛为泄、以通为用”，由此提出“辛温通络”的治疗思想，对后世治疗恶性肿瘤有着重要的指导意义。     

《临证指南医案》自汗证治探析

自汗是特殊汗出的一种类型，该病易见而难治。基于清代名家叶天士之《临证指南医案》,深入阐析自汗之定义、病机、治法，总结叶天士杂症自汗证治特色及具体方药，并据此探讨特殊自汗证型，进一步丰富临床汗证诊疗经验。     

“独处藏奸”理论探微

[目的] 探求“独处藏奸”理论的内涵及其临床运用。[方法] 通过查阅《黄帝内经》等中医古籍，探寻“独处藏奸”理论之沿流溯源及其含义，并结合后世《伤寒杂病论》《温热论》《临证指南医案》《温病条辨》等古籍中运用此理论辨舌脉以及其他症状的相关论述以及医案演绎，阐释其临床意义。[结果] “独处藏奸”理论源于《内经》，是指单独或者反常的临床表现具有重要的意义。该理论对后世伤寒、温病医家诊察单独或反常的脉、症、舌之阴阳、寒热、表里、虚实及其反映的病位与治疗有很大的启发，是否需要舍弃“独处”是医者需要权衡考虑的重点。[结论] 当出现病证难以明确、辨证不易统一的情况时，尤其要注意单独、反常的临床表现，这些临床表现看似次要，实则为疾病全局之关键。谨守“独处藏奸”理论，审慎判断，对临床正确诊治大有裨益。     

“浊邪害清”理论辨治钩玄

叶天士《温热论》提出“浊邪害清”理论,以概括湿热性温病的致病特性。通过总结叶天士著述对“浊邪害清”的阐述,本文从拓展“浊邪”“清窍”内涵、总结“浊邪”诊断依据、揭示“浊邪害清”发病机制及其相应治疗等方面,系统探析后世医家对于“浊邪害清”理论的阐发,从而初步构建“浊邪害清”理论的辨治体系。以之为湿热性疾患所致清窍失常的诊治,尤其是对于湿热病邪所致神志异常的临床辨治提供思路,并可为其相关机制的科研提供启示。     

叶天士治疗中风学术思想探析

基于《临证指南医案》探析叶天士治疗中风学术思想，提出叶天士在理论上完全地否定中风的外风学说，并基于《黄帝内经》和金元以后诸家经验，将其病机总结为阳化内风。临床倡用补益肝肾法治疗中风，主张用至阴静药制约风火；同时重视脾胃的重要地位，善用益气补虚、消痰理气方法，同时主张柔润甘缓治木郁、重视岁气节候、应用复方合法等治疗中风，对临床极具指导意义。