静疗专科护理干预对防范危重症患者PICC并发症的可行性研究

目的 探讨静疗专科护理干预对防范危重症患者经外周置入中心静脉导管(PICC)并发症的可行性.方法 将2018年1月-2020年5月汕头市中心医院收治的200例需要行PICC置管的危重症患者按随机数字表法分为2组,各100例.对照组施以常规护理,观察组施以静疗专科护理干预,对2组出血、感染、脱管、堵管、静脉炎、移位、静脉...     

新生儿危重症评分与极低出生体重儿神经预后相关性的研究进展

新生儿危重症评分是一种评估新生儿疾病危重程度、预测死亡风险的评分系统,其对神经预后的评价亦有重要的参考价值。由于各种新生儿危重症评分具有不同的评估内容,对神经预后的评估效能也存在差异。新生儿急性生理学评分、新生儿急性生理学评分-Ⅱ、新生儿急性生理学评分围生期补充-Ⅱ、婴儿神经生物学危险评分等对远期神经预后均有良好的预测价值,而新生儿临床危险指数、新生儿临床危险指数-Ⅱ的预测价值尚未确定。该文对多种新生儿危重症评分与极低出生体重儿(VLBWI)神经预后的相关性研究进行综述,为VLBWI神经损伤的早期识别和预后判断提供参考。     

危重手足口病并发脑干脑炎68例临床分析

目的 探讨儿童危重症手足口病(hand foot and mouth disease,HFMD)的临床特点及危险因素.方法 回顾性分析2010年4月至9月收治的68例确诊并发脑干脑炎的危重症HFMD患儿的临床资料.结果 68例患儿中,年龄＜3岁63例(92.6％),均出现皮疹、发热(100％),精神差68例(100％),易惊65例(95.6％),嗜睡42例(61.8％),呕吐28例(41.2％),肢体震颤23例(33.8％),腱反射活跃60例(88.2％),呼吸浅促或呼吸节律不整63例(92.6％),心率增快65例(95.6％),血压升高54例(79.4％).WBC＞ 12×109/L 25例(36.8％,25/68),血糖升高19例(27.9％,19/68).X线胸片示单、双侧肺野点片状或片絮状阴影46例(67.6％,46/68).48例患儿行头颅MRI检查,其中8例可见缺血性病灶或脱髓鞘改变;3例弛缓性瘫痪患儿行脊髓MRI检查均示脱髓鞘改变.肛拭子病原学检查示肠道病毒71型阳性38例(55.9％,38/68),其他肠道病毒阳性25例(36.8％,25/68),阴性5例(7.3％,5/68).68例患儿均行气管插管机械通气治疗,63例治愈,4例好转出院,1例放弃治疗死亡.结论 年龄＜3岁、肠道病毒71型感染、持续发热、精神差、嗜睡、易惊、呕吐、肢体震颤、腱反射活跃、呼吸浅促或呼吸节律不整、心率增快、血压升高是本组HFMD患儿进展为危重症的危险因素.及早识别危重症HFMD患儿的危险因素,早期干预治疗、机械通气是降低本病病死率的关键.     

浅谈ICU科内培养危重症专科护士的方法

<正>ICU护士的监护技术能提高危重症患者的抢救成功率,降低医疗风险。我科从2012年11月到2013年11月,对全科未取得危重症专科护士资质的护士进行为期一年的院内培训,取得了良好的效果,现报道如下。1资料与方法1.1一般资料:我科为综合ICU,收治全院危重症患者,现有床位15张,护士35人。职称:副主任护师2人,主管护师5人,护师18人,护士10人;学历:本科30人,专科5人;年龄:20-38岁,     

骨髓腔输液致骨髓穿刺针出现弯曲、断痕1例原因分析

在小儿急诊急救过程中,建立有效液体输入路径是抢救的关键,也是难点,由于循环衰竭、静脉痉挛或塌陷,静脉穿刺失败后极易丧失宝贵的抢救时间,导致致残率和死亡率攀升,而施行深静脉插管或静脉切开并发症多、创伤大、技术难度高,还需要一定的时间和场地,因此骨髓腔内输液成为救治危重症患儿最有效的静脉替代途径,但任何侵入性操作都有一定风险和并发症.我科1例患儿在行骨髓腔输液过程中骨髓穿刺针出现弯曲及断痕.现介绍如下.     

赋能在临床危重症护理实践中的研究现状

在介绍授权赋能概念特点及其测量工具、基本要素的基础上,重点对赋能在临床重症护理实践中的应用情况进行了综述.     

伪膜性肠炎9例临床分析

目的探讨危重症患者发生伪膜性肠炎（PMC）的临床表现及其诊断与治疗方法。方法对皖北煤电集团总医院2011年3月至2012年3月诊治的9例PMC危重症患者的临床资料进行回顾性分析。结果全部患者均在使用广谱抗生素过程中出现腹泻并伴有不同程度其他症状,肠镜检查均有典型表现。经口服万古霉素、甲硝唑及生态制剂金双岐,支持对症处理后,8例治愈,1例死于深部真菌感染。结论在危重症患者治疗过程中,应注意肠功能保护,警惕PMC的发生。一旦出现腹泻应尽早考虑PMC的可能,早期行内镜检查、粪厌氧菌培养等,以明确诊断,早期治疗。     

危重症患者的血糖管理

危重症患者是指在原有(或没有)基础病的前提下,由于某一或某些急性原因造成危及生命或器官功能的短暂或较长期的紧急病理生理障碍,需要进行紧急和持续有效地呼吸道管理、呼吸支持、循环支持、脑神经系统支持以及维持水电解质和酸碱平衡的患者[1]。危重症患者因病情变化急骤常引起水电     

开通急诊绿色通道效果评价

[目的]探讨急诊绿色通道在挽救急危重症病人中的作用。[方法]对2010年7月—2011年7月符合急诊绿色通道收治范围的急重症病人128例进行回顾性分析。[结果]128例病人经过及时有效的急救治疗,106例病人治愈出院,14例病人预后良好,8例病人由于病情及就诊时间原因死亡,抢救成功率为94%。[结论]开设急诊绿色通道能够缩短就诊时间、提高抢救成功率、提高病人满意度、降低医疗纠纷发生率。     

《中华危重症医学杂志(电子版)》稿约

《中华危重症医学杂志(电子版)》是新闻出版总署"十一五"国家重点出版规划立项的电子连续出版物之一(新出音[2006]817号),由中华人民共和国卫生部主管,中华医学会主办,浙江大学医学院附属第一医院承办,中华医学电子音像出版社出版的国家级专业学术期刊(CN11-9297/R,ISSN1674-6880)。本刊为双月刊,以光盘(CD-ROM)附纸质导读形式面向全国公开发行,图文声像并茂,具有很强的互动性,报道信息容量大。本刊的办刊宗旨是:贯彻党和国家的卫生工作方针、政策,贯彻理论与实践、普及与提高相结合的办刊方针,图文与影视手段相结合,反映我国危重症医学领域临床及科研工作的新成果、新进展、新经验,介绍国外新的发展趋势,构筑自由的学术交流舞台,提倡学术争鸣,促进跨学科的学术交流,提高危重症医学工作者的业务水平,推动临床医学发展。本刊实行严格的三审制度,依据稿件学术质量,公平、客观地取舍稿件。