半夏及其伪品的鉴别

半夏为常用中药,具有燥湿化痰止呕的功能.用于痰饮、咳喘、胸脘痞闷、恶心呕吐、眩晕等症.中国药典(1995年版)规定正品半夏为天南星科植物半夏pinelliaternara (Thunb)Breit的干块茎.在广东、广西、福建等省习用水半夏(鞭檐梨头尖Typhonium flagelliforme(lodd)Blume的块茎).最近,在黑龙江省发现以紫茉莉(Miradi-lis JalapaL)根经去皮、蒸煮切片后充半夏片使用,其形态特征与正品极其相似.半夏片、水半夏片及伪品紫茉莉根片主要鉴别特征如下.     

半夏白术天麻汤对脑缺血再灌注损伤大鼠神经功能保护作用及调控脂代谢机制

目的 采用半夏白术天麻汤（Banxia Baizhu Tianma Decoction,BBTD）干预脑缺血再灌注损伤（痰湿加血瘀证）大鼠模型的方法,观察其对缺血性脑卒中的保护作用并初探其对血脂水平的调控作用。方法 选取40只SD健康大鼠（SPF级）,采用随机法分为4组,具体包括：假手术组、MCAO（痰湿加血瘀证）组（模型组）、MCAO（痰湿加血瘀证）加半夏白术天麻汤组（中药组）、MCAO（痰湿加血瘀证）加阳性药阿托伐他汀组（阿托伐他汀组）,每组10只。除假手术组外各组大鼠均造备痰湿加血瘀证模型,并采用线栓法制备脑缺血再灌注模型;假手术组仅暴露血管不插线栓。神经功能缺损评估依据Zea-Longa5分制评分标准;2%氯化三苯四唑啉（TTC）染色观察脑梗死面积;免疫蛋白印迹（Western bolt）法检测各组大鼠脑组织IL-8、p38MAPK、NF-k B蛋白含量;血脂4项试剂盒检测各组大鼠脂代谢水平。结果 除假手术组神经功能正常外,其他3组均有不同程度神经损伤。模型组脑梗死面积最大,中药组、阿托伐他汀组面积相对较小。与假手术组相比,造模组大鼠TC、TG、LDL-C升高,HDL-C降低,...     

部颁方建曲发酵炮制对高脂血症大鼠的降脂作用机制研究

目的:研究部颁方建曲发酵炮制前后对高脂血症大鼠的降脂作用差异,初步探讨其炮制作用机制。方法:SD大鼠按体质量随机分为正常对照组、模型对照组、辛伐他汀0.02 g/kg组、未发酵建曲1.6、8 g/kg组及建曲发酵品1.6、8 g/kg组,每组10只。正常对照组大鼠给予普通维持饲料,其余各组大鼠给予高脂饲料,连续6 w,建立高脂血症(HLP)动物模型。6 w后各给药组开始灌胃相应药物,1次/d,连续6 w,给药同时继续给予高脂饲料。末次灌胃后,取血清,ELISA法检测血清中总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、丙氨酸转氨酶(ALT)、天冬氨酸转氨酶(AST)含量或活力;取肝脏,计算肝脏系数;采用HE染色法和油红O脂肪染色法观察大鼠肝组织病理变化;采用免疫组化法测定大鼠肝组织中激活腺苷酸活化蛋白激酶(AMPK)、p-AMPK、肝激酶B1(LKB1)、3-羟基-3-甲基戊二酸单酰辅酶A还原酶(HMGCR)蛋白的表达情况。结果:与正常对照组相比,模型对照组大鼠的体质量、肝脏系数及血清TG、TC、LDL-C含量、ALT、AST活力...     

中频穴位透热联合马来酸曲美布汀治疗脾肾阳虚型腹泻型肠易激综合征38例

目的：观察中频穴位透热联合马来酸曲美布汀治疗脾肾阳虚型腹泻型肠易激综合征(IBS-D)的临床疗效及其对患者血清5-羟色胺(5-HT)、血管活性肠肽(VIP)水平的影响。方法：将76例脾肾阳虚型IBS-D患者按随机数字表法将其分为治疗组和对照组,每组各38例。对照组采用口服马来酸曲美布汀片治疗,治疗组在对照组的基础上加用中频穴位透热治疗,观察2组治疗前后中医证候评分(腹胀、腹痛、腹泻、大便频次)、5-HT、VIP水平,并评价临床疗效。结果：总有效率治疗组为94.74%(36/38),高于对照组的78.95%(30/38),差异有统计学意义(P<0.05)。2组各项中医证候评分及血清5-HT、VIP水平治疗前后组内比较及治疗后组间比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。2组均未出现严重不良反应,临床安全性较好。结论：中频穴位透热联合马来酸曲美布汀片治疗脾肾阳虚型IBS-D的疗效较好,且安全性高,值得临床推广。     

卒中进展方联合阿加曲班治疗急性进展型脑梗死临床疗效观察

目的：观察卒中进展方联合阿加曲班治疗穿支动脉病变型急性进展型脑梗死痰瘀阻络证的疗效及安全性。方法：选取穿支动脉病变型急性进展型脑梗死痰瘀阻络证患者36例,按随机对照原则将其分为治疗组和对照组,每组各18例。2组均给予西医常规基础治疗,对照组加用阿加曲班静脉泵入治疗,治疗组在对照组基础上加服卒中进展方治疗,2组均治疗14 d。比较2组治疗前后美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分、改良运动功能(mRS)评分、中医证候积分、超敏C反应蛋白(hs-CRP)及同型半胱氨酸(Hcy)水平变化,并观察综合疗效及不良事件发生率。结果：总有效率治疗组为94.44%(17/18),对照组为66.67%(12/18),差异有统计学意义(P<0.05)。2组治疗7 d、14 d后NIHSS评分,治疗后3个月的mRS评分,治疗后中医证候积分、hs-CRP及Hcy水平均较治疗前下降,且治疗组下降幅度较对照组更大(P<0.05)。治疗过程中,2组均未出现肝肾功能损害、出血等不良事件。结论：卒中进展方联合阿加曲班注射液治疗穿支动脉病变型急性进展型脑梗死痰瘀阻络证,可有效改善患者神经功能预后、减轻炎...     

加味半夏厚朴汤治疗气郁痰阻型桥本甲状腺炎临床观察

目的：观察加味半夏厚朴汤对气郁痰阻型桥本甲状腺炎的临床疗效。方法：将60例桥本甲状腺炎甲减期且辨证为气郁痰阻证患者随机分为两组各30例;对照组予基础治疗;治疗组在对照组基础上联用加味半夏厚朴汤;治疗2个月后比较两组治疗前后中医证候积分及TSH、TGAb、TPOAb水平。结果：治疗后,治疗组总有效率93.33%(28/30),对照组总有效率63.33%(19/30),两组总有效率比较,差异有统计学意义（P﹤0.05）;治疗后,治疗组能降低TGAb、TPOAb水平,改善中医证候,均优于对照组（P﹤0.05）。结论：加味半夏厚朴汤治疗气郁痰阻型桥本甲状腺炎疗效较好。     

半夏莪术消痞汤治疗脾胃湿热型慢性非萎缩性胃炎临床研究及对胃肠激素水平的影响

目的 探讨半夏莪术消痞汤治疗脾胃湿热型慢性非萎缩性胃炎(chronic non-atrophic gastritis, CNAG)的效果及对胃肠激素水平的影响。方法 选取2021年1月—2021年7月该院320例脾胃湿热型Hp感染CNAG患者,随机数字表法分为观察组与对照组,每组各160例患者,对照组给予常规西医治疗,观察组在对照组的基础上给予半夏莪术消痞汤,两组均持续治疗14d,比较两组临床疗效、Hp清除率、内镜积分及病理组织学积分、胃肠激素及氧化应激指标水平。结果 观察组临床治疗有效率90.00%(144/160)高于对照组81.88%(131/160)(P<0.05);观察组Hp转阴率76.88%(123/160)高于对照组64.38%(103/160)(P<0.05);观察组治疗后内镜检查黏膜红斑、黏膜糜烂、黏膜出血积分以及病理组织学慢性炎症、活动性炎症积分低于对照组(P<0.05);观察组治疗后胃脘疼痛、脘腹痞胀、口黏且苦、泛恶、纳呆、身重困倦、大便黏滞不爽证候积分低于对照组(P<0.05);观察组治疗后血浆胃动素(MOT)、促胃液素(GAS)、胃蛋白...     

“黄连-半夏”药对治疗胃癌的网络药理学研究和实验验证

基于系统药理学采用数据挖掘和分子对接的方法分析黄连-半夏药对治疗胃癌的作用机制。通过中药系统药理学数据库平台(TCMSP)和中国科学院上海有机化学研究所化学专业数据库进行数据挖掘获得黄连-半夏药对的化学组分;然后通过ADME筛选得到其有效成分;采用化学计量学方法对有效成分进行靶点预测,并使用分子对接和结合自由能分析对靶点进行验证和筛选,从而获得黄连-半夏药对治疗胃癌的作用靶点;进一步分析靶点对应的生物功能、疾病及相关的信号通路,进而阐述黄连-半夏药对治疗胃癌的多成分、多靶点、多通路作用机制;最终通过MTT试验、划痕试验、Transwell小室试验和Western blot试验验证黄连-半夏对人胃癌细胞MKN-45的抑制作用。研究共筛选出黄连-半夏药对的有效成分46个,对应靶点77个,与胃癌及其并发症相关靶点共38个,相关信号通路前8条,GO分析相关度前20个靶点分子功能。细胞实验证实了黄连-半夏水提物能有效抑制MKN-45细胞的增殖、侵袭迁移,并抑制转化生长因子-β1(transforming growth factor-β1,TGF-β1)诱导的Wnt/β-catenin信号通路的激活。黄连-半夏药对具有多种有效成分,能够调控神经和精神系统、细胞周期、细胞分化和转移,增强抗炎和免疫功能,在胃癌及其相关并发症发挥着多成分、多靶点、多通路协同抗癌作用,为后续临床治疗胃癌提供新的思路。     

孙玉信运用干姜人参半夏丸治疗寒性呕呃经验

寒性呕呃多由饮食不当、饥饱无常或嗜食生冷,导致脾阳不振,胃失和降,水饮停留不化,逆而向上所致。本文介绍孙玉信教授运用干姜人参半夏丸治疗寒性呕呃经验。     

几种中药曲的区别

临床上常用的曲有 6种 ,六曲、建曲、半夏曲、霞天曲、采云曲和沉香曲。这些曲在临床运用时很容易混淆。现将其区别归纳如下。1　六曲又叫六神曲、神曲。主要由面粉、杏仁泥、赤小豆、辣蓼草、青蒿、苍耳子等药物粉碎成粉末 ,混合后经发酵制成的加工成品 ,是一种酵母制剂 ,味甘、辛 ,性温。临床上主要用于消食和胃 ,对饮食积滞、消化不良有较好的作用 ,炒焦用于消化不良引起的腹泻有良效。此外对丸剂中有金石药品 ,难以消化吸收者 ,可用神曲糊丸 ,以利于药物的消化吸收 ,如服磁朱丸时加服一些神曲 ,有增加药效的作用。六神曲也是中药临床上…