皮肤点刺试验鉴别诊断变应性鼻炎结果分析

耳鼻咽喉科门诊经常会接诊这样的患者,主要临床表现为阵发性喷嚏、流清水样涕、鼻痒、鼻塞等,很多医生据经验轻易诊断为变应性鼻炎(allergic rhinitis,AR),但行变应原检测时却发现,许多患者变应原反应阴性,其只对气温变化敏感,应属非变应性鼻炎。非变应性鼻炎(nonallergicrhini     

TAT脱敏注射和放弃注射的界限探讨

目的TAT皮试阳性结果的病人行脱敏注射和放弃注射的界限探讨。方法随机取100例TAT皮试阳性结果的病人．根据阳性程度判断是否行脱敏注射。结果通过对100余例病人阳性结果的判断，大部分阳性病人均可行脱敏注射，以下几种情况应放弃注射，皮试皮丘范围≥1cm^2，皮丘发白，皮肤发白有痒感、憋气等症状的病人均应放弃注射。排除以上两项，伪足范围的大小可以忽略不计。结论多年来根据以上标准决定给病人注射与否，均未有严重过敏现象的发生，一些轻微的过敏症状均给予及时处理。     

青霉素皮试要领(下)

小剂量用药不能替代皮试少数病人因惧怕疼痛而不愿接受皮试,要求医务人员先用小剂量肌注,若无反应再用大剂量,某些基层医院有时因     

我院4103例门诊破伤风抗毒素使用情况分析

目的:了解我院门诊破伤风抗毒素(TAT)的使用情况,并分析影响其皮试阳性率的因素。方法:收集门诊注射使用TAT患者的年龄、性别、临床诊断、皮试和注射结果、药品的生产厂家和批号等信息,并进行统计、分析。结果:门诊4103例使用TAT的患者中,男性多于女性,年轻和外伤患者占大多数。TAT皮试阳性率与患者的性别、年龄无相关性,与临床症状和药品的生产厂家及批号有关。结论:我院门诊破伤风抗毒素的使用基本合理。因更换厂家和批号,TAT皮试阳性率逐渐增加,应引起注意。     

国产哌拉西林/他唑巴坦致神经系统不良反应1例

患者男,84岁,因咳嗽、咳痰、发热入院,经临床症状、体征、实验室检查、X线胸片检查确诊为下呼吸道感染。行青霉素皮试(-)后予哌拉西林/他唑巴坦(国产)4.5g 5%葡萄糖250mL静脉滴注,2次/d。用药当晚24时许,患者突然出现     

气传变应原皮试在支气管哮喘诊断中的应用

目的 对气传变应原皮试与支气管哮喘的关系进行临床分析。方法 对哮喘病人详细询问病史，提前3d停用激素及抗组胺药。取浓度为1：100的14种气传应原及阳性、阴性对照液各0．1ml，在病人上臂外侧进行皮内注射，皮丘间距2cm,15min观察结果。结果 65例病人中一种变应原阳性23例，－3种变应原阳性36例，－5种变应原阳性6例，其中螨、多价霉菌Ⅰ，Ⅱ、室尘、其他垫料及枕垫料占阳性率前6位。结论 气传变应原皮试在诊断呼吸道变态反应性疾病的病因上有一定价值。     

医护人员皮肤过敏者接触变应原分析

对患有过敏性皮肤病的36例医护人员斑贴试验结果显示,阳性率较高的变应原为硫酸镍、甲醛、重铬酸钾和硫柳汞。这与医护人员较多的接触各种金属器械、消毒剂等有关。提示医护人员作为一个特殊职业,其过敏性皮肤病的变应原有其特殊性,应重视相应防护,对于症状较严重的人员必要时可考虑调换工作岗位。     

花粉症

世界卫生组织已明确提出:过敏性疾病已成为21世纪严重影响人类健康的全球性疾病。流行病学调查显示,其患病率呈世界性的增加与流行趋势,影响到世界22%以上的人群。对此,世界变态反应组织和欧洲变态反应学会于2005年6月28日在联合召开的学术会议上宣布:2005年7月8日为第一个世界过敏性疾病日。第一个世界过敏性疾病日的主题是“预防过敏性疾病”,目的是通过提高全民对过敏性疾病的认识,共同来预防过敏性疾病。过敏性疾病是一种免疫系统疾病,可以累及到人体的各个系统和器官,导致各种各样的病症和临床症状。人类最常见的过敏性疾病有过敏性鼻炎、结膜炎、哮喘、花粉症、荨麻疹、湿疹、特异性皮炎、过敏性紫癜与胃肠道过敏等。本期选择具有代表性的过敏性疾病,组织有关专家进行专题讨论。希望各级医务工作者提高对过敏性疾病的认识,掌握规范化的诊断与治疗,加强对过敏性疾病的宣传、教育,为过敏性疾病的防治做些力所能及的工作。以下分8个专题进行讨论。     

尘螨变应原疫苗的疗效观察

目的:评价尘螨变应原疫苗治疗变应性鼻炎伴哮喘患者的疗效及安全性.方法:采用病例自身对照方法,比较120例尘螨变应性鼻炎伴哮喘患者在尘螨变应原疫苗脱敏治疗前后的症状积分、肺功能及血清sIgE及IL-4水平.结果:120例患者中有115人坚持完脱敏治疗,治疗前后的症状积分分别为(11.2±3.6)及(5.2±2.8),肺功能FEV1分别为(1.86±0.62)L,(2.24±0.72)L,PEFR分别为(6.4±2.'2)L·s-1,(7.6±2.7)L·s-1,血清尘螨sIgE水平分别为(18.3±3.2)KUA·L-1及(4.2±1.8)KUA·L-1,IL-4水平为(624.8±86.4)μg·L-1及(372.3±78.4)μg·L-1,均具统计学意义(P＜0.01).115人中有47人出现局部不良反应,未出现1例全身不良反应.结论:尘螨变应原疫苗是治疗变应性鼻炎伴过敏性哮喘的有效、安全的药物.     

头孢唑林钠致迟发性过敏反应1例

患男,52岁,因左腿髌骨骨折,实施内固定术。8个月后来住院治疗。手术前,普鲁卡因皮试阴性,头孢唑林钠皮试阴性,血象化验正常,凝血时间正常。顺利实施手术后,给予静脉滴注50g·L-1生理盐水(250mL)加头孢唑林钠4g(哈药集团制药总厂生产,批号:B041236805),1日2次,第2天患者伤口包扎的胶布处有水泡生成大约2~3cm,医师诊断为患者对胶布过敏,立即换药改用纱布绷带包裹,连续用药。第5日患者发现阴茎龟头处有大约3.5cm大小红肿区域,界限明显,不痛不痒。同时发现胸前区有几个散在小红点,有点痒。主管医师诊断为头孢唑林钠致迟发性过敏反应,当即停药,…