宫内外双妊娠1例

病例女,39岁,因反复下腹胀痛10余天,加重伴恶心、呕吐及阴道流血4 d来院。半月前至当地妇产医院就诊行宫内孕人工刮宫术。术后在家休息,自认为腹部胀痛是吃了两个凉鸡蛋引起,未及时就医,此后腹部胀痛渐加重,并出现阴道流血。     

双上肢血压测量在锁骨下动脉盗血综合征诊断价值临床分析

目的 探讨双上肢血压差异测量在锁骨下动脉盗血综合征诊断方面的临床意义。方法 随机选取三门峡市中心医院就诊的锁骨下动脉盗血综合征病例20例,予以彩色多普勒及CTA检测,根据椎动脉频谱形态分为Ⅰ期、Ⅱ期及Ⅲ期,并对其进行双上肢血压测量,将健康一侧的收缩压与患测收缩压相减,对比各组差值,同时对检测结果进行总结分析。结果 Ⅰ期双上肢收缩压差显著低于Ⅱ期与Ⅲ期（P〈0.05）,而Ⅱ期与Ⅲ期间差异不具有统计学意义（P〉0.05）。CTA检查显示左侧锁骨下动脉狭窄为14例,右侧为6例。结论 双上肢血压差异、锁骨下动脉狭窄与锁骨下动脉盗血的程度具有相关性,可视为诊断工具之一。     

肱骨远端前外侧钢板内固定与双钛板内固定治疗的对比分析

比较肱骨远端前外侧钢板内固定与双钛板内固定的应用效果。选取在我院进行治疗的肱骨骨折患者84例,按随机数表法分为两组,各42例。对照组采用前外侧钢板内固定治疗,观察组实施双钛板内固定治疗,比较两组肘关节功能评分及临床相关指标。与对照组比较,观察组肘关节功能评分明显改善,并发症发生率明显降低,差异有统计学意义(P0.05);观察组骨折愈合时间较对照组明显缩短,差异有统计学意义(P0.05)。与前外侧钢板内固定比较,双钛板内固定可有效缩短肱骨骨折患者骨折愈合时间,降低并发症发生率,促进肘关节功能恢复。     

手术室护士带教培训的常用方法与效果

总结各种培训方法在手术室护士带教中的作用及效果。方法即分级培训、一对一专人带教法、模拟演示法等。规范及系统化的培训使新进护士能较快进入角色胜任手术室工作,更好的完成手术,提高了护理工作水平。促进各层级护士的知识、技能、能力的提高,提高手术室护士专科技术水平,大大提升了工作效率。     

阶段性健康教育在S3～5双开门手术入路行骶前病变手术患者的应用

目的:探讨阶段性健康教育在S3～5双开门手术入路行骶前病变手术患者护理中的应用效果.方法:将28例骶前病变患者随机分为2组,其中:观察组18例,对照组10例.对照组采用常规健康教育方法,针对患者现有和潜在的健康问题给予健康指导；观察组实施阶段性健康教育处方,在入院时、术前、术后及出院前,针对患者不同时期的不同需要,采取阶段性、目的明确且持续的健康教育方法.结果:观察组患者对健康教育知晓率明显高于对照组(P＜0.01),满意度高于对照组(P＜0.05).结论:阶段性健康教育可强化在S3～5双开门手术入路行骶前病变手术患者的遵医行为,建立良好的护患关系,提高患者对健康教育知晓率和满意度,从而促进患者心理和机体功能的早日康复,减少并发症的发生.     

西格列汀对糖尿病性骨质疏松患者糖脂代谢指标与骨钙素及转化生长因子-β1的影响

目的探究与分析西格列汀对糖尿病骨质疏松患者糖脂代谢指标与骨钙素及转化生长因子-β1(TGF-β1)的影响。方法选取本院2015年7月至2016年1月收治的单用二甲双胍治疗2型糖尿病伴骨质疏松患者102例,加用西格列汀治疗,疗程为6个月。检测西格列汀治疗前后的血糖、血清TGF-β1、骨钙素(BGP)、降钙素(CT)、骨密度(BMD)等指标。结果加用西格列汀治疗后,患者的空腹血糖(FPG)、糖化血红蛋白(HbA1C)、稳态模型评估胰岛素抵抗(HOMA-IR)、血清TGF-β1、尿白蛋白排泄率(AER)等指标均低于西格列汀治疗前,而HOMA-IR、BGP、BMD、CT高于西格列汀治疗前,且差异有统计学意义(P0.05)。结论西格列汀显著降低了2型糖尿病患者的血浆转化生长因子-β1,对加用西格列汀治疗的2型糖尿病伴骨质疏松组较单用二甲双胍治疗患者的BGP、BMD、CT水平升高,减少了骨折发生的风险,取得了显著的临床治疗效果。     

从《双食记》到食物相克论

还记得那部有名的影片《双食记》吗？片中那一道道将男主人公推向绝路的相克菜肴，让人现在想来还不寒而栗，难道食物相克的危害如此之大吗？     

学生标准化病人在内科护理学客观结构化临床考试中的应用

目的了解内科护理学客观结构化临床考试（OSCE）中学生标准化病人（SSP）的模拟水平，分析SSP在模拟病人方面存在的问题，从而为进一步改进SSP提供依据。方法自行设计问卷，以我院参加内科护理学出科考试的74名学生作为调查对象，评价SSP的模拟水平。结果学生对SSP模拟病人逼真程度评价总分为（15．69±1．951）分，其中SPP能自然地回答学生提出的问题评价评价得分为（3．24±0．463）分。所有学生均认为运用SSP考核学生的临床能力是有效的，97％学生认为与传统考试模式相比标准化病人考核模式更能真实地反映学生的临床实际水平。结论培训护理专业学生为sP用于内科护理学OSCE考试可行性好，但需要进一步采取措施提高SSP模拟体征的逼真程度及各站SSP表演的协调一致性程度。     

预防性镇痛在骨折术后的应用效果观察

目的减轻患者骨折术后的疼痛,提高其生命质量。方法将320例骨折术后患者随机分为试验组和对照组各160例。2组均接受常规治疗和护理,试验组术毕麻醉作用消失后即予以双氯芬酸钠双释放肠溶胶囊口服;对照组仅在术后出现疼痛难忍时才实施镇痛。比较2组的镇痛效果。结果试验组术后第1～3天镇痛效果优于对照组,差异均有统计学意义（P〈0.01）。结论骨折术后预防性使用镇痛剂能减轻患者疼痛,使其顺利度过术后疼痛期。     

1例先天性胸外心合并右室双出口患者的围术期护理

对1例经右室双出口并行胸外心矫治术患者实施心理护理、术前准备、术后护理等,重点介绍术后维持循环稳定,改善心功能、延长呼吸机辅助时间、全身支持疗法、预防并发症发生、避免心脏压迫等护理,结果心功能恢复良好。提出确保血流动力学稳定是患者安然渡过围术期的基础;延长呼吸机辅助时间,密切观测平均动脉压和动脉血氧分压,以顺利拔管是围术期的护理重点。