经阴道超声在宫外孕破裂与卵巢黄体破裂鉴别诊断中的应用

宫外孕也称异位妊娠,是指体内受精卵在机体宫腔外部着床,宫外孕破裂出血是妇产科较为严重的一种急腹症,其临床常见表现为突发性下腹疼痛、停经、阴道流血等[1]。卵巢黄体破裂是妇科临床较为常见的一种急症,其发病原因一般包括自发性破裂及外力作用,如下腹受到撞击、用力咳嗽、剧烈奔跑、解大便等促使腹腔压力升高,致使体内黄体破裂[2]。由于两者均存在一定程度的下腹疼痛,故临床诊断时易出现误诊等情况,若不及时正确诊断和治疗,将严重威胁患者的身体健康[3]。故本研究进一步分析经阴道超声在宫外孕破裂与卵巢黄体破裂鉴别诊断中的应用价值。     

肛肠疾病手术前后肛管直肠压力测定的应用

目的:探讨肛肠疾病手术前后肛管直肠压力测定的应用。方法:将2018年5月-2019年5月在上海市松江区方塔中医医院及上海中医药大学附属曙光医院肛肠科行手术治疗的826例肛肠疾病患者作为研究对象,其中,选择性痔上黏膜吻合术246例、单纯外剥内扎术115例、外剥内扎结合内痔套扎术(Automatic Ligation of Hemorrhoids,RPH)153例、低位肛瘘切除术177例、高位肛瘘切开挂线术135例,分别于术前及术后1个月测定肛管直肠压力。结果:选择性痔上黏膜吻合术后直肠静息压、肛管静息压明显低于术前,肛管舒张压高于术前(P<0.05),但肛管最大收缩压与术前相比无明显差异(P>0.05);单纯外剥内扎术术后直肠静息压、肛管静息压明显低于术前,肛管舒张压、肛管最大收缩压明显高于术前(P<0.05);外剥内扎结合内痔套扎术术后直肠静息压、肛管静息压明显低于术前,肛管舒张压、肛管最大收缩压明显高于术前(P<0.05);低位肛瘘切除术术后直肠静息压、肛管静息压、肛管舒张压均高于术前(P<0.05),而肛管最大收缩压与术前相比无明显差异(P>0.05);高位肛瘘切开挂线术术后直肠静息压高于术前,肛管静息压、肛管舒张压低于术前(P<0.05),而与肛管最大收缩压术前相比无明显差异(P>0.05)。结论:肛肠疾病手术前后肛管直肠压力测定的应用效果显著,能准确判断手术效果及患者恢复情况,为医师的进一步诊治奠定了良好基础。     

经皮电刺激联合导乐镇痛对分娩结局的影响及安全性分析

目的 探讨经皮电刺激联合导乐分娩镇痛对分娩结局的影响及安全性。方法 选择160例在我院住院待产的产妇作为研究对象,随机将其分为观察组与对照组,每组各80例;其中对照组予导乐分娩镇痛,观察组给予经皮电刺激联合导乐分娩镇痛。观察比较两组的VAS评分、产程时间、产后出血、剖宫产率、产妇满意度、新生儿情况、不良反应发生情况等。结果 与镇痛前比较,观察组镇痛后各时间段VAS评分降低,P＜0.05;与对照组比较,观察组的产后2 h出血量、剖宫产率降低,产妇满意度提高,P＜0.05。结论 经皮电刺激联合导乐镇痛可减轻产妇痛苦,降低剖宫产率,减少产后出血,提高产妇满意度,且无明显不良反应,值得在临床上推广应用。     

产后盆底康复治疗在盆底功能障碍性疾病中的临床应用效果分析

目的探讨产后盆底康复治疗在产后盆底功能障碍性疾病中的临床应用效果。方法选取2017年5月-2019年5月该院收治的产后测试盆底肌肉肌力低于Ⅲ级的产妇160例为研究对象,随机分为治疗组和对照组,每组各80例。治疗组产妇采用神经肌肉刺激治疗仪进行电刺激和生物反馈治疗,并配合日常自主盆底肌锻炼(Kegel锻炼);对照组产妇采用健康宣教配合Kegel锻炼。对比分析两组产妇的临床治疗效果。结果治疗后,治疗组产妇盆底Ⅰ、Ⅱ类肌纤维肌力、肌电位及肌纤维疲劳度均优于对照组,盆腔脏器脱垂分度优于对照组,尿失禁程度轻于对照组,性生活质量评分高于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论生物反馈、电刺激联合Kegel锻炼可提高产后盆底肌功能,治疗尿失禁等盆底功能障碍疾病效果确切且比较安全,可广泛应用于临床。     

传染科护士工作压力源及应对措施

通过分析传染科护士的主要压力源，了解传染科护士在工作中所担心的问题，针对性地制定应对措施，使传染科护士能够从容应对各种压力，提高工作质量和服务水平，同时使护士的工作风险系数降到最低。     

作业治疗结合健侧经皮神经电刺激对截肢后幻肢痛的疗效观察

目的观察作业治疗结合健侧经皮神经电刺激(TENS)对截肢患者幻肢痛的临床治疗效果。方法选取大腿截肢后伴幻肢痛患者60例,按照随机对照表法将患者分为3组(常规训练组、患侧TENS组、健侧TENS组)。常规训练组患者进行传统作业治疗;患侧TENS组患者在传统作业治疗基础上增加患侧TENS治疗;健侧TENS组患者在传统作业治疗基础上增加健侧TENS治疗。3组患者均持续治疗4周。治疗前、治疗后采用简化的McGill疼痛问卷和抑郁状态自评量表(SDS)对患者的疼痛程度及抑郁状态进行评估。结果 3组患者治疗前疼痛评定指数(PRI)总分比较,差异无统计学意义(P0.05)。治疗后,3组患者PRI总分较治疗前降低明显,差异有统计学意义(P0.05);健侧TENS组患者治疗后PRI总分明显低于常规训练组、患侧TENS组,差异有统计学意义(P0.05)。3组患者治疗前SDS总分比较,差异无统计学意义(P0.05)。治疗后,3组患者SDS总分较治疗前明显降低,差异有统计学意义(P0.05)。健侧TENS组患者治疗后SDS总分明显低于常规训练组、患侧TENS组,差异有统计学意义(P0.05)。结论作业治疗结合健侧TENS治疗能有效地缓解大腿截肢患者的幻肢痛,改善患者的抑郁状态。     

受教育程度较少的妇女面临心脏病的危险更大

过去,西方的流行病专家曾认为在社会经济较低的下层男性,他们发生心血管病的危险性会增加,增加可能的原因归究于他们接受教育较少,不健康的生活方式以及医疗保健不足和工作压力较大等等原因。最近根据瑞典的学者研究,这些情况,不单是发生于男性,而在女性方面,同样相似的情况也发生于女性。在接受教育程度较少的女性,她们发生心脏病的危险性也有所增加。根据英国伦敦公共卫生医学机构的 Hannah Kuper 氏教授及其同事     

冷水刺激疗法治愈客观性耳鸣

目的 探讨应用冰冷水刺激角膜方法治愈客观性耳鸣的方法及其机理。方法 4例患者均为儿童，3例为双耳鸣发响．1例为右耳鸣发响，耳鸣发响为“札札”声，检查全身及专科均无异常。应用2-4℃冰冷生理盐水喷注双眼角膜各1次。症状未消失者可重复喷注。结果 4例中3例5耳耳呜声当即消失，2例中2耳单侧减轻，间隔30分钟和第二天重复喷注．2例症状即消失。结论 该4例患者系肌源性原因引起腭肌阵挛，冰冷水刺激角膜引起反射，终止了痉挛。使客观耳鸣消失。该法操作简便，患者痛苦小，持续效果良好，有临床应用价值。     

解决疲倦现象为肌肤充电

疲倦给身体带来的压力会使面部肌肤失去光泽，虽然这种影响只是暂时性的，但若疲累及压力持续的话，细纹便会在脸上浮现。面部由四十多块不同的肌肉组成，当我们感到疲累与压力时，面部肌肉便会因为紧张的情绪而使肌肤绷紧起来，久而久之，脸上便会长出细纹。     

急性淋巴细胞性白血病患儿的护理

目的让护士增加急性淋巴细胞性白血病的知识，能敏锐观察到患儿的病情变化环节，及时救治，安全护理，预防差错，减轻患儿的痛苦，促进患儿的健康。方法描述患儿的病临床症状、体征，介绍一般护理与特殊治疗过程的护理，用一些关键性化验指标提示、提醒护理人员要注意观察患儿的病情变化及预防措施，强调个人卫生及心理护理和亲属的陪护，注意营养及无菌概念，预防院内感染。结果患儿在住院期间身心快乐，得到优质护理，减轻痛苦，减少并发症，缩短治疗时间，有效地配合医生治疗，促使疾病好转。结论护士通过有计划，系统地配合医生治疗，提供优质护理，保证了医疗护理的安全，促进了患儿早日康复，促进了医疗卫生事业的健康、有序的发展，维护了社会的稳定。