基于模糊聚类和关联分析的临床路径优化决策分析

基于电子病历平台的临床路径逐渐向知识化和智能化方向发展,主要是利用数据挖掘和人工智能技术对电子病历中的有效信息和诊疗计划进行采集,通过模糊聚类或关联分析等统计学方法为患者选择最适合的疾病诊断和治疗方案。通过模糊聚类和关联规则分析进行临床路径管理优化,有助于临床医师进行疾病诊断和治疗方案决策,具有显著的临床应用价值。     

多参数MRI及人工智能技术在直肠癌精准诊断 分期 生物学行为和疗效评估中应用进展

直肠癌是最常见的消化道肿瘤之一,发病率和死亡率在全球癌症中排第八位。多参数磁共振成像（MP-MRI）由于具有良好的软组织分辨率,在直肠癌的术前分期及疗效评估发挥着越来越重要的作用,但常规形态学评估直肠癌难以满足临床要求。功能磁共振成像中的扩散加权成像（DWI）、体素内不相干运动扩散加权成像（IVIM-DWI）、扩散张量成像技术（DTI）、动态对比增强磁共振成像（DCE-MRI）以及合成磁共振成像（Sy MRI）等功能成像和分子影像技术可以无创性地揭示肿瘤组织内的细胞密集度和微血管生成、微循环灌注等信息,能间接地反映直肠癌治疗前后肿瘤组织病理学变化。近年来,人工智能技术的发展为基于 MRI 的直肠癌评估创造了新的工具,人工智能技术通过计算分析高通量影像数据,挖掘得出以往难以获得的肿瘤异质性信息,进而构建预测模型,对患者的生存预后、治疗效果等进行预测,但仍面临一系列挑战。本文将 MP-MRI 及人工智能技术在直肠癌精准诊断、分期、生物学行为和疗效评估中的应用进展进行综述。     

大川芎方提取实现工艺优化

2014年1月13日讯：日前,由江苏康缘药业股份有限公司和南京中医药大学萧伟、王振中等负责完成的“基于传统中药复方一一一大川芎方的系列产品研发及临床应用”研究项目,在大川芎方提取工业中实现现代提取精制技术为主体的工艺优化,研发出以大川芎方为处方的天舒系列制剂。     

蒙药尼如哈优化剂对溃疡性结肠炎相关癌小鼠的一般情况和结肠组织病变的影响

目的探讨尼如哈优化剂对溃疡性结肠炎相关癌的防治作用。方法 98只Balb/c小鼠随机分空白组、模型组、优化剂高、中、低剂量治疗组,传统剂治疗组,柳氮磺吡啶治疗组7组,每组10只;正常组除外,各组以AOM/DSS复合法复制模型,从第9周开始模型组予等剂量生理盐水灌肠,治疗各组分别予相应的药液进行灌肠治疗,共11周。实验第20周末将全部小鼠处死取全结肠,肉眼及光镜下观察其结肠组织形态学改变及异常隐窝的变化。期间每周一次观察小鼠一般情况。结果模型组小鼠结肠肉眼改变以散在、多发性息肉状隆起性病变为主。病理改变以低级别上皮内瘤变和/或高级别上皮内瘤变为主;低、中剂量组肉眼改变均以单发或少数息肉状隆起性病变为主。镜下以增生性息肉改变为主;高剂量组、柳氮磺吡啶组肉眼改变均以结肠黏膜充血、水肿为主。镜下改变均以腺体增生为主,未见溃疡及明显的异常隐窝及上皮内瘤变。与模型组比较有极显著差异(P<0.01)。空白组小鼠情况良好,摄食量、大便正常;模型组小鼠体质量逐渐减轻,倦怠拱背、有黏液血便,并出现脱肛;尼如哈治疗各组小鼠体质量和食量不同程度增加、血便次数明显减少。结论蒙医尼如哈优化剂可用于防治溃疡性结肠炎相关癌。     

生脉注射液防治血液透析中低血压效果

目的 探究生脉注射液防治血液透析中低血压的效果。方法 回顾性选取2018年8月—2020年8月甘肃省陇南市第一人民医院收治的开展血液透析治疗的50例患者为研究对象,以是否实施生脉注射液防治措施为分组依据,分为对照组和观察组,各25例。对照组在血液透析治疗后应用左卡尼汀治疗,观察组在对照组基础上于血液透析治疗时增加生脉注射液治疗。对比两组血压水平、低血压发生率、透析参数、症状改善评分、不良反应发生率。结果 观察组患者收缩压(97.05±9.18)mmHg、舒张压(69.51±8.50)mmHg水平均高于对照组(91.33±10.54)、(62.54±7.81)mmHg,差异有统计学意义(t=2.046、3.019,P=0.046、0.004)。观察组低血压发生率12.0%低于对照组48.0%,差异有统计学意义(χ²=7.714,P=0.006)。观察组透析脱水、透析液、Kt/V指标均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗前两组症状评分对比,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,两组症状改善评分低于治疗前,且观察组症状改善评分低于对照组,差...     

电纺参数对PLGA/HA复合支架纤维形貌和直径的影响

目的通过静电纺丝的方法制备PLGA/HA复合支架,探讨电纺参数对复合支架纤维形貌和直径的影响。方法以三氯甲烷和N,N-二甲基甲酰胺为混合溶剂制备PLGA/HA纺丝液,通过调节PLGA的浓度、电压、接收距离,制备具有不同表面形貌的PLGA/HA复合纤维,采用SEM观察PLGA的浓度、电压、接收距离对纤维形貌和直径的影响。结果复合纤维的直径随PLGA浓度的增加而增加;随电压的增加而增加;随接收距离的增加先减小后增加。结论制备PLGA/HA复合支架较合适的电纺参数为：PLGA浓度25%,电压20KV,接收距离15cm。静电纺丝法制得的PLGA/HA复合支架有可能作为骨组织再生的支架在组织工程领域发挥作用。     

热轧带肋钢筋负偏差孔型设计优化

设计中通过缩小钢筋的基圆尺寸和横肋宽度、横肋高度和纵肋宽度,在保证钢筋力学性能和尺寸符合标准要求的前提下,力争获得最大的负偏差率。     

心脑脉舒口服液质量标准提高及工艺优化

目的提高心脑脉舒口服液质量控制标准,及其制剂工艺优化。方法采用Sepax HP-C18 (250mm×4.6 mm,5μm);流动相:甲醇(A)-0.2%乙酸水(B)=30∶70;流速:1.0 ml/min;检测波长:403 nm;柱温:25℃;进样量:10μl,对心脑脉舒口服液中羟基红花黄色素A含量进行测定。以羟基红花黄色素A含量为指标,采用单因素考察的方法对心脑脉舒口服液制剂工艺进行优化。结果羟基红花黄色素A在0.04～0.20μg内呈良好的线性关系(r=0.999 8),平均回收率为98.48%,RSD=1.39%。优化提取工艺为水浸提24 h,浓缩0.5 h,浓缩液利用2.5倍量的40%乙醇进行醇沉,药液应调节至pH为5.5。结论新建心脑脉舒口服液质量控制方法简单、重现性良好、准确可靠,可用于心脑脉舒口服液质量控制质量评价。优化后的制剂工艺有效成分损失最少,并尽量保留了该处方中的有效成分。     

严重急性呼吸综合征患者恢复期CT表现与呼吸参数指标的相关性

目的 分析严重急性呼吸综合征(SARS)患者恢复期计算机断层扫描(CT)表现与呼吸参数指标的相关性。方法 回顾性分析2016年9月至2018年12月期间在本院接受治疗的124例SARS患者临床病例资料,采用Pearson相关性分析SARS患者恢复期CT表现与呼吸参数指标的相关性。结果 124例SARS患者61例(49.19%)肺内实质无异常改变,63例(50.81%)肺内仍然可见病变;CT异常组第1秒用力肺活量(FEV₁)、用力肺活量(FVC)、第1秒用力肺活量占肺活量的百分比(FEV₁/FVC)、残气量(RV)、肺总量(TLC)、弥散功能(DLCO)值均明显低于CT正常组(P<0.05);CT异常组患者磨玻璃样变评分、网格样病变评分均明显高于CT正常组(P<0.05);磨玻璃样变评分、网格样病变评分由高到低依次为肺内病变3级、2级、1级、0级,组间差异均具有统计学意义(P<0.05);Pearson相关性分析提示磨玻璃样变评分、网格样病变评分与FEV₁、FVC、FEV₁/FVC、...