叶天士治疗老年温病经验举要

老年病温，辨证论治，悉同青壮年，惟"高年五液皆涸，最有窍闭厥脱之虞。"故《临证指南医案》论治老年温病重在"甘寒醒胃却热"；治疗为"忌下"护正，以防"窍闭厥脱"；瘥后调理，"加意留神"以防病复。据此，本文试析如下。1五液已涸，甘寒醒胃却热叶氏在长期临证中认识到，年高正虚病温者，温邪往往乘虚内传内陷。因此，应根据不同情况，先于调治扶正，使脏腑机体充盛，则邪无内传内陷之机。综观叶案，"老人怕其液涸，甘寒醒胃却热"这一控制病邪传变的积极措施体现始终。如治："王妪，温热十三日，舌黄，胸中闷痛。初病在手经......鲜生地、竹…     

论叶天士肝风证治之特点

肝风,即肝阳化风,是清代医家叶天士首创,是指由于肝的阳气升腾太过,无以制约,而引起内风动越的一种病理现象。目前中医临床上也作为一类病证名,用以概括眩晕、振颤、抽搐、痉厥、肢麻、手足蠕动、口眼歪斜、半身不遂或突然昏仆等一类证候     

叶天士《温热论》透邪法初探

叶天士《温热论》透邪法初探吴刚＊＊成都中医药大学（成都６１００７５）收稿日期：１９９７－０６－１５关键词叶天士温热论透法治法中图分类号Ｒ２４２叶天士《温热论》，集叶氏论述温热病之精华。它是叶氏关于温邪的传变规律，关于温热病的病理、诊法和治法，关于其所...     

小议“辛胜即是汗药”

“辛胜即是汗药”，出自叶天士们贴证指南医案·幼科要略》冬温条。辛者，辛味也；胜者，优势也；汗药者，发汗药也。即以辛味占优势的药物，就是发汗药。笔者认为此言有失偏颇，现略陈管见。1发汗确需辛味之品辛药并非都能发汗外感六淫之邪侵袭人体，治宜发汗祛邪以解表。无论是治外感风寒、外感风热，还是外感暑湿，其所用方药，均带有辛味药。如治外感风寒的麻黄汤、桂技场、荆防贩毒散、九味羌活汤等方中的麻黄、桂枝、紫苏、荆齐、防风、羌活、白茫、细辛等属辛味药，治疗外感风热的银翘散、桑菊饮、紫葛解肌场等方中的桑叶、菊花、薄…     

“逆传心包”与“上逆心包”辨析

“逆传心包”与“上逆心包”语见叶天士《外感温热篇》。第一条云:“温邪上受,首先犯肺,逆传心包”;第三十七条谓:“然热陷血室之证……往往久延,上逆心包,胸中痛,即陶氏所谓血结胸也”。两条皆言逆传心包,但究其病因病机、临床表现、病程病位、治法方药等均有显著差异,略述如下:     

叶天士诊治郁证的学术思想

叶桂《临证指南医案》卷六首篇“郁”,载有38例,43案,篇末有华岫云氏按语。全篇反映叶氏对郁证诊治的学术思想和实践经验,简要而有独到之处,给后人以启迪。时至今日,仍有指导实践意义。现据个人学习与临证的体会,简述知下,供医家参考。     

叶天士通络止痛法探讨

叶天士,清代著名中医学家。其著《临证指南医案》(以下简称《指南》)书中通络止痛法,是临床治则的一大特色,有极大的学术价值。兹探讨于后,以飨读者。 通络止痛法,是指对络病疼痛的治疗方法。络痛发生的机理,《指南·诸痛》李案指出:“积伤入络,气血皆瘀,则流行失司,所谓痛则不通也。”针对络痛之,“痛则不通”的机理,《指南·痹》宋案云;“惟通则留邪可拔耳。”故《指南·胁痛》汪案中强调“通则不痛矣”。因此,叶氏制定了通络止痛法。 叶氏通过“考仲景于骨伤血痹诸法”(《指南·积聚》王案),对《指南·诸南》庞案之“络虚则痛”,用“炒桃仁、青葱管、桂枝、生鹿角、归尾”治之。并指出“此旋复花汤之变制也。去复花之咸降,加鹿角之上升,方中惟有葱管通下,余俱辛散横行,则给中无处不到矣。”可     

叶天士食疗思想浅析

清代温病学家叶天士不仅是卫气营血理论的创立者，也是善用食疗方法治病的一代宗师，此文从《临证指南医案》中统计搜寻了叶天士用食疗病的经验，发现他不仅善将食品作一般辅助治疗药品，而且有时还作为主药应用，显示了叶氏善于匠心独运精思巧用食品治病的丰富经验。     

叶天士治带经验初探

叶天士治带经验初探李成文（河南中医学院，郑州６５０００３）主题词叶天士，带下／中医药疗法叶天士，名桂，约生活于１６６６—１７４５年间，年十四随其父门人学医，十年间从师十七人，深得歧黄之旨；治病不执成见，沉烦痼疾，投以片剂，移时立起，“擅名于时者五十余...