整体化模式病房的带教体会

生产实习是护理教学中的最后阶段，是很重要的教学环节。为了适应“生物-心理-社会”医学模式的转变，我们在临床的带教中坚持以培养实用性人才为目标，将整体化护理工作方法应用于临床带教中，可是护生理论与实践密切结合，培养护生独立工作的能力，为护生在临床实习结束后走上护理工作岗位，适应临床护理工作的需要，打下良好的基础。将体会介绍如下。     

请您来做全科医生

作为一名合格的全科医生，提供的是一种新型的、个性化、人性化的医疗服务，其中接诊、问诊、体检、实验室检查、新型检测技术的应用以及人际交往、协调病人一家庭一社会关系，利用双向转诊合理支配医疗资源的能力和技巧需要我们在实践中不断培养和提高。在这里，我们精选了一些国外的全科医生案例，介绍给广大读者，希望国外全科医生的服务宗旨和诊疗模式能对大家有所启示。但需要指出的是，在具体临床工作中，面对的是不同的个体，临床症状复杂多变，所以文中的答案绝不是惟一的，仅以此引导全科医生的诊疗方式和思路，欢迎大家积极参与，共同探讨。     

谈职业生涯设计与专业选择指导

人生在世，谁都想成就一番事业。然而，事业的成功，并非人人能如愿以偿，问题何在呢?如何做才能使事业获得成功呢?这是每个大学生都非常关心的问题，也向我们提出了一个问题：如何正确选择专业和正确设计职业生涯。     

高校贫困生心理健康教育模式探索

贫困生问题作为当前中国高等教育的焦点问题之一，受到政府和社会的关注。据权威统计，目前全国在校大学生中，贫困生的比例已近30％，人数多达300万，其中绝大多数来生农村。虽然资助政策体系不断完善，使得贫困生不会因为家庭经济困难而失学，但是如要完成学业，窘迫的经济条件为他们带来了沉重的心理压力。因此，     

硬膜外腔术后镇痛加用新斯的明对胃肠蠕动的影响

当前在硬膜外腔术后镇痛所用的镇痛药液，是否会导致胃肠手术后肠蠕动恢复延迟，尚存在争议。本文在硬膜外腔术后镇痛药液中加入新斯的明，采用对照组比较方法，观察肛门排气的时间，目的在寻找适合胃肠道手术后镇痛的适宜镇痛药液配方，供临床参考。     

新时期加强学校思想政治工作的思考

随着市场经济体制的建立和发展，人们的思想观念、思维方式和生活方式等方面都在下断变化和发展，出现了各种新问题、新矛盾。思想政治工作中原来好的、成功的教育模式有些已捉襟见肘，难以为继，这就为思想政治工作提出了一系列新课题。面对新的形势，江泽民同志明确提出：“改革开放越深入，越要加强思想政治工作，任何怀疑、削弱思想政治工作的思想和行为都是错误的。”在这种形势下，     

香烟烟对变态反应性疾病的影响

为探讨香烟烟对变态反应性疾病的影响，以香烟烟作为变应原，采用特异性体内皮肤试验测定了１６０６例变态反应性疾病患者对香烟烟的反应，并对香烟烟呈阳性反应与各种变态反应性疾病的关系以及与性别和年龄的关系进行了多元回归分析。结果表明，对香烟烟的皮试阳性的反应率为３４．６％（５５６例患者对香烟烟呈阳性反应），香烟烟的阳性反应与变应性疾病的发病有关，而与性别、年龄、病程、外周血白细胞计数和嗜酸性粒细胞计数相关性不大。对５８例香烟烟呈阳性反应的支气管哮喘患者，用乙酰甲胆碱做了气道激发试验，其结果为，激发后的最大肺活量（ＦＶＣ）、一秒钟用力呼气量（ＦＥＶ１）、最大呼气流速（ＰＥＦＲ）低于激发前。对２２３例香烟烟阳性反应者（其中支气管哮喘患者１８４例、变应性鼻炎８７例、过敏性皮肤病５２例），采用ＥＬＩＳＡ方法测定血清总ＩｇＥ，并与正常对照组比较，香烟反应的病人组血清总ＩｇＥ显著增高。由此可见，香烟烟可以引起变态反应性疾病。     

乙型肝炎患者和无症状HBVM携带者血清HBV-DNA与HBVM模式相关性研究

目的探讨乙型肝炎患者和无症状ＨＢＶＭ携带者血清ＨＢＶ－ＤＮＡ与ＨＢＶＭ模式的相关性。方法应用ＰＣＲＥＢ法对１７８３例乙型肝炎血清学标志（ＨＢＶＭ）模式不同的乙型肝炎患者（包括急性乙型肝炎８７例，慢性乙型肝炎８９１例，乙型肝炎后肝硬化１９３例）和无症状ＨＢＶＭ携带者（６１２例），做了血清乙型肝炎病毒ＤＮＡ（ＨＢＶ－ＤＮＡ）检测。结果①乙型肝炎患者和无症状ＨＢＶＭ携带者血清ＨＢＶ－ＤＮＡ与ＨＢＶＭ模式密切相关（Ｐ＜０．０１），不同ＨＢＶＭ模式患者和携带者血清ＨＢＶ－ＤＮＡ阳性率有较大差异（Ｐ＜０．０１）。②患者血清ＨＢＶ－ＤＮＡ阳性率（５６．８％）明显高于携带者（４５．６％）（Ｐ＜０．０１）。③相同ＨＢＶＭ模式患者和携带者血清ＨＢＶ－ＤＮＡ阳性率与性别差异无显著性（Ｐ＞０．０５），男性乙型肝炎患者血清ＨＢＶ－ＤＮＡ阳性率（６０．７％）明显高于女性（４８．８％）（Ｐ＜０．０１）。结论无论何种ＨＢＶＭ感染者均应检测血清ＨＢＶ－ＤＮＡ，以判断其病毒复制情况和传染性高低     

离子选择电极测定血清中游离氟最佳方法探讨

离子选择电极测定血清中游离氟最佳方法探讨河北医科大学卫化教研室（石家庄０５００１７）侯玉华，李敬田，贺淑芳离子选择性电极最适用于测定样品中的氟，但由于血清中游离氟含量低（１０－５ｍｏｌ／Ｌ左右），采血量又要尽可能少，测定难度大。为准确测定血清中低含量...